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        黃宇光無影燈下的奉獻者

        2014-12-13 03:43:10
        北京觀察 2014年10期
        關(guān)鍵詞:麻醉科麻醉醫(yī)生

        文 本刊記者 崔 晨

        黃宇光常把醫(yī)院比作航空母艦戰(zhàn)斗群,各手術(shù)科室相當(dāng)于航母上的戰(zhàn)斗機群,而麻醉科就是航空母艦的平臺和調(diào)度,既要讓飛機順利升空,還要安全返航,保障外科手術(shù)的安全、高效和順暢。

        每一例手術(shù),第一個走上手術(shù)臺的是麻醉醫(yī)生,最后一個離開的仍然是麻醉醫(yī)生。無影燈下,他們用嫻熟的技術(shù)與熱忱的愛心為手術(shù)護航。北京市政協(xié)委員黃宇光就是這樣一位默默奉獻的麻醉科醫(yī)生,在為生命護航的道路上堅守了30余年。

        觸底反彈

        黃宇光出生在江蘇南京的一個書香之家,1976年高中畢業(yè)的他正好趕上最后一撥上山下鄉(xiāng),當(dāng)初只是抱著出去闖一闖的簡單想法,現(xiàn)在回過頭來看,那段艱苦的歲月,成為黃宇光巨大的人生財富?!懊慨?dāng)遇到困難的時候,我都會想起在農(nóng)村的經(jīng)歷,頓時覺得天空飄來五個字:那都不是事。”插隊的經(jīng)歷不僅讓黃宇光在面對困難時更加堅定,這其中還蘊藏著豐富的人生哲理。一次,中央電視臺偶然播放的《插秧詩》引起了黃宇光的共鳴?!笆殖智嘌聿鍧M田,低頭可見水中天。心境清凈方為道,退步原來是向前。”“這是一種境界,它時刻提醒我,在這浮躁的社會中,要以一種平靜的心態(tài)來享受我們今天的作為?!?/p>

        恢復(fù)高考的第二年,黃宇光考到了皖南醫(yī)學(xué)院。出于對醫(yī)學(xué)精髓的追求,黃宇光早早就立下了考研的志向,“要考就考最好的學(xué)?!?,北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院成為黃宇光的終極目標(biāo)。而考研,英語是重要科目,由于當(dāng)時對中學(xué)生而言,英語并非必讀科目,所以大學(xué)期間英語成為黃宇光的最大軟肋。“記得當(dāng)時英語老師很愛抓兩類學(xué)生回答問題,一類是好學(xué)生,他們是來提供正確答案的;一類是差學(xué)生,是用來引起大家注意的。我顯然是第二類學(xué)生?!秉S宇光的媽媽為了幫助他學(xué)習(xí)英語,特意借錢從上海的錄音器材制造廠買了一個“板磚”單放機、3本全國電大教材、13盤英文磁帶給他。這些經(jīng)歷黃宇光至今仍記憶猶新。當(dāng)時他是一邊學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語,一邊自學(xué)電大教材。就這樣日積月累,黃宇光掌握的英文詞匯量比其他同學(xué)多了許多。在大學(xué)三年級舉行的英文統(tǒng)考中,全年級305人,黃宇光考到了第15名,獲得了優(yōu)勝獎,讓老師和同學(xué)刮目相看?!斑@是一個轉(zhuǎn)折,讓我明白了付出總會有收獲,從此之后,我越發(fā)有學(xué)習(xí)的勁頭。”

        本科畢業(yè)后,黃宇光留在皖南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院作了兩年麻醉科醫(yī)生,那段時間他除了上班就是復(fù)習(xí)考研。功夫不負有心人,1985年北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院麻醉專業(yè)招收兩名研究生,有17人報考,最終只有黃宇光一人過線。而善于背單詞,應(yīng)對考試的黃宇光,在研究生學(xué)習(xí)階段又面臨到全英文教學(xué)英語口語和聽力的挑戰(zhàn)。他又變成了當(dāng)年那個回答不出問題的“差學(xué)生”,當(dāng)然解決的途徑只有一個,就是努力。“我非常感謝這一次一次的落差和平臺對我的激勵,它讓我明白,你可以觸底,也可以反彈,怎樣反彈,只有通過刻苦努力!”

