摘要：目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療骨性膝關(guān)節(jié)的臨床效果。方法 對(duì)我門診治療的66例患者資料進(jìn)行分析，將患者按照治療時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組采用西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)治療，比較兩組治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為94%優(yōu)于對(duì)照組（75.6%）；實(shí)驗(yàn)組對(duì)我院治療總體比較滿意，滿意度為94（31/33）優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組住院天數(shù)為（12.8±6.7）d低于對(duì)照組(P＜0.05）。結(jié)論 采用中西醫(yī)結(jié)合治療骨性膝關(guān)節(jié)效果較好，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：骨性膝關(guān)節(jié)；中西醫(yī)結(jié)合；臨床效果

骨性關(guān)節(jié)炎在臨床上發(fā)病較高，屬于以關(guān)節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生等為首發(fā)癥狀，患者發(fā)病時(shí)主要以：膝關(guān)節(jié)痛等為主。這種疾病誘因較多，機(jī)制復(fù)雜，且女性發(fā)病要高于男性。目前，臨床上對(duì)于這種疾病并沒(méi)有理想的治療方法。傳統(tǒng)方法雖然能夠改善患者癥狀，但是患者長(zhǎng)期效果不好，且患者需要長(zhǎng)期用藥并發(fā)癥較多。近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，中西醫(yī)結(jié)合在骨性關(guān)節(jié)炎治療中使用廣泛，并且效果較好[1]。為了探討中西醫(yī)結(jié)合治療骨性膝關(guān)節(jié)的臨床效果。對(duì)2012年l月~2014年4月我門診治療的66例患者資料進(jìn)行分析，分析報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料對(duì)我門診治療的66例患者資料進(jìn)行分析，將患者按照治療時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。本次調(diào)研中有男33例，女33例，患者年齡在39~84歲，平均年齡為（49.1±1.6）歲?；颊邅?lái)我門診后，立即對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)檢查，患者得到確診均符合手術(shù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，患者入院前都有使用藥物史，患者沒(méi)有甲狀腺等其他疾病。見表1。

1.2方法患者到我門診后，醫(yī)護(hù)人員立即對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，必要時(shí)對(duì)患者進(jìn)行一些常規(guī)輔助檢查，如：心率、血壓等，根據(jù)患者檢查結(jié)果及其臨床癥狀等制定不同治療方案，對(duì)照組采用西醫(yī)治療，具體方法如下：根據(jù)患者情況給患者注射透明質(zhì)酸鈉（上海譜振生物科技有限公司），注射前讓患者保持仰臥姿勢(shì)，并在患者膝下墊一枕頭，將髕骨外上緣選做穿刺點(diǎn)，在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)消毒后采用12號(hào)針頭進(jìn)行穿刺，然后注射透明質(zhì)酸鈉。實(shí)驗(yàn)組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)方法見對(duì)照組。中醫(yī)藥單具體如下：黃芪 35g、熟地黃 35g、威靈仙 20g、烏藥10g、白芥子15g、制川烏15g、麻黃5g、白芍20g、鹿角膠20g、川牛膝 15g、桂枝 15g、甘草 5g等，患者1劑/d，根據(jù)患者情況適當(dāng)增減藥物[2]。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)完全恢復(fù)：患者疼痛、活動(dòng)不便等癥狀完全消失，生活能夠自理。部分恢復(fù)：患者疼痛等癥狀得到改善，患者可以簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)。未回復(fù)：患者疼痛、活動(dòng)困難等臨床癥狀沒(méi)有變化甚至有加重跡象。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法實(shí)驗(yàn)中，對(duì)患者治療時(shí)的數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集，利用SPSS16軟件進(jìn)行分析，并進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（x±s）表示。

2結(jié)果

本次調(diào)研中，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為94%優(yōu)于對(duì)照組（75.6%）；實(shí)驗(yàn)組對(duì)我院治療滿意度為94（31/33）優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組治療后住院天數(shù)為（12.8±6.7）d低于對(duì)照組(P＜0.05），見表2。

3討論

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎在臨床比較常見，這種疾病日常誘因較多，患者發(fā)病沒(méi)有規(guī)律性。從大的角度來(lái)說(shuō)：這種疾病屬于人體關(guān)節(jié)老化引起。患者發(fā)病時(shí)，臨床上主要表現(xiàn)為：關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)不靈活等，患者通過(guò)X射線等檢查過(guò)程中，我們可以明顯看見其關(guān)節(jié)間隙變窄甚至骨小梁有斷裂跡象。

目前，臨床上對(duì)于這種疾病治療方法較多，常見的有：中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等。從西醫(yī)角度來(lái)說(shuō)：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可能和患者肥胖、體重等關(guān)系密切，造成患者膝關(guān)節(jié)承受較大壓力，且在中老年人中發(fā)病較高。采用西醫(yī)治療能夠幫助患者舒經(jīng)通絡(luò)、活血止痛，有效的緩解腫脹、疼痛、活動(dòng)困難等癥狀。但是，這種治療方法長(zhǎng)期效果不好，并發(fā)癥較多[3]。

而從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō)：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎屬于\"痹癥\"等范疇，這種疾病主要由于人體肝腎虧虛、筋失所養(yǎng)等造成人體氣機(jī)阻滯、經(jīng)絡(luò)不通。對(duì)于這種疾病的治療主要以活血化瘀、舒筋活絡(luò)等為主。臨床上，采用中醫(yī)治療效果顯著，藥物中黃芪、熟地黃等藥物具有養(yǎng)血補(bǔ)氣之功能；而烏藥則能夠幫助患者理氣疏肝等。治療時(shí)，諸藥共奏，能夠有效緩解患者病情。臨床上，將中西醫(yī)結(jié)合治療效果顯著[4]。本次調(diào)研中，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為94%優(yōu)于對(duì)照組（75.6%）；實(shí)驗(yàn)組對(duì)我院治療滿意度為94（31/33）優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組治療后住院天數(shù)為（12.8±6.7）d低于對(duì)照組(P＜0.05）。

綜上所述，采用中西醫(yī)結(jié)合治療骨性膝關(guān)節(jié)效果較好，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/哈濤