亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        慢性心功能不全合并糖尿病的臨床護(hù)理分析

        2015-01-03 10:16:47董世艷
        糖尿病新世界 2015年12期
        關(guān)鍵詞:心功能血糖研究組

        董世艷

        山東省莒縣人民醫(yī)院,山東莒縣 276500

        慢性心功能不全合并糖尿病的臨床護(hù)理分析

        董世艷

        山東省莒縣人民醫(yī)院,山東莒縣 276500

        目的 分析慢性心功能不全合并糖尿病的臨床護(hù)理效果。方法 回顧性分析2012年12月—2014年12月該院80例慢性心功能不全合并糖尿病患者臨床資料,按不同護(hù)理方案分為兩組,對(duì)照組38例行常規(guī)護(hù)理,研究組42例在其基礎(chǔ)上行臨床護(hù)理,觀察兩組療效、血糖水平及B型尿鈉肽(BNP)水平。結(jié)果 對(duì)照組總有效率73.7%顯著低于研究組92.9%,空腹、三餐后2 h的血糖水平均顯著高于研究組,且BNP水平(345.7±152.6)pg.mL顯著高于研究組(237.9±136.8)pg.mL,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 慢性心功能不全合并糖尿病的臨床護(hù)理效果顯著。

        慢性心功能不全;糖尿病;護(hù)理

        慢性心功能不全又可稱為慢性心力衰竭,屬心血管類疾病,多發(fā)于老年人,其臨床表現(xiàn)多為乏力、呼吸困難、體潴留等,致殘率、病死率均較高[1]。為探討慢性心功能不全合并糖尿病的臨床護(hù)理效果,該院針對(duì)2012年12月—2014年12月收治的80例慢性心功能不全合并糖尿病患者臨床資料進(jìn)行,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        回顧性分析2012年12月—2014年12月該院80例慢性心功能不全合并糖尿病患者臨床資料,按不同護(hù)理方案分為兩組,對(duì)照組38例,男女比例22:16,年齡53~74歲,平均(62.3±2.0)歲,病程3~9年,平均(3.5±1.0)年;研究組42例,男女比例24:18,年齡54~73歲,平均(63.0±1.4)歲,病程4~8年,平均(3.3±1.1)年;兩組基線資料均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具可比性。

        1.2 方法

        對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理:治療前疾病檢查、治療中病情監(jiān)測(cè)、治療后生活、飲食指導(dǎo)、健康教育。研究組在其基礎(chǔ)上行臨床護(hù)理,心理護(hù)理:與患者交流,了解其心理狀態(tài)和需求,并行心理疏導(dǎo),組織病友分享治療成功的案例;健康教育:以座談會(huì)等形式向患者及家屬宣傳疾病與治療相關(guān)知識(shí),包括起病原因、病情特點(diǎn)以及治療的作用、安全性等,告知測(cè)量血糖的方法;疾病護(hù)理:保持病房舒適的環(huán)境,密切監(jiān)測(cè)患者生命體征變化,對(duì)血糖高者給予胰島素液,過低者給予葡萄糖液,對(duì)長(zhǎng)期臥床者,及時(shí)更換體位,加強(qiáng)適量運(yùn)動(dòng),且宜餐后1h運(yùn)動(dòng),血糖含量較高,不易出現(xiàn)低血糖,如慢跑、打太極拳等,合理應(yīng)用利尿劑;飲食護(hù)理:戒煙酒、低鹽,嚴(yán)格控制糖分及熱量攝入,多食維生素、蛋白質(zhì)含量多且易消化的食物。

        1.3 療效判斷與觀察指標(biāo)

        觀察兩組療效、血糖水平及BNP水平。顯效:活動(dòng)耐量顯著增加,臨床癥狀均消失,水腫情況顯著好轉(zhuǎn),血糖水平在正常范圍。有效:活動(dòng)耐量均有所增加,臨床癥狀均有所好轉(zhuǎn);無效:臨床癥狀無變化甚至惡化,血糖水平上升;總有效=顯效+有效。

        1.4 統(tǒng)計(jì)方法

        數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示計(jì)量資料,組間比較用t檢驗(yàn),用百分比(%)表示計(jì)數(shù)資料,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組療效

        對(duì)照組總有效率73.7%顯著低于研究組92.9%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        表1 兩組療效情況[n(%)]

        2.2 兩組血糖水平

        對(duì)照組血糖水平均顯著高于研究組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        表2 兩組血糖水平[(),mmol/L]

        表2 兩組血糖水平[(),mmol/L]