        麻醉保命

        在醫(yī)療戰(zhàn)線流傳著這樣一句話:“外科醫(yī)生是治病的,麻醉醫(yī)生是保命的?!痹谡麄€手術(shù)期間,麻醉醫(yī)師必須密切觀察病人各種生命體征的變化,緊跟手術(shù)的進展程度,根據(jù)各種監(jiān)測數(shù)據(jù)和實驗室檢測數(shù)據(jù),不斷調(diào)整各種麻醉藥、其他輔助藥物的使用策略,最終保障手術(shù)的順利進行和手術(shù)患者的安全。

        初任麻醉科醫(yī)生時,曾有前輩嚇唬黃宇光,“麻醉這碗飯可不是好吃的!手術(shù)中病人的血壓要是下去了,你的血壓就上去了;病人的心率要是下來了,你的心率就上去了”。黃宇光沒有被嚇倒,而是業(yè)務(wù)上精益求精,用細致耐心的工作去應(yīng)對。病人的血壓、體溫、脈搏、呼吸等一系列復(fù)雜的生命體征,除了觀察儀器上閃爍的數(shù)字,黃宇光更是用心去感受,保證30年麻醉工作零差錯。

        麻醉醫(yī)生需要熟悉各種病情手術(shù)的特點,結(jié)合病情確定麻醉方案,選擇最適當(dāng)?shù)穆樽矸椒ê退幬?。讓黃宇光印象深刻的有這樣一例手術(shù),前幾年,一位105歲的老人小腿骨干性壞死需要截肢,否則毒素吸收將導(dǎo)致其很快死亡,當(dāng)時患者循環(huán)不穩(wěn)定,需要多巴胺維持血壓,如果采用全身麻醉或常用的椎管內(nèi)麻醉,很可能導(dǎo)致血壓下降,出現(xiàn)休克狀態(tài);老人身體本來就有肺部感染,全麻插管也容易導(dǎo)致感染惡化。全身麻醉也不是,局部麻醉也不是,黃宇光決定采用神經(jīng)刺激定位單側(cè)腰叢坐骨神經(jīng)阻滯的方法保證患者單腿麻醉,術(shù)中呼吸循環(huán)平穩(wěn),甚至連尿管都不用插,患者順利度過手術(shù)麻醉關(guān)?!叭缃衤樽韺W(xué)科的境界是,為了拯救病人,麻醉沒有絕對禁忌癥?!?/p>

        一個好的臨床醫(yī)師需要善于換位思考,充分體察病人的痛苦。黃宇光對于術(shù)后患者的疼痛問題也十分關(guān)心。1991年黃宇光赴美國猶他大學(xué)留學(xué),在此期間,他發(fā)現(xiàn)美國的術(shù)后病人每個人都掛著一個泵,還不時地自己按,經(jīng)過了解他得知這是手術(shù)患者自控鎮(zhèn)痛技術(shù)?!疤弁词遣∪饲猩淼母杏X,患者自己調(diào)控藥量,什么時候給藥、給多少藥,可以取得更好的止痛效果,因為患者的感覺比醫(yī)生更清楚?!碑?dāng)時,在國內(nèi)還普遍存在著“做完手術(shù)哪有不疼的”理念,但黃宇光認為麻醉應(yīng)講究合理調(diào)控,既不過,又不缺,麻的過去,醒的過來,同時需要努力提高病人的生活質(zhì)量。1993年他學(xué)成歸國后,將這一技術(shù)引進國內(nèi),現(xiàn)在這已成為全國臨床手術(shù)病人普遍采用的做法,大大提高了術(shù)后患者的舒適度。

        注重人文關(guān)懷、體恤患者感受的黃宇光還在國內(nèi)手術(shù)室引領(lǐng)了“花帽子”風(fēng)潮。他帶領(lǐng)協(xié)和醫(yī)院麻醉科醫(yī)生戴著花帽子參與手術(shù)已經(jīng)有兩年多的時間了。這些移動的“花帽子”增加了手術(shù)室內(nèi)的親和力,減輕了手術(shù)患者的緊張、焦慮和恐懼;同時也傳達了醫(yī)院拒絕冷冰冰的醫(yī)療服務(wù),推崇更人性的人文關(guān)懷,提倡從細微之處尊重生命、愛護病人的人文理念。

