摘要：目的 探討無陪護護理在普外科病區(qū)的開展效果。方法 將2010年10月~2013年12月我院普外科收治的184例患者，平均分為實驗組和對照組，對照組患者進行常規(guī)護理，實驗組患者給予無陪護護理，觀察患者治療的總有效率以及住院時間、住院花費和滿意度的情況進行對比。結(jié)果 實驗組患者的總有效率（94.57%）明顯高于對照組患者（82.61%），差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且實驗組患者的住院時間、住院花費均比對照組少，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），而實驗組患者滿意度要高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 普外科病區(qū)開展無陪護理能夠提高患者的治療效果，促進患者康復，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：無陪護護理；普外科；應(yīng)用效果

無陪護護理是一種新型的護理理念，以服務(wù)患者為中心，在基礎(chǔ)護理的基礎(chǔ)上實施的更加個性化的護理服務(wù)，取消患者家屬的陪護，允許家屬陪伴，由專業(yè)的護理人員實施對患者進行日常的護理工作，目的在于幫助患者適應(yīng)環(huán)境，促進患者的健康恢復[1]。為了探討無陪護護理在普外科病房的應(yīng)用效果，我院選擇從2010年10月~2013年12月收治的184例普外科病房的患者，在實施無陪護護理后獲得了初步效果，現(xiàn)將相關(guān)情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院普外科在2010年10月~2013年12月共收治了184例患者，其中男性106例，女性78例，年齡為22~76歲，平均年齡（47.3±4.1）歲，按照隨機數(shù)字發(fā)將所有患者平均分為實驗組92例和對照組92例，兩組患者的性別、年齡、病情、治療方式等一般情況無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組患者給予常規(guī)護理，實驗組患者開展無陪護護理，具體方法為：首先，在患者入院時向患者及其家屬宣傳無陪護護理的理念，獲得同意后簽訂告知書，入住無陪護護理病區(qū)。根據(jù)患者疾病的類型與程度安排不同的病區(qū)，根據(jù)具體情況分配護理人員，按照護理人員的技術(shù)要求、工作職責等按層次進行有效結(jié)合，積極發(fā)揮護理人員的積極性和主動性，盡可能保證無陪護護理質(zhì)量達到優(yōu)質(zhì)。定期對護理人員進行培訓，包括護理理念、規(guī)章制度以及基礎(chǔ)護理能力。護士根據(jù)患者年齡、病情、手術(shù)情況等進行綜合評估，評估結(jié)束后下達護囑，并對患者的生活自理能力進行評價，并對功能鍛煉進行監(jiān)測，基礎(chǔ)護理護士、床位護士、護理員共同執(zhí)行，各班護士下班前對監(jiān)測和評價情況進行確定，并簽名，由各種原因?qū)е挛磮?zhí)行護囑的由下一班護士完成，病區(qū)護士長對各病房進行不定時間差[2]。在無陪護護理中，可以按照護理的技術(shù)要求、工作強度及風險推行按勞分配獎勵制度，鼓勵護理人員積極護理并提高護理質(zhì)量。

1.3統(tǒng)計學方法采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，且當P<0.05時表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者在院期間治療效果比較實驗組的顯效率（66.30%）明顯高于對照組(45.65%)，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=8.2716；P<0.05），同時總有效率（94.57%）也明顯高于對照組（82.61%），差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=6.9413；P<0.05），見表1。

2.2兩組患者住院時間、費用以及滿意度對比實驗組患者在給予無陪護護理后住院時間為（9.47±1.04）d，對照組患者為（12.35±1.42）d，差異具有統(tǒng)計學意義（t=4.78；P<0.05）；實驗組患者住院期間的花費為（6284.24±152.85）元，對照組為（7368.06±271.39）元，差異具有統(tǒng)計學意義（t=11.43；P<0.05）；在出院前對患者進行問卷調(diào)查，實驗組患者的滿意度達到98.9%（91/92），而對照組為90.2%（83/92），實驗組明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=8.2716；P<0.05）。

3討論

普外科收治的患者通常由于對疾病和手術(shù)的恐懼感而收到較大的心理壓力，并且術(shù)后的陪護工作是患者家屬面臨的難題，或者自己請假進行陪護，或者花錢請雇工進行陪護，而家屬和雇工對疾病和護理工作的了解認識遠遠不夠，無法保障能夠提供合適優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)[3]，我院在原有護士的基礎(chǔ)上，加強對護士的培訓后開展了無陪護護理服務(wù)，保證能夠為患者提供及時、有效、安全、全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在給予無陪護護理時，同樣允許有一位家屬陪伴，而護理工作依然有護理人員完成，使患者能夠在享受到優(yōu)質(zhì)護理的同時感受到家人的安慰，以促進疾病恢復[4]。通常外科手術(shù)后可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，因此，開展無陪護護理能夠?qū)颊叩男g(shù)后功能恢復進行指導，并且能夠通過護理減少并發(fā)癥發(fā)生，同時避免了家屬或護工護理時缺乏相關(guān)護理只是而導致患者出現(xiàn)肺部感染、腸粘連、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥的出現(xiàn)[5]，不僅減輕了患者的痛苦，而且能夠提升床位的周轉(zhuǎn)率，提高收入。在無陪護護理中，我們給予竭誠的服務(wù)，一切以患者的利益為中心，是醫(yī)患關(guān)系變得更加融洽，增加了患者的滿意度，并提高了醫(yī)院的形象的口碑[6]。無陪護護理作為新型護理模式，我們在實施過程中仍存在某些方面的不足，但我們將會以更加專業(yè)的護理去提高護理質(zhì)量并總結(jié)經(jīng)驗，不斷自我完善和提高。本次研究結(jié)果顯示對普外科病區(qū)的患者開展無陪護護理有助于提高臨床效果，值得醫(yī)院全面的開展。

參考文獻：

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編輯/哈濤