陳蕾,郝春艷

1.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,吉林長(zhǎng)春 130021;2.吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院護(hù)理部,吉林長(zhǎng)春 130000

不同健康教育方式在2型糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用對(duì)比

陳蕾1,郝春艷2

1.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,吉林長(zhǎng)春 130021;2.吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院護(hù)理部,吉林長(zhǎng)春 130000

目的 對(duì)比分析在2型糖尿病護(hù)理中不同健康教育方式的臨床效果。方法 選取2011年5月—2014年7月期間該院接受治療的2型糖尿病患者100例,平均分為觀察組與對(duì)照組,各50例患者。觀察組：接受強(qiáng)化式健康教育；對(duì)照組：接受健康教育方式為說教。兩組連續(xù)接受教育4個(gè)月,對(duì)比評(píng)價(jià)效果。結(jié)果：對(duì)照組患者在血糖、膽固醇、糖尿病相關(guān)知識(shí)的積累方面不如觀察組患者。每周血糖測(cè)量人數(shù),觀察組患者多于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論 強(qiáng)化式健康教育方法可以使2型糖尿病患者的自主能力得到提升,患者對(duì)于糖尿病的相關(guān)知識(shí)有了更多的了解?；颊叩难撬脚c代謝情況有了明顯的好轉(zhuǎn),積極性得到提高,效果優(yōu)于單純說教式健康教育。

2型糖尿病患者；說教式教育；強(qiáng)化式教育；教育結(jié)果比較

在糖尿病的治療過程中,優(yōu)良的衛(wèi)生條件、合理的治療方案都不可缺少,對(duì)患者進(jìn)行健康教育也起到了相當(dāng)重要的作用。健康教育是一種長(zhǎng)期的治療方式,通過健康教育使患者更多的了解糖尿病的相關(guān)知識(shí),樹立良好的心態(tài),積極主動(dòng)的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)治療。健康教育分為強(qiáng)化式教育和說教式教育兩種[1]。本次試驗(yàn)通過100例2型糖尿病患者臨床效果的對(duì)比,將兩種健康教育方式的效果進(jìn)行了比較,下面就是詳細(xì)的過程。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年5月—2014年7月期間在該院接受治療的100例2型糖尿病住院患者,其中男性60例,女性患者40例,年齡62～80歲,平均年齡67.9歲,患病時(shí)間1～10年,平均患病時(shí)間(3.9±3.1)年。100例患者均符合糖尿病西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn),且沒有嚴(yán)重并發(fā)疾病,所有的患者自愿接受本次試驗(yàn),相關(guān)的注意事項(xiàng)患者均已了解。將100例患者平均分為觀察組與對(duì)照組各50例。兩組患者在年齡、患病時(shí)間、性別等基本情況上相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有較強(qiáng)的可比性。

1.2 方法

糖尿病患者在住院期間需要接受藥物治療,維持正常的飲食,適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉[2]。

在此基礎(chǔ)上,對(duì)照組患者接受說教式的健康教育。對(duì)照組患者每人會(huì)得到一本關(guān)于糖尿病相關(guān)知識(shí)的書籍,接受有關(guān)糖尿病知識(shí)的教育?；颊呖梢酝ㄟ^書籍了解糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)、對(duì)于飲食的要求、降血糖藥物的用量、可能出現(xiàn)的并發(fā)性疾病、如何預(yù)防血糖的升高或降低。增強(qiáng)患者的自我監(jiān)控意識(shí),如果有疑問,可以向醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行詢問,會(huì)得到醫(yī)護(hù)人員的詳細(xì)解答。在患者學(xué)習(xí)的過程中,不會(huì)集體授課,更多的是鼓勵(lì)患者自主學(xué)習(xí)有關(guān)糖尿病的相關(guān)知識(shí)[3]。

