成 娟

隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們生活水平得到了很大的提高，臨床上人們對護(hù)理質(zhì)量及其護(hù)理效果也提出了更高的要求。尤其在兒科疾病護(hù)理中，由于患兒在家庭中占據(jù)重要地位，患兒一旦患病，父母難免會焦慮、緊張，甚至懷疑、不信任醫(yī)護(hù)人員，造成不積極配合護(hù)理治療現(xiàn)象。而個性化護(hù)理是在兒科疾病中根據(jù)患兒實(shí)際情況進(jìn)行針對性的護(hù)理［1］。為了探討醫(yī)護(hù)人員對兒科疾病患兒采用個性化護(hù)理的臨床護(hù)理效果，對我院2012年1月—2013年10月接受治療的8 0例患兒進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 根據(jù)患兒治療時間（單日、雙日）將接受治療的80例兒科疾病患兒分為兩組，每組40例。其中男47例，女33例；年齡6歲～14歲（11.4歲±1.5歲）?；純簛砦以簷z查時均伴有不同程度的發(fā)熱、惡心、頭痛等癥狀。兩組患兒的年齡、性別、入院時間、病情等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法 患兒入院后進(jìn)行常規(guī)檢查，如心肺功能、體溫等。對照組患兒采用口頭方式進(jìn)行宣教及護(hù)理。觀察組患兒在對照組患兒護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行個性化護(hù)理：①患兒入院后，醫(yī)護(hù)人員首先向患兒家長耐心講解患兒目前疾病的誘因、飲食衛(wèi)生、病情觀察和即將采取的治療方案簡介、護(hù)理措施，向家屬講解配合治療程度決定病情康復(fù)時間。并希望得到家屬同意和支持。②患兒在治療過程中（如靜脈穿刺時），醫(yī)護(hù)人員可以與患兒進(jìn)行交流，分散他們的注意力，減輕患兒的疼痛，對于病情嚴(yán)重患兒可以采用靜脈留置針，并介紹優(yōu)缺點(diǎn)和注意事項(xiàng)。③醫(yī)護(hù)人員向患兒及其家屬介紹相關(guān)疾病知識，通過分發(fā)卡通小卡片等方法［2，3］，讓他們對這些疾病有所了解，從而有利于與患兒以及家長拉近距離。向患兒提供一些安全、益智、輕便的玩具。護(hù)士在工作期間保持心情愉悅，熱情積極的工作，傾聽患兒及家長的所需，及時解決相關(guān)問題。④患兒出院時，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患兒的病情對患兒家屬進(jìn)行指導(dǎo)，讓患兒食用一些營養(yǎng)價值較高的食物，引導(dǎo)患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，從而提高自身免疫力［4］，減少疾病的復(fù)發(fā)率。⑤定期回訪家長，進(jìn)一步了解患兒的生活飲食、體格差異及經(jīng)濟(jì)條件不同所出現(xiàn)的各類問題，針對問題及時處理此病的誘因，提高意識，加強(qiáng)預(yù)防，使患兒與家長在出院后也能感受到醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高醫(yī)院的滿意度，為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)樹立良好的形象。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理15d后進(jìn)行療效評價。痊愈：患兒體溫基本正常，臨床癥狀完全消失，患兒能夠自理生活。顯效：患兒臨床癥狀基本消失，能夠進(jìn)行簡單運(yùn)動。有效：患兒臨床癥狀基本消失，體溫不穩(wěn)定，需臥床休息。無效：患兒臨床癥狀沒有變化甚至有加重跡象。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 利用SPSS 13軟件進(jìn)行處理和分析，采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果（見表1、表2）

表1 兩組患兒療效比較 例

表2 兩組患兒復(fù)發(fā)率、住院時間等指標(biāo)比較

3 討論

兒科疾病，如感冒、手足口病、肺炎等，誘因較多，患兒發(fā)病時多伴隨著發(fā)熱、惡心、頭痛等癥狀，給患兒帶來很大痛苦。而個性化護(hù)理是針對不同疾病的患兒提供針對性的護(hù)理模式，能夠?yàn)榛純禾峁剀啊⑹孢m、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)［5］。①患兒入院后，醫(yī)護(hù)人員要為患兒提供良好的環(huán)境，拉近護(hù)患距離。同時在患兒視線能及的范圍內(nèi)張貼各種兒童畫、卡通畫等，為患兒營造一個溫馨、和諧的住院環(huán)境。②對于醫(yī)護(hù)人員來說，在護(hù)理過程中他們就是患兒的母親、姐姐、老師等多種角色。醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過程中要盡量以微笑、熱情、耐心護(hù)理，讓患兒能夠感受到醫(yī)護(hù)人員的愛，從而讓患兒積極配合治療。③醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用個性化護(hù)理對患兒進(jìn)行干預(yù)，如音樂療法、分心法等轉(zhuǎn)移患兒注意力，患兒在治療過程中醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對患兒心理護(hù)理，從而減輕患兒痛苦。④患兒出院時，醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對患兒飲食和運(yùn)動指導(dǎo)［6］。本研究中，醫(yī)護(hù)人員對兩組患兒護(hù)理15d，觀察組中有15例患兒護(hù)理效果較好，患兒基本痊愈；20例患兒治療后臨床癥狀改善；3例患兒與入院前相比有所改善，總有效率為95%，高于對照組患兒（85%）；觀察組患兒住院天數(shù)明顯少于對照組患兒，且患兒治療后觀察組患兒復(fù)發(fā)率為10%，低于對照組患兒。因此，醫(yī)護(hù)人員在對患兒進(jìn)行個性化護(hù)理時，必須不斷提高自己的專業(yè)素質(zhì)，準(zhǔn)確把握小兒常見病、多發(fā)病的發(fā)病年齡、性別、臨床表現(xiàn)和體征，具備高度的責(zé)任心和工作熱情，能夠根據(jù)患兒的性格特點(diǎn)、飲食習(xí)慣等制定適合患兒的個性化的護(hù)理模式。

綜上所述，臨床上醫(yī)護(hù)人員對兒科疾病患兒采用個性化護(hù)理效果較好，能夠有效提高患兒滿意度、減少疾病復(fù)發(fā)、縮短住院時間。

［1］ 陳碧珠，王秀玲.人性化的護(hù)理服務(wù)在兒科病房的應(yīng)用初探［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2009，4（35）：84－86.

［2］ 鄧壽建，廖永生，劉慧.兒科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對滿意度的影響［J］.全科護(hù)理，2012，10（5C）：1412－1413.

［3］ 張巧權(quán).人性化照護(hù)在兒科護(hù)理中的應(yīng)用［J］.全科護(hù)理，2011，9（10B）：2644－2645.

［4］ 張?zhí)K蘭.個性化護(hù)理在兒科病人護(hù)理中的探討與應(yīng)用［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2010，5（5）：83－84.

［5］ 陳鳳榮.兒科應(yīng)用人性化護(hù)理的探討［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2009，7（6）：172.

［6］ 李愛芬，李登敏，凌敏蘭，等.探索人性化管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2009，20（12）：1120－1121.