岳麗

紅皮病型銀屑病的臨床護理分析

岳麗

目的 探討如何有效護理患有紅皮病型銀屑病的患者以及分析護理的臨床效果。方法 18例紅皮病型銀屑病患者, 對患者均給予免疫抑制劑以及糖皮質(zhì)激素治療, 根據(jù)患者的皮膚破損情況, 選擇適當?shù)乃幐嘣诨继幫磕? 防止患者傷口進一步惡化。結果 患者平均住院時間為(2.1±0.8)周, 在所有患者中, 8例治愈, 5例顯效, 4例有效, 1例無效, 總有效率為94.4%。在整個治療期間, 所有患者均未出現(xiàn)顯著的并發(fā)癥或不良反應等。結論 加強紅皮病型銀屑病患者的飲食護理、心理護理及衛(wèi)生護理, 有助于患者的康復, 在臨床上得到顯著的效果, 值得廣泛推廣。

紅皮病型銀屑病；臨床護理；分析

紅皮病型銀屑病是不常見的皮膚病之一, 該類皮膚病一般發(fā)病時情況都比較嚴重。紅皮病型銀屑病的臨床主要表現(xiàn)：患者身體會出現(xiàn)皮膚彌漫性大面積的潮紅和暗紅, 同時伴有大量的麩皮樣鱗屑, 患者的鼻咽及眼結膜等部位出現(xiàn)出血狀況, 大部分患者也會有頭疼、發(fā)熱等情況［1］。為探討如何有效護理患有紅皮病型銀屑病的患者以及分析護理的臨床效果, 現(xiàn)選取2013年2月～2014年2月本院皮膚科收治的紅皮病型銀屑病患者18例進行具有針對性的分析研究, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年2月～2014年2月本院皮膚科收治的患者18例, 均根據(jù)醫(yī)生臨床檢查并確診為紅皮病型銀屑病。其中, 男10例, 女8例；年齡24～72歲, 平均年齡(42.7±8.6)歲。根據(jù)引發(fā)患者患病的原因劃分：5例由于擅自改變增減或停止使用皮質(zhì)類固醇藥物而引發(fā), 9例由于皮膚被外用藥物刺激而引發(fā), 2例為過度強烈的外在刺激而引發(fā), 2例為膿包型銀屑病而引發(fā)的。

1.2 治療方法 對該18例患者均給予免疫抑制劑以及糖皮質(zhì)激素, 通過該種治療方法, 使患者的病情得到有效的控制。若患者為白蛋白增強者, 醫(yī)生應多加關注患者的水電解質(zhì)平衡情況。再根據(jù)患者的皮膚破損情況, 選擇適當?shù)乃幐嘣诨继幫磕? 防止患者傷口進一步惡化。

1.3 療效評定標準 與治療前患者的情況相比, 臨床表現(xiàn)改善超過90%的為治愈；患者臨床表現(xiàn)改變超過60%的為患者病情治療為顯效；患者病情改變超過25%的即為治療及護理為有效；其余即為患者的治療及護理效果為無效?？傆行?(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

2 結果

18例患者在住院期間, 大部分患者的病情都得到了有效的控制?；颊咦≡簳r間為1～4周, 平均住院時間(2.1±0.8)周。在所有患者中, 8例治愈, 占44.4%, 5例顯效, 占27.8%, 4例患者為治療及護理有效, 占22.2%, 1例患者為無效, 占5.6%,總有效率為94.4%。在整個治療期間, 所有患者均未出現(xiàn)顯著的并發(fā)癥或不良反應等。

3 討論

紅皮病型銀屑病雖然屬于發(fā)病率相對較低的疾病, 但由于其一旦發(fā)病, 就會很嚴重, 再加之其具有嚴重的反復性,會為患者的正常工作生活帶來極大的不便［2］。同時, 治療紅皮病型銀屑病的周期較長, 會使患者產(chǎn)生焦慮、煩躁、恐懼等不良情緒, 進而導致患者消極治療, 不利于患者病情的康復［3］。為了提高治療的效果, 要實施有效的護理手段, 幫助患者積極配合醫(yī)生的治療工作, 盡早恢復到正常的工作生活中去。紅皮病型銀屑病的護理方法如下：①飲食護理：由于在紅皮病型銀屑病的急性期, 患者會嚴重流失蛋白質(zhì), 皮膚受損情況嚴重, 患者正常飲食成為問題, 嚴重時患者口腔黏膜潰爛, 進而導致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良。護理工作者應幫助患者提高進食量, 多食用營養(yǎng)豐富且清淡的食物。對于無法進食的患者, 應選擇氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)支撐, 待患者可正常進食后逐步改為流食或半流食等。②心理護理：紅皮病型銀屑病屬于無法根治且反復率較高的疾病之一。治療期間,護理工作者應多與患者進行溝通, 了解患者心理壓力, 向患者講解該病的基礎常識和治療情況, 減輕患者心理負擔, 增加治療信心, 使患者可保持一個積極、樂觀的態(tài)度來配合治療。③衛(wèi)生護理：治療過程中, 紅皮病型銀屑病患者的免疫力會有所下降, 因此, 護理工作者應為患者保持一個干凈整潔的環(huán)境, 勤換床單, 按時更換衣物等。還應加強臨床護理中的無菌操作觀念, 注重病房的通風消毒, 體溫計、血壓儀、聽診器等常用設備應做到按時消毒且專人專用。同時, 幫助患者保持干燥清潔的個人衛(wèi)生, 避免傷口感染。

綜上所述, 加強紅皮病型銀屑病患者的飲食護理、心理護理及衛(wèi)生護理, 有助于患者的康復, 在臨床上得到顯著的效果, 值得廣泛推廣。

［1］ 侯文利, 羅寶萍, 曹文智.優(yōu)質(zhì)護理對紅皮病型銀屑病患者心理狀態(tài)的影響.河北醫(yī)藥, 2013, 35(22):3509-3510.

［2］ 梅娟娟, 屈明芬, 楊魯華.紅皮病型銀屑病42例臨床護理.齊魯護理雜志, 2011, 17(7):40.

［3］ 吳美芳, 顧青.紅皮病型銀屑病18例臨床護理.齊魯護理雜志, 2010, 16(4):86-87.

2014-07-22］

450000 鄭州市第一人民醫(yī)院