同樣,觀察組患者接受強(qiáng)化式的健康教育方法。每位患者都會(huì)得到一本和對(duì)照組患者相同的有關(guān)糖尿病知識(shí)的書籍。觀察組患者的學(xué)習(xí)方式與對(duì)照組不相同,他們會(huì)被有規(guī)律的分為不同的學(xué)習(xí)小組,每個(gè)學(xué)習(xí)小組都會(huì)有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員定期、有計(jì)劃的集中在小教室內(nèi)帶領(lǐng)授課學(xué)習(xí),授課時(shí)間1～2 h,授課方式護(hù)士根據(jù)書中內(nèi)容認(rèn)真詳細(xì)的制作PPT,采取多媒體教學(xué)方式；圖片講解方式；飲食指導(dǎo)采取根據(jù)食物標(biāo)本講解指導(dǎo)的方式等,在授課的過程中可以與患者多做一些互動(dòng)交流,通過親身的實(shí)踐、演示的方式向患者講解最準(zhǔn)確的知識(shí),也可以通過考查的方法了解患者的學(xué)習(xí)情況,對(duì)于知識(shí)學(xué)習(xí)不足的患者可以進(jìn)行針對(duì)性的輔導(dǎo)。多樣化的教學(xué)方式更能吸引患者的興趣。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該與患者保持聯(lián)系,便于強(qiáng)化教育的進(jìn)行,以及在教育的過程中出現(xiàn)的問題能夠及時(shí)的了解并得到解決[4-5]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s),計(jì)量資料組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過四個(gè)月的健康教育,觀察組患者在血糖的穩(wěn)定程度、膽固醇水平以及有關(guān)糖尿病知識(shí)的積累方面都比對(duì)照組患者表現(xiàn)要好,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組相關(guān)數(shù)據(jù)的對(duì)比結(jié)果如表1所示。

表1 觀察、對(duì)照兩組患者相關(guān)指標(biāo)的對(duì)照

3 討論

糖尿病是一種多見的慢性疾病,它會(huì)伴隨患者較長(zhǎng)時(shí)間,給患者帶來較大痛苦,在糖尿病發(fā)病時(shí)會(huì)伴隨著較多的并發(fā)性疾病。但糖尿病是可預(yù)防且病情是可以控制的,醫(yī)生方面的的治療只是治療糖尿病的一方面,患者自身的調(diào)控是另一方面。糖尿病患者需要了解更多的有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí),加強(qiáng)自主能力,積極地配合治療,才能逐漸恢復(fù)健康。健康教育對(duì)患者起到了非常重要的作用,在臨床上產(chǎn)生的效果十分顯著,應(yīng)用也比較廣泛。健康教育需要向患者講解簡(jiǎn)單、易懂的相關(guān)疾病的知識(shí),培養(yǎng)患者的自主護(hù)理能力。在患者接受良好治療的基礎(chǔ)之上,向患者進(jìn)行健康教育,能夠提高糖尿病患者出院后對(duì)血糖的自我控制能力,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的依賴程度也會(huì)大大降低,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,疾病得到很好的治療效果。患者自主護(hù)理能力提高了患者的日常生活質(zhì)量,為患者的生命健康提供了保障[6]。

健康教育的方式有兩種,一種是說教式的健康教育,另一種是強(qiáng)化式的健康教育。強(qiáng)化式的健康教育方法可以提升2型糖尿病患者的自主能力,穩(wěn)定患者的血糖、膽固醇水平,同時(shí)患者對(duì)糖尿病的相關(guān)知識(shí)有了一定的掌握。對(duì)于患者在學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生的問題護(hù)士給予了耐心、細(xì)致的解答,護(hù)理人員在授課的過程中鼓勵(lì)患者們及其家屬互相溝通,互動(dòng)交流,訴說心理問題,通過親身的實(shí)踐、演示的方式向患者講解最準(zhǔn)確的知識(shí),也通過考查的方法了解患者的學(xué)習(xí)情況,對(duì)于相關(guān)知識(shí)不足的患者進(jìn)行一對(duì)一的輔導(dǎo),讓患者最大程度的掌握相關(guān)知識(shí)。多樣化的教育方式相比枯燥的知識(shí)更容易被患者所接受,患者的學(xué)習(xí)積極性得到了激發(fā),就能夠更好的實(shí)施健康教育。在進(jìn)行健康教育的過程中,常常會(huì)由于患者自身的原因或者是家庭的情況而產(chǎn)生一些困難,面對(duì)這些困難應(yīng)該采取正確的措施[7-8]。

