摘要：目的 觀察和分析控制血液檢驗(yàn)質(zhì)量的方法和重要性。方法 選取我院2013年1月~10月收治的100例患者為研究對(duì)象，取其檢驗(yàn)血樣，將其隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，平均每組50例，實(shí)驗(yàn)組給予質(zhì)量控制，對(duì)照組患者給予常規(guī)檢驗(yàn)方式。結(jié)果 實(shí)施質(zhì)量控制后，觀察組血樣中C-肽、Cal25、CEA、AFP、 Cal99等和指標(biāo)變異指數(shù)較對(duì)照組均顯著降低，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 強(qiáng)化控制質(zhì)量手段運(yùn)用于血液檢驗(yàn)中，可以有效提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，為臨床治療提供重要參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞：血液檢驗(yàn)；質(zhì)量控制；影響研究

目前，血液檢驗(yàn)已經(jīng)成為臨床上診斷和治療疾病的重要參考依據(jù)，如何有效加強(qiáng)血液檢驗(yàn)的質(zhì)量成為臨床上研究的重點(diǎn)，受到人們的廣泛關(guān)注[1]。血液檢驗(yàn)質(zhì)量控制主要是對(duì)標(biāo)本采集前和采集的各個(gè)過程中進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量管理和控制，免疫檢驗(yàn)進(jìn)行前，對(duì)相關(guān)儀器設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格消毒，并核定儀器設(shè)備值，能極大程度上減少差誤差。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院2013年1月~10月收治的100例患者為研究對(duì)象，取其檢驗(yàn)血樣，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組50例，對(duì)照組中，C-肽9份，Ca125有13份，甲胎蛋白8份，份癌胚抗原6份，Cal99有14份；實(shí)驗(yàn)組中C-肽10份，Ca125有11份，甲胎蛋白10份，份癌胚抗原8份， Cal99有11份.兩組檢驗(yàn)血樣中的一般資料差異不明顯，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法對(duì)照組患者給予常規(guī)檢驗(yàn)方式，實(shí)驗(yàn)組給予質(zhì)量控制，具體過程如下。

1.2.1檢驗(yàn)前標(biāo)本采集時(shí)要嚴(yán)格控制質(zhì)量，選用枸櫞酸鈉為抗凝劑，采用靜脈樣本的血液采集方法。在用注射器采集血液時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照操作標(biāo)準(zhǔn)，迅速進(jìn)行操作。在送檢血液樣本時(shí)，應(yīng)當(dāng)保證送檢的速度和樣本的質(zhì)量，避免檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性因送檢不及時(shí)而降低。如果因特殊情況而無法將樣品及時(shí)送檢，則應(yīng)當(dāng)將血液樣本放置進(jìn)溫度為5°的冷藏室中。另外，血液檢驗(yàn)進(jìn)行前，應(yīng)當(dāng)對(duì)相關(guān)儀器設(shè)備嚴(yán)格消毒，并核定儀器設(shè)備值，使其誤差減少。

1.2.2檢驗(yàn)中正確選擇血樣標(biāo)本，保證所檢驗(yàn)標(biāo)本的新鮮度，對(duì)于部分需要進(jìn)行特殊操作的步驟，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)說明書進(jìn)行。同時(shí)，檢測過程能中，要正確選擇檢驗(yàn)試劑，且所選用的試劑要保證沒有被細(xì)菌感染，在使用有效期內(nèi)。標(biāo)本完成檢驗(yàn)后，交由專業(yè)人員對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行審查，若有疑點(diǎn)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行再次審核。所有檢驗(yàn)標(biāo)本都要有備份保存，便于再次核查。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本實(shí)驗(yàn)所有數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者之間數(shù)據(jù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)， P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2結(jié)果

見表1。

由上表可知，實(shí)施質(zhì)量控制后，實(shí)驗(yàn)組血樣中的C-肽、Cal25、CEA、AFP、 Cal99等和指標(biāo)變異指數(shù)相較于對(duì)照組，均發(fā)生明顯的降低，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

近年來，血液指標(biāo)已經(jīng)成為臨床上診斷和治療各種疾病的重要參考依據(jù)，其檢驗(yàn)結(jié)果直接影響著疾病的治療效果和預(yù)后。因此，對(duì)臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量的控制顯得尤為重要[3]。

臨床研究表明，影響血液檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的原因包括內(nèi)源因素和外源因素。其中，內(nèi)源因素主要是指檢驗(yàn)的樣本中含有補(bǔ)體、類風(fēng)濕因子、交叉反應(yīng)物質(zhì)以及高濃度非特異性免疫球蛋白等，而外源因素則指的是指標(biāo)本被細(xì)菌污染、標(biāo)本溶血、標(biāo)本凝固不全以及儲(chǔ)存時(shí)間過長等。對(duì)于免疫檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)質(zhì)量的控制，對(duì)樣本種類的測定、樣本檢驗(yàn)前質(zhì)量的控制以及血液樣本濃度的控制均會(huì)在一定程度上影響檢驗(yàn)結(jié)果。此外，檢驗(yàn)儀器、檢驗(yàn)技術(shù)以及對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的分析也會(huì)對(duì)結(jié)果造成直接影響。因此，實(shí)施血液檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格實(shí)施檢驗(yàn)質(zhì)量控制，加強(qiáng)對(duì)各個(gè)檢驗(yàn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，同時(shí)要求檢驗(yàn)人員充分掌握可能影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素，提高其職業(yè)素養(yǎng)，嚴(yán)格按照操作流程進(jìn)行檢驗(yàn)，以確保免疫檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性及準(zhǔn)確性[4]。

本研究通過對(duì)100例患者的血樣標(biāo)本分別給予質(zhì)量控制檢測和常規(guī)檢測，結(jié)果顯示，實(shí)施質(zhì)量控制后，觀察組血樣中C-肽、Cal25、CEA、AFP、 Cal99等和指標(biāo)變異指數(shù)較對(duì)照組均顯著降低，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明實(shí)施質(zhì)量控制在血樣免疫檢測中較常規(guī)檢測可以有效降低各指標(biāo)的變異指數(shù)，這一結(jié)果和相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的數(shù)據(jù)相吻合。

綜上所述，強(qiáng)化控制質(zhì)量手段運(yùn)用于血液檢驗(yàn)中，可以有效提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，為臨床治療提供重要參考依據(jù)。

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