摘要：目的分析外用潰瘍散聯(lián)合碘伏直接外敷治療壓瘡的臨床效果。方法將我院2012年1月~2013年12月收治的85例壓瘡患者作為研究對(duì)象，分成接受濕潤(rùn)燒傷膏治療的對(duì)照組40例和接受外用潰瘍散聯(lián)合碘伏直接外敷治療的試驗(yàn)組45例。通過觀察兩組患者的愈合時(shí)間和愈合總有效率來研究外用潰瘍散聯(lián)合碘伏直接外敷治療壓瘡的療效。結(jié)果兩組患者的壓瘡都一等程度上得到治療，但是試驗(yàn)組患者的愈合時(shí)間短于對(duì)照組，愈合總有效率高于對(duì)照組，兩組差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論與濕潤(rùn)燒傷膏相比，外用潰瘍散聯(lián)合碘伏直接外敷治療壓瘡的療效顯著、療程短，可在臨床中推廣使用。

關(guān)鍵詞：外用潰瘍散；碘伏；外敷；療效

壓瘡又稱為褥瘡，是身體局部皮膚和皮下組織由于長(zhǎng)期壓迫，血壓不流通引發(fā)缺氧、缺血最終導(dǎo)致組織潰爛壞死[1]。壓瘡的發(fā)患者群主要為長(zhǎng)期臥床不起、癱瘓、昏迷、營(yíng)養(yǎng)不良人群。為了研究外用潰瘍散與碘伏聯(lián)合直接外敷治療壓瘡的效果，將我院2012年1月~2013年12月收治的85例壓瘡患者，分為接受濕潤(rùn)燒傷膏治療的對(duì)照組和接受外用潰瘍散聯(lián)合碘伏直接外敷治療的試驗(yàn)組，觀察兩種患者的臨床療效。

1資料與方法

1.1一般資料 將我院2012年1月~2013年12月收治的85例壓瘡患者作為研究對(duì)象。女性46例，男性39例，患者平均年齡61歲；壓瘡面積 0.4 cm×1.8 cm~4.6 cm×12 cm，其中Ⅱ級(jí)96處，Ⅲ級(jí)50處。

1.2方法 兩組患者接受常規(guī)處理，服用抗生素防感染，抽出皰內(nèi)積液并剪除潰爛組織，使用生理鹽水和雙氧水進(jìn)行沖洗消毒。對(duì)照組患者在創(chuàng)傷表面涂抹濕潤(rùn)燒傷膏，隨后用紗布包扎，更換3~4次/d藥膏和紗布；試驗(yàn)組在創(chuàng)傷表面敷上外用潰瘍散與碘伏調(diào)成的糊狀膏體，再用靜脈用敷貼上，出現(xiàn)滲液時(shí)及時(shí)更換，更換2次/d藥膏和敷貼[2]。在治療壓瘡期間保證勤擦洗、勤翻身和勤換藥，保證創(chuàng)面處干爽。1 w為1療程，兩周后對(duì)患者壓瘡進(jìn)行療效對(duì)比和評(píng)價(jià)。

1.3療效評(píng)價(jià) 壓瘡療效評(píng)價(jià)：無效：壓瘡面積變大，滲出液未減少；好轉(zhuǎn)：壓瘡面積未擴(kuò)大，滲出液減少；顯效：壓瘡處干燥，未出現(xiàn)滲出液，組織新生；痊愈：壓瘡處愈合，傷口結(jié)痂最終脫落。

1.4統(tǒng)計(jì)分析方法 將85例患者分成對(duì)照組（n=45）和試驗(yàn)組（n=45）進(jìn)行觀察，計(jì)量資料數(shù)據(jù)以（x±s）表示。應(yīng)用SPSS13.0 for Windows軟件，進(jìn)行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，認(rèn)為P＜0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

本次研究中對(duì)照組接受濕潤(rùn)燒傷膏治療，試驗(yàn)組接受外用潰瘍散聯(lián)合碘伏直接外敷治療，通過觀察得知試驗(yàn)組患者的平均愈合時(shí)間為13 d，短于對(duì)照組的平均愈合時(shí)間21 d；試驗(yàn)組的愈合總有效率高于對(duì)照組，兩組差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3討論

患者因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床不起、癱瘓、昏迷和營(yíng)養(yǎng)不良等使得身體局部皮膚和皮下組織缺氧、缺血，最終導(dǎo)致組織潰爛壞死，形成壓瘡。臨床上早期多使用濕潤(rùn)燒傷膏治療壓瘡，雖然有一定的成效但是仍存在許多不足：價(jià)格高，護(hù)理程序繁瑣，換藥間隔短等。外用潰瘍散聯(lián)合碘伏作為新型療法，價(jià)位低，可以消炎去腫，止痛收斂，促進(jìn)肉芽組織新生，有助于患處的再生修復(fù)和愈合[3]。并且在敷貼的外層保護(hù)下，便于清洗和翻身，簡(jiǎn)化護(hù)理程序。在本次研究中，試驗(yàn)組患者在平均愈合時(shí)間和愈合總有效率方面均優(yōu)于對(duì)照組，這說明外用潰瘍散聯(lián)合碘伏的療效顯著，療程短。與濕潤(rùn)燒傷膏相比，外用潰瘍散聯(lián)合碘伏在治療壓瘡時(shí)療效顯著、患者經(jīng)濟(jì)壓力小、護(hù)理難度下降，在患者和護(hù)理人員中滿意度較高。

參考文獻(xiàn)：

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[2]管鮮花，張海英.外用潰瘍散與碘伏聯(lián)合直接外敷治療壓瘡的效果觀察[J].中外婦兒健康:學(xué)術(shù)版，2011，19(6):295-295.

[3]林輝，張一帆，湯秋華.濕潤(rùn)燒傷膏與碘伏治療壓瘡的臨床療效評(píng)價(jià)[J].海峽藥學(xué)，2013，25(8):122-124.編輯/張燕