        注:組間比較,*P<0.05。

        組別時(shí)間空腹早餐后2 h午餐后2 h晚餐后2 h研究組(n=42)護(hù)理前9.7±2.318.5±8.916.5±6.218.2±4.7護(hù)理后(6.3±1.0)*(9.6±3.8)*(9.5±4.0)*(9.0±3.6)*對(duì)照組(n=38)護(hù)理前9.5±2.518.4±9.216.4±6.418.1±5.2護(hù)理后8.4±1.412.1±3.914.0±4.214.4±4.7

        2.3 兩組BNP水平

        護(hù)理后,對(duì)照組BNP水平為(345.7±152.6)pg.mL,研究組為(237.9±136.8)pg.mL,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        該研究結(jié)果顯示:對(duì)照組血糖水平均顯著高于研究組,由此可知臨床護(hù)理對(duì)控制血糖水平具有重要作用。原因分析可能為:不良情緒會(huì)增加交感神經(jīng)的興奮度,進(jìn)而增多抗胰島素類激素,如兒茶酚胺,加重糖尿病病情,影響療效,而心理護(hù)理行為可有效避免不良情緒的產(chǎn)生,降低血糖含量[6]。同時(shí),告知患者測(cè)量血糖的方法,可提高患者自我護(hù)理意識(shí);此外,患者由于腸道淤血、肝臟等原因,極易引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良,進(jìn)而引發(fā)低血糖,增加心律失常等的發(fā)生,而飲食護(hù)理可有效防止低血糖發(fā)生[7]。BNP是臨床檢測(cè)慢性心功能不全常用的指標(biāo),而結(jié)果顯示:對(duì)照組BNP水平顯著高于研究組,由此進(jìn)一步證明臨床護(hù)理的療效顯著[8]。究其原因,與臨床護(hù)理療效好,不僅可減少慢性心衰的癥狀,而且可有效控制血糖水平。

        綜上所述,慢性心功能不全合并糖尿病的臨床護(hù)理效果顯著,可有效改善癥狀,降低血糖水平。

        3 討論

        目前,隨著人口老齡化的加劇,慢性心功能不全的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì),且由于老年人年老體弱,極易合并糖尿病等內(nèi)科疾病,增加了臨床治療的難度[2]。該研究結(jié)果顯示:對(duì)照組總有效率73.7%顯著低于研究組92.9%,由此可知臨床護(hù)理的療效顯著。原因分析可能為:心理護(hù)理中對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),可有效緩解其焦慮、抑郁的心理狀態(tài),尤其是組織病友交流會(huì),分享治療成功的案例,可顯著增加患者對(duì)治療的信心,提高治療依從性[3]。健康教育中以座談會(huì)等形式向患者及家屬宣傳疾病與治療相關(guān)知識(shí),可提高患者及家屬對(duì)疾病的認(rèn)知程度,及時(shí)糾正其不利于疾病康復(fù)的生活飲食習(xí)慣,避免影響治療效果,加重病情[4]。疾病護(hù)理中保持病房舒適環(huán)境,可增加患者機(jī)體舒適度,減少不良情緒的發(fā)生;密切監(jiān)測(cè)患者生命體征變化,可對(duì)異常情況及時(shí)處理,減少其他疾病因素對(duì)治療的干擾;適量運(yùn)動(dòng)可使末梢組織增強(qiáng)對(duì)胰島素敏感性,加快肌肉攝取及利用葡萄糖,進(jìn)而降低血糖,且適量運(yùn)動(dòng)與飲食護(hù)理均可有效增強(qiáng)患者免疫力,提高其抗病能力。利尿劑可抑制水鈉潴留,但同時(shí)也會(huì)使血液的高凝狀態(tài)增加,誘發(fā)血栓的形成,影響病情,因此合理應(yīng)用利尿劑,不僅可緩解體潴留的癥狀,而且可避免血栓的形成[5]。

        [1] 孟慶坤,鄭黎強(qiáng),賈元春,等.血清尿酸水平與慢性心功能不全的相關(guān)性[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2012,32(12):2456-2458.

        [2] 趙園園,蔡韻,鄭偉.托拉塞米聯(lián)合環(huán)磷腺苷葡胺治療老年慢性心功能不全的療效分析[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2012,28(10):1706-1708.

        [3] 杜云華.綜合護(hù)理對(duì)老年慢性心功能不全患者治療依從性、生活質(zhì)量及心功能的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2012,16(22):137-140.

