張先生今年67歲,是文藝團(tuán)的老干部,喜歡唱歌跳舞。近3個(gè)月他不愛(ài)和大家說(shuō)話了,也沒(méi)有從前那么活躍,記憶力也越來(lái)越差。走起路來(lái)步履蹣跚,而且癥狀越來(lái)越嚴(yán)重,還尿褲子。家里人都擔(dān)心張先生是不是得了老年癡呆,送他到醫(yī)院進(jìn)行診斷,結(jié)果是正常顱壓腦積水(簡(jiǎn)稱NPH)惹的禍。
張先生的情況并不是個(gè)案,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科劉金龍教授介紹,說(shuō)到老人,總有個(gè)代名詞叫“老糊涂”,人們普遍認(rèn)為這是人老的正常現(xiàn)象,或者簡(jiǎn)單的認(rèn)為這是不可逆的老年癡呆(阿爾茨海默?。?,并不知道有些癡呆是NPH引發(fā)的病癥。實(shí)際上,NPH是可以通過(guò)手術(shù)治療的,患者的生活質(zhì)量會(huì)得到明顯改善,而大眾缺乏對(duì)這方面知識(shí)的了解,目前的就診率很低。
劉教授介紹說(shuō),NPH是一種成人的慢性腦積水,多發(fā)于60歲以上的老年人,近年來(lái)有年輕化趨勢(shì)。
NPH病人通常表現(xiàn)為特有的三聯(lián)征:步態(tài)不穩(wěn)、記憶力障礙和尿失禁。通常緩慢起病,逐漸進(jìn)展加重。記憶力衰退、情緒差、淡漠,嚴(yán)重者明顯癡呆;行走步態(tài)異常、步幅小、行走不穩(wěn)、腳步抬不高等;小便次數(shù)增多,尿急感,嚴(yán)重時(shí)也可以尿便失禁。因此,當(dāng)老人出現(xiàn)記憶力減退、運(yùn)動(dòng)障礙、大小便失禁等癥狀時(shí)切勿簡(jiǎn)單認(rèn)定就是老年癡呆病,其實(shí)NPH很容易辨別,通常去醫(yī)院做一個(gè)腦部CT就能輕松篩查。
一般來(lái)說(shuō),診斷越早,治療成功的機(jī)會(huì)就越大。子女如發(fā)現(xiàn)父母有了癡呆的癥狀,應(yīng)積極帶父母早日就醫(yī)。