楊粵蓉
湖南省衡陽市中醫(yī)醫(yī)院,湖南衡陽 421001
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在糖尿病患者中的應(yīng)用及效果
楊粵蓉
湖南省衡陽市中醫(yī)醫(yī)院,湖南衡陽 421001
該文為了研究和分析優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)對(duì)糖尿病患者所產(chǎn)生的臨床效果,將采用一系列對(duì)比的研究方法,來作出分析。本文將通過對(duì)近三個(gè)月來收集的80例糖尿病患者的臨床分析,將其隨機(jī)分為兩組,進(jìn)行對(duì)比試驗(yàn)分析。我們將80例患者分為兩組,一組為實(shí)驗(yàn)組,一組為對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組將采用幼稚的護(hù)理服務(wù),對(duì)照組采用的則是常規(guī)的護(hù)理服務(wù)。我們將對(duì)兩組患者的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行收集和分析。通過得出的結(jié)果分析表明,有優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)驗(yàn)組的病患人員在護(hù)理后的心理焦慮程度明顯低于對(duì)照組。通過對(duì)比實(shí)驗(yàn)可以得出,實(shí)驗(yàn)組的病人的睡眠質(zhì)量有明顯的提高,并且實(shí)驗(yàn)組的病人的血糖在空腹的情況下和飯后2 h的情況下都明顯的低于對(duì)照組的病人的血糖濃度,由此可以得出,實(shí)驗(yàn)組的糖尿病患者的病情控制狀況明顯好于對(duì)照組。事實(shí)表明,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)隊(duì)糖尿病患者的心理狀態(tài)、康復(fù)效果以及血糖濃度的治療起到了良好的效果。所以,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)室值得推廣的,是對(duì)病人有益的護(hù)理方式。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法;應(yīng)用效果;糖尿??;病患
隨著人們生活水平的提高,飲食豐富的同時(shí)也帶來一些潛在的隱患。糖尿病就是現(xiàn)代的一種常見病,在臨床治療上是一種慢性的終身性的疾病。這種病的患者情緒波動(dòng)是巨大的,并且是需要長時(shí)間不間斷的吃藥的,容易出現(xiàn)焦躁不安、心煩意亂、驚慌失措等負(fù)面的情緒。并且糖尿病的病人對(duì)自身的生活規(guī)律和飲食管理是比較差的,而這對(duì)病人恢復(fù)自己的健康的影響非常大,本文中將選取近三個(gè)月來的80例糖尿病患者進(jìn)行分組,做對(duì)比的是實(shí)驗(yàn)分析,來比較幼稚的護(hù)理服務(wù)和常規(guī)的護(hù)理服務(wù)對(duì)患者的恢復(fù)狀況的影響,具體的觀察結(jié)果如下。
1.1 一般資料
本文中選取了近三個(gè)月來醫(yī)院的的80例糖尿病患者進(jìn)行分組,來做對(duì)比實(shí)驗(yàn)。在這80例病患中,有男性患者大約75%,女性患者大約25%。年齡多在10歲以上,85歲以下,病齡大約在3~10年之間。這些患者全部都經(jīng)過臨床的檢查和血糖的測(cè)量,我確診為糖尿病,不存在病人自己感覺或者誤診的狀況。患有糖尿病人的身體器官均出現(xiàn)了受損的狀況,并且比較嚴(yán)重,所以他們的生活大都具有一定的功能性障礙,與此同時(shí),我們整個(gè)護(hù)理的護(hù)理方案也全都告知了參與試驗(yàn)的病人,其中包括一些有血液綜合癥的患者,并且,他們都簽訂了護(hù)理統(tǒng)一的知情書,病患的家屬也將遵守護(hù)理人員的要求和安排,科學(xué)合理的照顧患者。
1.2 普通護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)比方法
80例糖尿病患者會(huì)被隨機(jī)的分為兩組,這兩組是實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。其中實(shí)驗(yàn)組的病人40例,男性病患25例,女性病患15例,年齡為42~83歲之間。對(duì)照組病患也是40例,其中男性病患23例,女性病患17例,年齡為44~82之間歲。我們將根據(jù)所收集到的數(shù)據(jù)資料,經(jīng)過系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)和計(jì)算,進(jìn)行科學(xué)的分析,在兩組病患的年齡、性別、病情均沒有太大差異的情況下,所以使兩組的病人同時(shí)進(jìn)行傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)治療,并在實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),而對(duì)照組則采用傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)。我們所制定的優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)的方案是:為不同特點(diǎn)的病患,成立相應(yīng)醫(yī)護(hù)人員的專門的護(hù)理小組。并且這個(gè)護(hù)理小組的成員均是由醫(yī)院比較資深的護(hù)士組成,并設(shè)有一個(gè)組長。