        [4] 何曉璐.人文護(hù)理對(duì)心血管患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,20(15):93-94.

        [5] 蘭娜.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性心功能不全120例臨床護(hù)理[J].青海醫(yī)藥雜志,2012,42(5):84-85.

        [6] 曾捷.比索洛爾治療慢性心功能不全合并心肌梗死的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(15):3736-3737.

        [7] 劉琦,周刊,徐利美.高值氨基末端腦鈉肽前體的慢性心功能不全者的循證護(hù)理干預(yù)[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,24(10):565-570.

        [8] 郭守玉,姜海,龍明智.慢性心功能不全患者生存素水平與心功能的相關(guān)性[J].廣東醫(yī)學(xué),2013,34(6):861-863.

        Analysis of the Clinical Nursing for Chronic Cardiac Insufficiency Complicated by Diabetes

        DONG Shi-yan
        Shandong Ju County People’s Hospital, Ju County, Shandong Province, 276500 China

        ObjectiveTo analyze the effect of clinical nursing on chronic cardiac insufficiency with diabetes.MethodsA retrospective analysis was conducted on the clinical data of 80 cases with chronic cardiac insufficiency complicated by diabetes admitted in our hospital from December 2012 to December 2014. The patients were divided into two groups, the control group(38 cases) and the study group(42 cases), in accordance with different nursing regimen given to them. The control group were given the conventional nursing, while the study group were given clinical nursing based on the conventional nursing. And the curative effect, level of blood glucose and b-type natriuretic peptide were observed in both groups.ResultsCompared with the study group, the control group had much lower overall response rate (73.7% vs 92.9%), obviously higher fasting blood glucose level and 2h postprandial blood glucose level, significantly higher BNP level [(345.7±152.6) vs (237.9±136.8)] pg.mL, with statistically significant difference (P<0.05).ConclusionThe effect of clinical nursing on chronic cardiac insufficiency with diabetes is remarkable.

        Chronic cardiac insufficiency; Diabetes; Nursing

        R473.5

        A

        1672-4062(2015)06(b)-0017-02

        2015-03-26)

        董世艷(1976-),女,山東省日照人,本科,主管護(hù)師,研究方向:內(nèi)科護(hù)理學(xué)。

        猜你喜歡
        心功能血糖研究組
        細(xì)嚼慢咽,對(duì)減肥和控血糖有用么
        一吃餃子血糖就飆升,怎么辦?
        立體幾何單元測(cè)試題
        2019屆高考數(shù)學(xué)模擬試題(一)本刊試題研究組
        圓錐曲線解答題訓(xùn)練
        心功能如何分級(jí)?
        妊娠期血糖問題:輕視我后果嚴(yán)重!
        媽媽寶寶(2017年3期)2017-02-21 01:22:30
        豬的血糖與健康
        中西醫(yī)結(jié)合治療舒張性心功能不全臨床觀察
        冠狀動(dòng)脈支架置入后左心功能變化
        亚洲欧美成人一区二区在线电影| 免费看片的网站国产亚洲| 中文字幕有码人妻在线| 人人爽人人爽人人片av| √天堂中文官网8在线| 国产精品一卡二卡三卡| 男女啪啪动态视频在线观看 | 国产96在线 | 欧美| 亚洲精品6久久久久中文字幕| 国产91大片在线观看| 日韩 亚洲 制服 欧美 综合| 日本道精品一区二区三区| 亚洲一区sm无码| 黄片亚洲精品在线观看| 国产精品久久久久久久久电影网| 国产精品9999久久久久| 无码精品一区二区三区超碰| 漂亮人妻被强中文字幕乱码| 久久精品国产免费观看三人同眠| 另类内射国产在线| 波多野结衣一区二区三区视频| 日韩在线精品免费观看| 国产成人精品日本亚洲专区61| 国产精品亚洲综合一区在线观看| 亚洲AV无码一区二区水蜜桃| 国产不卡在线观看视频| 日本亚洲欧美色视频在线播放| 国产精品自在线免费| 亚洲视频不卡免费在线| 午夜被窝精品国产亚洲av香蕉 | 亚洲中文字幕一区二区在线| 无码人妻丰满熟妇区五十路| 国产精品美女久久久久久2018| 国产亚洲精品成人av在线| 国产精品99精品一区二区三区∴| 国内精品嫩模av私拍在线观看| 午夜久久久久久禁播电影| 亚洲精品无码久久久久av麻豆 | 国产黄色看三级三级三级| 2021国产精品视频网站| 永久免费的av在线电影网无码|