李 莉（江蘇省無(wú)錫市第八人民醫(yī)院兒內(nèi)科，江蘇 無(wú)錫 214000）

嬰幼兒喘息性疾病是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病，指具有喘息癥狀的呼吸道綜合征[1]。臨床上對(duì)于該類疾病尚無(wú)一個(gè)十分理想的治療方案，治療方法種類繁多但缺少特異性，療效也不是十分理想。為進(jìn)一步探討有效的治療方案，本次研究分析硫酸鎂佐治嬰幼兒喘息性疾病的臨床療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2010年1月～2014年2月來(lái)我院接受治療的嬰幼兒喘息性疾病80例。男47例，女33例，年齡2個(gè)月～6歲，平均（3.13±0.34）歲。分為觀察組與對(duì)照組，每組40例。兩組性別、年齡、病情等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 試驗(yàn)方法：兩組患者均給予常規(guī)的對(duì)癥治療與抗感染治療，包括給予布地奈德、沙丁胺醇、異丙托溴銨氣泵吸入等輔助治療。在此基礎(chǔ)上，觀察組患者給予硫酸鎂進(jìn)行治療，具體用法：25%硫酸鎂，1次/d，每次25 mg/kg，加入到30 ml 5%葡萄糖溶液中靜脈推注3 h。觀察兩組患者的臨床效果與癥狀體征消失時(shí)間。

1.3 療效判定：顯效：用藥5 d內(nèi)臨床癥狀體征基本消失。有效：用藥5 d內(nèi)臨床癥狀體征有所改善。無(wú)效：用藥5 d內(nèi)臨床癥狀體征無(wú)改善甚至加重。總有效率=（顯效+有效）/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用SPSS 19.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床效果對(duì)比：觀察組顯效21例，有效17例，無(wú)效2例，治療有效率為95.00%；對(duì)照組顯效17例，有效16例，無(wú)效7例，治療有效率為82.50%。觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者臨床癥狀體征消失時(shí)間對(duì)比：觀察組咳嗽、喘息平均消失時(shí)間（4.22±1.32）d，肺部體征消失時(shí)間（5.42±1.56）d；對(duì)照組咳嗽、喘息平均消失時(shí)間（5.76±2.23）d，肺部體征消失時(shí)間（7.12±2.30）d。觀察組咳嗽、喘息平均消失時(shí)間和肺部體征消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比（例）

表2 兩組患者臨床癥狀體征消失時(shí)間對(duì)比（± s ，d）

表2 兩組患者臨床癥狀體征消失時(shí)間對(duì)比（± s ，d）

組別 咳嗽、喘息消失時(shí)間 肺部體征消失時(shí)間觀察組 4.22±1.32 5.42±1.56對(duì)照組 5.76±2.23 7.12±2.30

3 討論

臨床上嬰幼兒常見的喘息性疾病是毛細(xì)支氣管炎、小兒支氣管哮喘以及喘息性支氣管炎。這些疾病之間并非完全獨(dú)立，其病理基礎(chǔ)均為氣道炎性反應(yīng)以及支氣管平滑肌痙攣，臨床上主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息[2]。其誘發(fā)的機(jī)制是感染性炎性反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)炎性反應(yīng)。該類疾病若不及時(shí)治療，病情嚴(yán)重可合并心力衰竭與呼吸衰竭，威脅到嬰幼兒的生命健康。然而該類疾病尚無(wú)十分有效的理想治療方案。有研究表明，硫酸鎂中的鎂離子是多種酶的激活劑和ATP酶必備的輔助因子，因此，有解痙平喘的作用機(jī)制[3]。本次研究顯示，硫酸鎂佐治嬰幼兒喘息性疾病的治療有效率可高達(dá)95.00%，顯著高于以往的常規(guī)治療方法。

綜上所述，硫酸鎂佐治嬰幼兒喘息性疾病臨床效果顯著，值得推廣。

[1] 吳永東.硫酸鎂佐治嬰幼兒喘息性疾病的療效觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,27(16):2412.

[2] 黃瑞娟.孟魯司特片輔助治療嬰幼兒喘憋性肺炎的臨床研究[J].醫(yī)學(xué)信息,2010,5(9):2525.

[3] 陳海丹,張 華.霧化吸入布地奈德混懸液與地塞米松治療嬰幼兒輕中度喘息性疾病的療效比較[J].臨床肺科雜志,2013,18(5):862.