        黃宇光常把醫(yī)院比作航空母艦戰(zhàn)斗群,各手術(shù)科室相當(dāng)于航母上的戰(zhàn)斗機群,而麻醉科就是航空母艦的平臺和調(diào)度,既要讓飛機順利升空,還要安全返航,保障外科手術(shù)的安全、高效和順暢。

        重在作為

        “麻醉科室是比較被動的科室,要做多少手術(shù)不是我們能夠左右的?!睂τ趲缀鯘M負荷運轉(zhuǎn)的麻醉科室,黃宇光認為重在團隊協(xié)作的氛圍、持續(xù)發(fā)揮正能量。他也盡量將這種陽光的心態(tài)傳遞給大家,一次他在科室的黑板上寫道:面對困難,與其痛苦的糾結(jié)不如陽光的面對,去迎接挑戰(zhàn)。他帶領(lǐng)大家用實際行動踐行“重在作為”、“胸懷遠志,不畏近難”的麻醉科室座右銘。這些年,麻醉科不斷迎接各種新的挑戰(zhàn),以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),贏得了醫(yī)院兄弟科室和病人的認可與尊重。

        2012年,黃宇光當(dāng)選北京醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會主任委員。身兼重任的他,不僅將精力放在臨床上,而且更加關(guān)注整個麻醉學(xué)科的發(fā)展;不僅只關(guān)注協(xié)和醫(yī)院麻醉科的工作,而且把視野放眼于北京市乃至全國的麻醉工作。上任伊始的他就開展了兩項行動,一是傳承行動,請富有經(jīng)驗的資深麻醉醫(yī)生對新人進行傳幫帶活動;二是牽手行動,號召各大醫(yī)院幫助中小型醫(yī)院,努力提高北京地區(qū)麻醉科的整體水平。截至今年5月,牽手項目參與醫(yī)院總數(shù)達到100家,其中責(zé)任醫(yī)院27家,牽手醫(yī)院73家。完成各類實地培訓(xùn)人數(shù)90余人,舉辦病例講座25場,進行遠程會診或資源共享數(shù)十次,定期或不定期舉辦麻醉相關(guān)知識授課50余場,麻醉新技能、新技術(shù)短期培訓(xùn)30余次?!拔覀兊哪繕?biāo)就是,要讓麻醉學(xué)會的雨露灑滿北京地區(qū)各家醫(yī)院的每一個角落。”2013年10月,黃宇光又當(dāng)選了國際麻醉藥理學(xué)會主席,這是該學(xué)會第一次由中國學(xué)者擔(dān)任這一要職,標(biāo)志著我國麻醉界學(xué)術(shù)地位已躍升至世界前沿。

        作為一名醫(yī)生,黃宇光不單單關(guān)注麻醉專業(yè),對于一段時間一些醫(yī)院因低級錯誤所造成的醫(yī)療事故,他認為作為臨床醫(yī)生有責(zé)任、有義務(wù)有所作為。他率先在國內(nèi)倡導(dǎo)推行手術(shù)三方核對制度,讓手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護士三方在手術(shù)麻醉的不同時段對病人的重要信息進行共同確認。他還在協(xié)和醫(yī)院普及嚴格的不良事件上報制度,如果手術(shù)中出現(xiàn)的失誤未上報,將會受到警示;而按規(guī)定上報,不僅不會受到處罰反而得到相應(yīng)的獎勵。黃宇光將不良事件上報制度稱之為“帶著放大鏡”找錯誤。他說,只有及時發(fā)現(xiàn)人為和系統(tǒng)的錯誤,形成向錯誤學(xué)習(xí)的習(xí)慣,優(yōu)化制度和流程,從系統(tǒng)上堵塞漏洞,才能避免下次再犯相同的錯誤,最大限度地保證患者安全。

        作為一名政協(xié)委員,黃宇光總是千方百計從繁忙的本職工作中擠出時間,多參加一些政協(xié)活動,關(guān)心國際形勢與國家安全以及北京經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)狀等大事件,他還盡可能地在履職工作中更多地發(fā)揮專業(yè)特長,就像不久前他在圍繞北京市制定控制吸煙條例開展的立法協(xié)商座談會上那樣侃侃而談。

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