【摘 要】定向行走是視覺(jué)障礙人士的重要生活技能之一，掌握定向行走技能對(duì)視力障礙人士生活中各個(gè)方面都有幫助。本文針對(duì)一名先天盲生進(jìn)行如廁定向行走的訓(xùn)練，首先，制定定向行走訓(xùn)練計(jì)劃；其次，實(shí)施定向行走訓(xùn)練計(jì)劃；最后，反饋定向行走訓(xùn)練的效果。

【關(guān)鍵詞】盲生 如廁 定向行走 研究

【中圖分類號(hào)】G76 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810（2015）01-0163-02

一 個(gè)案基本情況

黃某，男，6歲，先天盲，智力正常，現(xiàn)在就讀某福利院。該生方向感很差，膽子很小，并且盲態(tài)很?chē)?yán)重，總是搖頭晃腦，手放在面前不斷地晃動(dòng)。

黃某在福利院已經(jīng)生活半年了，自己還很難找到廁所，為了減少去廁所的麻煩，他一天都很少喝水，導(dǎo)致經(jīng)常上火、生病、體質(zhì)下降。針對(duì)黃某的現(xiàn)狀，為他制定了一份定向行走的訓(xùn)練計(jì)劃。

二 定向行走訓(xùn)練計(jì)劃的制定

訓(xùn)練時(shí)間：2014年9月1日至9月15日，為期15天。

訓(xùn)練地點(diǎn)：某福利院（該盲生就讀的學(xué)校）。

訓(xùn)練內(nèi)容：如廁。

三 定向行走訓(xùn)練方案的實(shí)施

針對(duì)該盲生的基本情況與現(xiàn)狀，當(dāng)務(wù)之急要解決的是該盲生獨(dú)立去廁所問(wèn)題，解決這個(gè)問(wèn)題首先要糾正他的盲態(tài)；定向與行走是有一定技巧的，教會(huì)其掌握，學(xué)習(xí)定向行走更容易；為了培養(yǎng)他的方向感，培養(yǎng)他建立“心理地圖”；在定向行走中不免要遇到障礙物，培養(yǎng)該盲生對(duì)障礙物的處理能力也是很重要的；在獨(dú)自行走中，會(huì)遇到各種各樣的不明情況，學(xué)會(huì)尋求幫助也是一項(xiàng)技能。

1.糾正該盲生的盲態(tài)

黃某最嚴(yán)重的盲態(tài)就是在行走的過(guò)程中手臂前伸、低頭。告訴他正確的行走姿勢(shì)：挺胸、抬頭、目視前方，手臂配合腳自然擺動(dòng)，當(dāng)他不明白挺胸、抬頭、目視前方時(shí)，就讓他用手摸摸導(dǎo)盲者正確行走的姿勢(shì)，再摸摸他自己的姿勢(shì)，反反復(fù)復(fù)地進(jìn)行模仿與訓(xùn)練。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練，他的手臂前伸、低頭等盲態(tài)就消失了，他的走路姿勢(shì)比以前有所好轉(zhuǎn)。并且他學(xué)會(huì)了利用上部保護(hù)法保護(hù)他的頭部。