同時(shí),為了給病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),我們規(guī)定的醫(yī)護(hù)人員和病人的比例大概是一比四左右。方案將會(huì)完全的記錄病人從入院到出院的護(hù)理的全部過程,同時(shí)我們針對(duì)不同性質(zhì)的病患,會(huì)根據(jù)他們的特點(diǎn),實(shí)行不同的護(hù)理方案。施行責(zé)任制,沒個(gè)護(hù)理人員都要有專門負(fù)責(zé)的病患,并且在護(hù)理的過程中,不可以隨意的更換其他的護(hù)理人員。護(hù)理人員也要負(fù)責(zé)改善病患的病房的居住環(huán)境,努力為病人營造出一個(gè)相對(duì)溫馨舒適和環(huán)境,并且要控制好病房內(nèi)的空氣濕度,溫度等等,保持好病房的整潔和衛(wèi)生,控制好陽光照射的時(shí)間和強(qiáng)度,保證病房良好的通風(fēng)。同時(shí),我們?cè)诓∪巳朐簳r(shí),也應(yīng)對(duì)病患進(jìn)行相應(yīng)的健康教育,使患者充分了解到對(duì)于治療這種疾病時(shí)采取的措施和相關(guān)的治療護(hù)理知識(shí),并且護(hù)理人員也要對(duì)病人心理和身體的狀況做到全面的了解和記錄,要和病人建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系,與病人進(jìn)行良好的溝通和交流。并且,我們要努力做到,在病人的住院過程中,對(duì)病人的護(hù)理做到全方位的及時(shí)的護(hù)理,嚴(yán)格管理病患的飲食情況,增強(qiáng)對(duì)病人的基礎(chǔ)護(hù)理,使病人可以得到更好更全面的照顧,促進(jìn)病患的身邊健康,并且,護(hù)理人員在護(hù)理的過程中,護(hù)理的人要及時(shí)的注意患者的心里狀態(tài),要特別加強(qiáng)對(duì)患者的關(guān)心,及時(shí)疏導(dǎo)患者的不良情緒,及時(shí)了解和掌握病人的心里狀況,幫助病人樹立積極向上的戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí),也要及時(shí)的與病人的家屬進(jìn)行溝通和交流,使家屬可以更好的配合醫(yī)院的治療工作,共同護(hù)理好病人,使其可以早日康復(fù)。
1.3 觀察指標(biāo)
通過觀察兩組病人治療以后在不同的護(hù)理模式下的血糖水平,心里狀態(tài),情緒穩(wěn)定程度,睡眠質(zhì)量等因素,來進(jìn)行對(duì)比分析和研究。其中血糖的研究分為空腹的血糖濃度和飯后兩小時(shí)的血糖濃度。
1.4 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)
我們會(huì)使用SPSS 13.0 這個(gè)數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)軟件,以此來對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析,計(jì)量資料采用()表示,分析結(jié)果用t來表示,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
根據(jù)這段時(shí)間的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,我們把患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行收集和整理,之后發(fā)現(xiàn)相對(duì)于對(duì)照組來說,實(shí)驗(yàn)組的病人的睡眠質(zhì)量有明顯的提高,并且病人的心情也有顯著的好轉(zhuǎn),在血糖的控制方面,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病患的血糖濃度明顯低于常規(guī)護(hù)理的患者,具體的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)詳情如表1:
表1 兩組病人的臨床療效對(duì)比
3.1 飲食護(hù)理法
將食物分為蔬菜、水果、脂肪、肉類、奶類、谷類這六大類,在給病人提供的食物當(dāng)中,應(yīng)嚴(yán)格限制糖的含量,并且少的病人對(duì)含膽固醇比較高的食物的食用,同時(shí),脂肪的攝入也要以植物油中的脂肪含量為主,并且要努力的增加食物中的纖維含量。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過程中,護(hù)士應(yīng)該協(xié)助病人按照規(guī)定的時(shí)間進(jìn)餐,并且嚴(yán)格控制食物中的甜食含量和食物總的熱量,以便于病患保持大便的通暢,使身體更加的健康。
3.2 運(yùn)動(dòng)護(hù)理法
病患通過一系列的運(yùn)動(dòng)可以增加細(xì)胞組織對(duì)胰島素的敏感度,從而達(dá)到降低血糖的效果,這不但有利于改善紊亂的血脂代謝,也有助于長期的控制血糖。但是,不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也會(huì)對(duì)患者的身體健康造成嚴(yán)重的傷害,會(huì)使病情加劇,增加并發(fā)癥的危險(xiǎn)。所以因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)具有雙面性,正確的護(hù)理就變得更加的重要。
3.3 藥劑護(hù)理法
