（鄭州市中心醫(yī)院口腔科，河南鄭州450007）

摘要：目的 研究口腔正畸凼患者心理與行為的影響因素。方法 選擇2008年10月～2010年11月來我接受口腔正畸的患者128例，按年齡為青少年組（11歲～18歲）52例，成年組（≥18歲）76例，觀察口腔正畸治療患者心理與行為影響因素。結(jié)果 成年組正畸影響程度明顯高于青少年組，差異明顯具有統(tǒng)計學意義（P<0.05)。女性正畸影響程度明顯高于男性正畸影響程度，差異明顯具有統(tǒng)計學意義（P<0.05)。結(jié)論 口腔正畸越來越普及，對患者的心理和行為產(chǎn)生了影響，需要醫(yī)師在進行口腔正畸時對患者進行心理開導。

關(guān)鍵詞：口腔正畸治療；心理與行為；影響因素

口腔正畸就是通過外科手術(shù)對牙齒進行矯正[1]。隨著社會的進步，牙頜畸形患者呈上升趨勢，發(fā)病率高達40.1%～59.2%[2]，影響患者面部美觀，容易給患者造成嚴重心理負擔，所以口腔正畸越來越普及[3]，在對患者進行口腔正畸時對患者的心理與行為應(yīng)該關(guān)注，對于口腔正畸治療的患者開始總會有恐懼，疑慮，擔心等心理，所以需要醫(yī)護人員進行開導。使患者心情放松，在治療中積極配合治療使效果更好。本文通過對128例來我院接受口腔正畸的患者觀察心心理與行為影響，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2008年10月～2010年11月來我接受口腔正畸的患者128例，其中男性66例，女性62例，年齡在11～28歲，平均年齡（18.9±5.9）歲。按年齡為青少年組（11～18歲）52例，成年組（≥18歲）76例。觀察兩組正畸治療心理與行為的影響因素。

1.2方法通過問卷調(diào)查對兩組患者進行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括有無影響吃東西、有無影響說話、有無影響清潔牙齒，有無影響睡眠，有無影響微笑、有無影響情緒、有無影響工作或?qū)W習、有無影響社會交往、有無影響體育運動。按5分制，1分表示從不，2分表示很少，3分表示有時，4分表示經(jīng)常，5分表示總是，將問卷調(diào)查分發(fā)到患者手上，進行打分，30min后收回，收回率100%。進行統(tǒng)計。

1.3統(tǒng)計學軟件使用SPSS13.1軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，使用χ2檢驗數(shù)據(jù)之間的差異。青少年組與成年組之間影響差異明顯具有統(tǒng)計學意義（P<0.05).

2結(jié)果

2.1 正畸治療對患者各日常行為影響通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，正畸治療主要從進食，口腔清潔，社會交住，體育運動，工作學習，情緒，睡眠，發(fā)音，微笑等影響患者日常行為，其中進食影響最大，見表1。

2.2正畸治療療程對患者日常行為的影響正畸治療療程長短對患者日常行為影響也不同，尤其療程越短學習行為影響越小，療程越長學習行為影響越大，兩者差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P=0.03，見表2）。

2.3正畸治療療程與生活質(zhì)量之間關(guān)系不同的正畸治療療程，患者感覺的生活質(zhì)量也不一樣，療程≤0.5年以及療程>2.5年的生活質(zhì)量影響比較大，而在0.6年～2.5年相對比較少。見表3。

2.4正畸治療對不同年齡及性別的患者生活質(zhì)量影響正畸治療對不同年齡生活質(zhì)量有不同的影響，一般成年組影響相對高于少年組，女性影響相對高于男性，兩組差異明顯具有充計學意義（P<0.01，見表4）。

3討論

隨著口腔正畸治療越來越普及[4]，患者的心理和行為也越來越受到關(guān)注，患者積極配合可以使口腔正畸效果更明顯，所以加強對患者心理開導已經(jīng)越來越重要[5]。本文通過對128例接受口腔正畸患者對其心理及行為調(diào)查，通過調(diào)查可以看出，口腔正畸對成年人的影響高于少年組，對女的影響高于男的，在日常行為中對于進食的影響最大，療程越長學習行為影響越大，所以需要醫(yī)護人員在治療中應(yīng)積極主動和患者交流，講解口腔正畸的效果，使患者心情放松，積極配合治療，使治療效果更好，使患者滿意，減少醫(yī)療糾紛。

參考文獻：

[1]楊美祥，段曉宏，林珠.正畸治療中拔牙與非拔牙的倫理思考[J].中國醫(yī)學倫理學，2009， 14(5):27-29.

[2]崔占琴，邱志香，懷海麗.正畸患者心理特點及心理護理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2005， 14(16):2206.

[3]黃妙瓊，馮航.口腔正畸患者的心理狀態(tài)及其對療效的影響[J].廣東醫(yī)學，2008，26(9): 1239- 1240.

[4]楊美祥，段曉宏，林珠.正畸治療中拔牙與非拔牙的倫理思考[J].中國醫(yī)學倫理學，2009， 14(5):27- 29.

[5]李恩昌.世紀之交醫(yī)學倫理學的若干新發(fā)展[J].中國醫(yī)學倫理學，2000，12(2):37.

編輯/哈濤