2.教其掌握定向與行走的技巧

定向行走這門(mén)課程涉及了許多定向的方法，如線索定向法、內(nèi)時(shí)鐘定向法、外時(shí)鐘定向法、陽(yáng)光定向法、建筑物定向法、六點(diǎn)盲文定向法等。針對(duì)黃某年齡小、他喜歡并適合用內(nèi)時(shí)鐘定向法和線索定向法的情況，導(dǎo)盲者主要教會(huì)了他內(nèi)時(shí)鐘定向法和線索定向法，讓他利用內(nèi)時(shí)鐘定向法掌握辨認(rèn)前后左右方位的技巧，線索定向法通過(guò)嗅、聽(tīng)、觸、皮膚感覺(jué)尋找線索進(jìn)行定位。通過(guò)嗅覺(jué)聞到消毒水味可能盲人此時(shí)就在醫(yī)院中、聞到果香味可能就在果園、聞到飯菜香可能離餐館就不遠(yuǎn)了、聞到腐臭味可能垃圾箱就在前方不遠(yuǎn)處……通過(guò)聽(tīng)覺(jué)聽(tīng)到汽車(chē)的鳴笛聲說(shuō)明盲人此時(shí)在馬路附近行走、聽(tīng)到朗朗的讀書(shū)聲可能附近有一所學(xué)校、聽(tīng)到很多的叫賣(mài)聲可能周?chē)胁耸袌?chǎng)。通過(guò)觸覺(jué)可以感知某一實(shí)物的形狀、大小、質(zhì)地等，利用觸覺(jué)還可以摸到盲文點(diǎn)，根據(jù)盲文點(diǎn)的指示可以尋找自己想要到達(dá)的地方。通過(guò)皮膚感覺(jué)可以感受到陽(yáng)光的照耀、微風(fēng)的拂過(guò)，也許此時(shí)處于室外，讓他利用線索初步掌握自己所在環(huán)境的大致?tīng)顩r。定向行走這門(mén)課程中所涉及的行走技巧包括隨行技巧（人帶領(lǐng)著行走）和獨(dú)行技巧。黃某在隨行技巧部分掌握得不錯(cuò)，在獨(dú)行技巧部分主要訓(xùn)練他沿物（墻）行走、垂直定位、上下部保護(hù)法。

3.協(xié)助該盲生建立“心理地圖”

所謂“心理地圖”就是包含各種信息的地圖在人腦中形成的表象。它是一種空間表象，是對(duì)事物或現(xiàn)象的空間形狀、空間分布、空間結(jié)構(gòu)、空間演變和發(fā)展的清晰主體的反映。它又是一種記憶表象，可以通過(guò)長(zhǎng)期有意識(shí)地記憶訓(xùn)練，使盲生獲得一種比較穩(wěn)定的地域知識(shí)認(rèn)知。在訓(xùn)練黃某去廁所時(shí)幫助他建立了心理地圖：出了教室之后先左拐，垂直找到墻，沿著墻走經(jīng)過(guò)6道門(mén)，然后垂直走到對(duì)面的房間即是廁所。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練，黃某現(xiàn)在已經(jīng)能獨(dú)立找到廁所了。

4.培養(yǎng)該盲生對(duì)障礙物的處理能力

障礙物可分為固定障礙物和活動(dòng)障礙物兩種。固定障礙物是指位置相對(duì)固定、不可隨意改變的物體，如指示牌、飲水機(jī)、垃圾箱等?；顒?dòng)障礙物是指位置相對(duì)不固定、可移動(dòng)的物體，如暫時(shí)停留的人等。

黃某因?yàn)橐暳Σ患?，在行走中不免有跌跌撞撞的情況，路面上如果有障礙物對(duì)他來(lái)說(shuō)更是極大的障礙甚至危險(xiǎn)，因此導(dǎo)盲者就要想辦法讓他繞開(kāi)這些障礙物，躲過(guò)危險(xiǎn)。首先在教室中模擬路面有障礙物的狀況，對(duì)黃某進(jìn)行訓(xùn)練，等到他完全掌握了處理障礙物的方法后，再讓黃某去實(shí)際有障礙物的路面上進(jìn)行實(shí)踐。多模擬、多實(shí)踐，才能讓黃某提高對(duì)障礙物的處理能力。

在處理障礙物時(shí)，黃某還可以借助盲杖，來(lái)探索和處理路面上的障礙物。具體方法是：用斜握法持杖，用杖尖輕觸地面做橫向往返劃動(dòng)或點(diǎn)擊的探索動(dòng)作，當(dāng)杖尖碰到障礙物時(shí)，可以利用杖尖探索障礙物的大小、高低以及周?chē)那闆r，以判斷可否繞行。對(duì)于了然于心的障礙物，就可以順利繞過(guò)，對(duì)于情況不清楚的障礙物，可以用盲杖探索左右，尋找出口方向，小心翼翼地躲過(guò)障礙物，如果想繼續(xù)了解障礙到底為何物，形狀大小如何，可以順著盲杖頂部向底部摸，直到碰到障礙物，先試探性的輕摸一下，如果不是很鋒利或很危險(xiǎn)的東西，就繼續(xù)探索此障礙物的全部部分。