病患應(yīng)該按時(shí)按劑量服藥,不可隨意增量或減量;注意降糖藥的副作用,護(hù)理人員要觀察患者尿量、尿糖、血糖等和體質(zhì)量指標(biāo)的不同變化,指導(dǎo)患者按時(shí)按量的食用食物。常見藥物的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)有,比如磺脈類一低血糖反應(yīng)以及其他的胃腸道反應(yīng),偶而會(huì)出現(xiàn)藥物過敏的現(xiàn)象,比如皮膚瘤癢和皮疹。護(hù)理人員在為患者注射藥物的時(shí)候,也要注意更換注射的位置,以防止患者身體的局部出現(xiàn)組織硬化的現(xiàn)象,影響藥物的吸收,并且局部消毒應(yīng)嚴(yán)密以防感染。在兩種胰島素的合用時(shí)也應(yīng)先使用正規(guī)的胰島素,后使用長效的胰島素制劑,以此來避免影響正規(guī)胰島素的速效特性。如果注射的劑量過大、運(yùn)動(dòng)過度、飲食失調(diào)會(huì)產(chǎn)生低血糖反應(yīng),。低血糖會(huì)有交感神經(jīng)興奮表現(xiàn),會(huì)產(chǎn)生四肢無力、盜汗、渾身發(fā)抖等現(xiàn)象。發(fā)生低血糖的現(xiàn)象是,要口服20 g左右的果糖或者葡萄糖,或著靜脈推注少劑量的藥物,必要時(shí)可重復(fù)注射,或胰高血糖素l毫克肌內(nèi)注射用于難以靜脈輸液的院外急救。
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的不斷提高,人民的生活水平和生活質(zhì)量也越來越高。而人民的飲食結(jié)構(gòu)也在生活水平和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的提高的影響下發(fā)生了潛移默化的變化。而糖尿病在臨床上的發(fā)病率也有明顯的上升的趨勢(shì),這種病的原因多與人民的日常生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣以及心理問題和壓力有關(guān)系,這在臨床護(hù)理的病情中的影響是非常大的,而且糖尿病作為一種終身攜帶的疾病,患者是需要接受終身治療的,而不停的吃藥和檢查都會(huì)使病人產(chǎn)生焦躁的情緒,這對(duì)病人的身體健康和日常生活都有巨大的影響。所以科學(xué)有效的對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理,在緩解病人的不安情緒的同時(shí),也要對(duì)病人的血糖的水平做到有效的控制,這是我們急需研究解決的科學(xué)難題?,F(xiàn)在,高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)已經(jīng)成為已經(jīng)成為一個(gè)熱門的職業(yè)和話題。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)體現(xiàn)在以人為本的當(dāng)代護(hù)理的先進(jìn)理念上,要求護(hù)理人員一切以病人為中心,一切的護(hù)理工作都要圍繞病人進(jìn)行展開,要盡量滿足病人和病人家屬的護(hù)理需求,努力的創(chuàng)造出一個(gè)良好的護(hù)理人員與病患的氛圍。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)要從病人入院開始,知道出院結(jié)束的整個(gè)的過程中,都要進(jìn)行系統(tǒng)化和更規(guī)范化的護(hù)理方案和相應(yīng)的配套的質(zhì)量機(jī)劃。并且,我們要以提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)和技能為目標(biāo),貫徹落實(shí)新的護(hù)理服務(wù)理念,使整個(gè)的護(hù)理工作能夠有機(jī)的統(tǒng)一,成為一個(gè)整體,這樣就可以有效的避免在工作交接中出現(xiàn)的失誤工作,和克服日常工作中的不足之處,努力做成使病人家屬及病人都滿意的護(hù)理服務(wù)。
所以,我們可以根據(jù)上述實(shí)驗(yàn)的分析和統(tǒng)計(jì)結(jié)果得出,實(shí)驗(yàn)組相對(duì)于對(duì)照組來說,實(shí)驗(yàn)組的病人的睡眠質(zhì)量有明顯的提高,并且病人的心情也有顯著的好轉(zhuǎn),在血糖的控制方面,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病患的血糖濃度明顯低于常規(guī)護(hù)理的患者實(shí)驗(yàn)組糖尿病病人,兩組經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可以得出,實(shí)驗(yàn)組的糖尿病患者的病情控制狀況明顯好于對(duì)照組。所以高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)對(duì)于糖尿病管理自己的病情,舒緩病人焦慮的心情以及控制病人的血糖濃度有顯著的效果。所以,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)室值得推廣的,是對(duì)病人有益的護(hù)理方式,具有一定的推廣價(jià)值。
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A
1672-4062(2015)06(b)-0179-02
2015-03-02)
楊粵蓉(1975-),女,廣東高州人,本科,主管護(hù)師,研究方向:護(hù)理。