由上述研究結(jié)果可知,50例接受強(qiáng)化式健康教育的糖尿病患者血糖及膽固醇水平均正常穩(wěn)定,遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于常規(guī)健康教育的對(duì)照組,同時(shí)在糖尿病知識(shí)積累方面觀察組患者積累優(yōu)異而對(duì)照組患者積累相關(guān)知識(shí)則一般?？傊?兩組健康教育方式差異顯著,P<0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯。

綜上所述,強(qiáng)化式健康教育能夠很好的提升2型糖尿病患者的自主能力,患者的膽固醇水平、血糖的穩(wěn)定程度都得到了很好的改善。效果明顯優(yōu)于說教式健康教育,值得在臨床上推廣。

[1] 魏傳珍.健康教育對(duì)2型糖尿病患者教育效果的研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,23(27)：63-64.

[2] 邢艷,張雪燕,劉黎.健康教育路徑在2型糖尿病患者治療中的效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(30):74-75.

[3] 徐艷芳,張衛(wèi)仙.健康教育對(duì)糖尿病患者知識(shí)認(rèn)知程度及用藥依從性的影響 [J]. 中國藥師,2014,17(3)：458-460.

[4] 范維貞,趙娜.2型糖尿病患者健康教育效果分析[J].河北醫(yī)藥,2014,36(4)：628-630.

[5] 于耕紅,范昕,馮詠梅.強(qiáng)化健康教育對(duì)社區(qū) 2 型糖尿病患者治療的影響[J]. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2011,14(13)：981-982.

[6] 張宏靜.健康教育路徑在老年糖尿病患者中的應(yīng)用[J].中國老年保健醫(yī)學(xué),2013,11(6)：104-105.

[7] 黎艷,李莉,汪曉紅,等.全程健康教育模式對(duì)2型糖尿病治療達(dá)標(biāo)率的作用 [J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,10(1)：8-10.

[8] 婁雅萍.不同健康教育方式對(duì)2型糖尿病患者教育效果的研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(28):150-151.

Comparison of different health health educationMethodsin the nursing of type diabetes

CHEN Lei1;HAO Chun-yan2

1.Affiliated hospital of changchun university of traditional chinese medicine,Jilin changchun 130021 china;2.Department of nursing of the sino Japanse friendship hospital,Jilin university,Jilin changchun 130000 china

ObjectiveA comparative analysis of the clinical effect of different ways of health education in type 2 diabetes care. Method 100 type 2 diabetic patients during 2011 May to 2014 July were selected in our hospital treatedpatients,divided into observation group and control group, each 50 patients. The observation group: intensive health education; the control group received health education mode for thesermon. Two groups of continuous education for 4 months, the contrast effect evaluation.ResultPatients in the control group in blood glucose, cholesterol, diabetes related knowledge accumulation as the observation group patients. The number of weekly blood glucosemeasurements, patients in the observation group than in the control group,P<0.05.ConclusionStrengthen health education method can make the patients with type 2 diabetes independentability, knowledge about diabetes mellitus patients have more understanding. Blood glucose levels and metabolism of patients have obvious improvement, enthusiasm is improved, the effect is better than pure didactic health education.

In patients with type 2 diabetes mellitus；Didactic education；Strengthening education；Comparison of the fResults of Education

R47

A

1672-4062(2015)06(a)-0170-02

2015-02-11）

陳蕾(1965-),女,吉林長(zhǎng)春人,本科,副主任護(hù)師,研究方向：臨床護(hù)理和護(hù)理管理。

郝春艷(1971.5-),女, 吉林農(nóng)安人,碩士在讀,副主任護(hù)師,護(hù)士長(zhǎng),研究方向：護(hù)理管理、護(hù)理培訓(xùn)。