5.教導(dǎo)其在獨(dú)自行走時(shí)學(xué)會(huì)尋求幫助

黃某逐漸學(xué)會(huì)在導(dǎo)盲者的幫助下找到廁所后，然后導(dǎo)盲者不與他同行，只是給予口頭指示，在一段時(shí)間反復(fù)練習(xí)、熟練后，讓其獨(dú)自行走找到廁所。

黃某在外出行走的過(guò)程中總會(huì)遇到各種各樣的困難，因此要教會(huì)黃某主動(dòng)尋求幫助，以幫助其順利渡過(guò)難關(guān)。一是要讓視覺(jué)障礙人士克服難為情的心理，遇到困難時(shí)要主動(dòng)請(qǐng)求別人的幫助，不要因?yàn)殡y為情或害羞難于啟齒而貿(mào)然行動(dòng)，以免發(fā)生意想不到的事故。二是盲人需要幫助時(shí)要站在原地不動(dòng)，等待明眼人的出現(xiàn)，也可以把盲杖放在明顯的位置，以便好心的明眼人主動(dòng)來(lái)幫忙。盲人可以主動(dòng)對(duì)身邊的路人尋求幫助，如“您好，我行動(dòng)不便，您可以幫助我到達(dá)目的地嗎？”明眼人來(lái)幫忙時(shí)，因?yàn)榇蟛糠置餮廴瞬恢廊绾握_地幫助盲人行走，所以盲人要事先對(duì)明眼人講好如何帶領(lǐng)其行走，不要拖、拉、拽盲人，盲人站在明眼人的斜后方，盲人的手放在明眼人的胳膊處。盲人條理清晰地對(duì)明眼人說(shuō)出自己想到達(dá)的目的地。明眼人在準(zhǔn)備行走時(shí)給盲人發(fā)出一個(gè)信號(hào)，以便盲人有心理準(zhǔn)備。到達(dá)目的地后，盲人一定不要忘了感謝，如“非常感謝您能抽出時(shí)間幫助我，讓我順利地到達(dá)目的地”。

6.該盲生在獨(dú)自行走中的須知

該盲生學(xué)會(huì)獨(dú)自找到廁所后，繼續(xù)擴(kuò)大獨(dú)自行走范圍，獨(dú)自去餐廳、操場(chǎng)、校外等。

鍛煉該盲生的獨(dú)立行走能力使他可以自由活動(dòng)，擴(kuò)大活動(dòng)范圍，有利于黃某身體正常發(fā)育，健康成長(zhǎng)；可以培養(yǎng)其積極的生活態(tài)度；可以更自信地融入社會(huì)中；獨(dú)立行走可以節(jié)省一些經(jīng)濟(jì)上不必要的開(kāi)支，可以找到一份適合的工作，為自己以后的生活找到一些經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)；為自己營(yíng)造一個(gè)良好的生活的環(huán)境。但是，危險(xiǎn)無(wú)處不在，對(duì)于視力障礙者更不用說(shuō)，因此視力障礙者要做好隨時(shí)遇到危險(xiǎn)的心理準(zhǔn)備，做好安全措施，掌握處理危險(xiǎn)的方法，在行走中最好選擇自己熟悉的道路，在過(guò)馬路時(shí)，最好選擇人行天橋或地下通道，這樣更加安全，即使是自己熟悉的路線，也要謹(jǐn)慎，也有可能出現(xiàn)新的障礙物，在行走時(shí)一定要遵守交通規(guī)則。

四 該盲生定向行走訓(xùn)練后的狀況

通過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練后，該盲生丟掉了盲態(tài)等不良習(xí)慣，掌握了定向與行走的技巧并能應(yīng)用于上廁所中。該盲生對(duì)“心理地圖”已經(jīng)牢牢掌握了，根據(jù)“心理地圖”可以找到廁所的位置。在去廁所的沿途中有障礙物，該盲生也能巧妙地利用學(xué)習(xí)的知識(shí)處理問(wèn)題。在遇到不明情況時(shí)，該盲生也會(huì)很有禮貌地尋求幫助。漸漸地，該盲生在盲校中可以活動(dòng)自如，在教室、宿舍、餐廳、操場(chǎng)中穿梭。

只要掌握正確的定向行走方法，視覺(jué)障礙人士是可以獨(dú)自行走的。

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〔責(zé)任編輯：林勁〕