曉軍

干冷的冬天，是老年人鼻出血的多發(fā)季節(jié)，這主要是由氣候因素造成的。冬季天氣比較干燥，鼻腔內(nèi)毛細(xì)血管得不到滋潤(rùn)，再加上老人鼻內(nèi)毛細(xì)血管的老化，容易導(dǎo)致鼻出血。老年人的抗病能力弱，病邪乘虛而入，也極易導(dǎo)致鼻腔炎癥。

老年人冬季鼻出血的預(yù)防

老年人鼻出血不僅是局部癥狀，多數(shù)還是動(dòng)脈硬化、高血壓、凝血機(jī)制障礙等全身疾病的征兆。這類鼻出血復(fù)發(fā)率高、危險(xiǎn)性大，如果處理不當(dāng)，往往反復(fù)出血不止，甚至造成嚴(yán)重后果。

老年人冬季預(yù)防鼻出血應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

一是戒煙戒酒。煙酒會(huì)加重呼吸道黏膜干燥。

二是多吃蔬菜、水果，補(bǔ)充維生素C，以增強(qiáng)呼吸道黏膜的抵抗力。

三是注意防寒保暖。早晨外出時(shí)可戴口罩，減輕冷空氣對(duì)鼻黏膜的刺激。

四是保持鼻腔衛(wèi)生。鼻腔干燥發(fā)癢時(shí)，切忌用手揉搓，可用淡鹽水滴鼻腔。

老年人鼻出血時(shí)的注意事項(xiàng)

一旦發(fā)生鼻出血，不要緊張。可用手指輕輕捏鼻5分鐘，或用冷毛巾敷于前額和頸部，同時(shí)用熱水泡腳，引血下行。如果仍不能止血，可服用維生素K3、維生素K4或三七片等藥物。如果這些方法都不能止血，有可能是鼻腔后部較大血管破裂出血，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，以免發(fā)生意外。

老年人一旦出現(xiàn)鼻出血時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

一是密切注意全身情況，要預(yù)防出血過多引起休克。如果老年人鼻出血時(shí)出現(xiàn)脈搏變快變?nèi)?、面色蒼白、煩躁不安、口渴和出冷汗等現(xiàn)象，更要特別注意，必要時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療。

二是采取急救止血措施。當(dāng)老年人鼻出血時(shí)，家人不要慌亂，用食指和拇指捏緊兩側(cè)鼻翼5～10分鐘。同時(shí)，在額頭和頸部反復(fù)置換冷毛巾或冰袋進(jìn)行冷敷，促進(jìn)血管收縮。如果是反復(fù)出血或用上述臨時(shí)性應(yīng)急措施無效時(shí)，應(yīng)立即送醫(yī)院診治。鼻出血多數(shù)為一側(cè)。如果兩側(cè)都出血，先流血的一側(cè)往往是真正出血的部位;另一側(cè)流出的血，是從后鼻孔流過來的。為迅速止血，可以拿一塊干凈棉花塞進(jìn)鼻腔里，再用手指捏緊鼻翼，把血止住。要注意堵住鼻子以后，如果血流進(jìn)口腔，不要咽下，以免血液進(jìn)到胃里引起嘔吐。

三是要查明原因。老年人鼻出血，在家里稍加處理后，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療，進(jìn)行一些必要的檢查，找一找出血的原因，以便對(duì)癥治療。老年人患有高血壓、動(dòng)脈硬化或肺氣腫、久咳等疾病，要堅(jiān)持治療和預(yù)防，這是防治老年人鼻出血的根本措施。

老年人鼻出血的全身性預(yù)防

一是要積極治療原發(fā)病。高血壓病患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按時(shí)服用降壓藥，不能隨便減量或停藥。生活要有規(guī)律，睡眠要充足，起臥時(shí)動(dòng)作要緩慢，洗澡時(shí)水溫不要過高，頭部不能用太熱的水沖洗。

二是要保持心情愉快。平時(shí)要保持心態(tài)平和，避免情緒波動(dòng)，尤忌暴怒。戒煙酒，飲食要低鹽低脂，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。

三是注意鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。平時(shí)多運(yùn)動(dòng)，增加身體的抵抗能力。全身性支持療法對(duì)鼻出血的預(yù)防很有效果。