張焱

黑龍江省農(nóng)墾總局醫(yī)院藥劑科，黑龍江哈爾濱 150030

分析糖尿病住院患者的常用藥物臨床應(yīng)用及安全性

張焱

黑龍江省農(nóng)墾總局醫(yī)院藥劑科，黑龍江哈爾濱 150030

目的探討糖尿病住院患者的常用藥物臨床應(yīng)用及安全性。方法抽取該院收治的115例糖尿病住院患者為研究對(duì)象，整理和分類患者的臨床資料，并進(jìn)行回顧性分析，將患者的用藥情況、并發(fā)癥情況進(jìn)行全面統(tǒng)計(jì)。結(jié)果53(46.08%)例患者僅應(yīng)用1種降糖藥物，48(41.73%)例患者應(yīng)用2種降糖藥物，14(12.17%)例患者應(yīng)用3種及3種以上降糖藥物,89例患者出現(xiàn)并發(fā)癥。結(jié)論需要對(duì)糖尿病住院患者的安全用藥進(jìn)行高度的重視，在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極配合的情況下，逐步形成合理的用藥體系。

糖尿病；住院患者；常用藥物；臨床應(yīng)用；安全性

目前人們生活水平和生活方式得到全面的改善，在老齡化趨勢(shì)不斷加快的情況下，糖尿病的發(fā)病率越來越高，嚴(yán)重影響患者的生命健康[1]。調(diào)查顯示當(dāng)前很多患者對(duì)降糖藥物和疾病相關(guān)知識(shí)的了解甚少，且存在一定的誤區(qū)，進(jìn)而出現(xiàn)不規(guī)范用藥的現(xiàn)象。為探討糖尿病住院患者的常用藥物臨床應(yīng)用及安全性，該組試驗(yàn)主要對(duì)2013年6—2014年6月間糖尿病住院患者的常用藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取在該院接診的115例糖尿病住院患者為研究對(duì)象，男72例，女43例?；颊叩哪挲g為36～84歲，平均年齡為（53.29± 2.39)歲，通過對(duì)患者的病程進(jìn)行全面的了解，結(jié)果顯示患者的病程為1～26年，平均病程為（11.34±2.08)年，患者的體質(zhì)指數(shù)為14～40 kg/m2,平均體質(zhì)指數(shù)為（28.76±2.04)kg/m2。

1.2 方法

對(duì)該組試驗(yàn)所有患者的臨床資料進(jìn)行歸類整理，根據(jù)實(shí)際情況，制定合理的調(diào)查表格，對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行全面統(tǒng)計(jì)，包括藥物名稱、聯(lián)合用藥情況、藥物的種類等，同時(shí)對(duì)患者用藥出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行全面了解，并做好詳細(xì)記錄。在對(duì)本組試驗(yàn)中降糖藥物進(jìn)行分類時(shí)，主要根據(jù)《新編藥物學(xué)》中降糖藥物分類方法進(jìn)行分類。另外，需要對(duì)患者用藥的情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，探討臨床用藥的安全性。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該研究中，選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 15.0完成糖尿病患者臨床數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，選擇χ2檢驗(yàn)，以率（n/%)形式表示計(jì)數(shù)資料。

2 結(jié)果

2.1 該組試驗(yàn)患者用藥品種數(shù)情況分析

在115例糖尿病住院患者中，存在單一用藥和聯(lián)合用藥，53例患者僅應(yīng)用一種降糖藥物，占46.08%，48例患者應(yīng)用兩種降糖藥物，占41.73%，14例患者應(yīng)用3種及3種以上降糖藥物，占12.17%。

2.2 患者用藥頻率分析

在該組115例糖尿病患者中，單純用藥者多數(shù)應(yīng)用胰島素類藥物；兩種聯(lián)合用藥者多采用藥物a-葡萄糖昔酶抑制劑聯(lián)合胰島素，應(yīng)用3種及3種以上藥物者，多數(shù)采用a-葡萄糖昔酶抑制劑、胰島素、二甲雙肌，見表1。

表1 患者用藥頻率情況分析[n(%)]

2.3 該阻試驗(yàn)患者并發(fā)癥情況

該組患者有26例患者用藥后沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥，剩余89例患者均出現(xiàn)并發(fā)癥，見表2。

表2 患者并發(fā)癥情況[n(%)]

3 討論

糖尿病是在胰島素分泌出現(xiàn)異常的情況下，出現(xiàn)以高血糖為特征的代謝性疾病。如果患者長(zhǎng)期處于高血糖、代謝紊亂等情況下，全身組織器官將受到損害，特別是眼、腎、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)[2-3]。該組試驗(yàn)中，單一用藥和兩種藥物聯(lián)合服用的患者較多，3種或3種以上聯(lián)合用藥的患者較少，且有89例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，如腎病、眼病、皮膚等。因此，糖尿病患者在用藥的過程中，存在著較多的安全隱患，要求臨床醫(yī)生對(duì)降糖作用強(qiáng)度、藥物安全性、預(yù)期患者依從性等方面進(jìn)行綜合考慮，確保用藥的合理性。

[1]程昭琳,金朗.老年糖尿病口服藥物合理應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2011,12 (9)∶139-140.

[2]鄭荔莉,林麗欽,方劍英.我院2011年內(nèi)分泌科降血糖藥物使用情況分析[J].海峽藥學(xué),2012,20(11)∶255-257.

[3]楊小紅.幾種治療2型糖尿病藥物的療效及用藥分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,16(20)∶130-131.

[4]蘇磊，肖海鵬.AACE/ACE發(fā)布2型糖尿病患者用藥新共識(shí)-2型糖尿病患者用藥應(yīng)以安全有效為準(zhǔn)則[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2010,34(18)∶45-46.

R587.1

A

1672-4062（2015）03（b）-0022-01

2014-12-10)

張焱（1970-)，女，吉林扶余人，本科，主管藥師，研究方向：藥學(xué)。