鄧京紅 （婺源縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，江西 婺源333200）

盆腔炎性疾病（PID）是指女性上生殖道的一組感染性疾病，多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女，初潮前、絕經(jīng)后或未婚婦女很少發(fā)生盆腔炎性疾病［1］。盆腔炎性疾病若未能及時(shí)、徹底治療，可發(fā)展成為慢性盆腔炎，甚至導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠、慢性盆腔痛等，嚴(yán)重影響婦女生殖健康［2］。為此，筆者取材我院慢性盆腔炎患者140例，采用康婦消炎栓與左氧氟沙星聯(lián)用療法，評(píng)價(jià)了其對(duì)慢性盆腔炎的療效。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選取我院2011年11月到2013年11月間確診的慢性盆腔炎患者140例，所有患者均符合人民衛(wèi)生出版社《婦產(chǎn)科學(xué)》第7版相關(guān)慢性盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組。試驗(yàn)組共70例慢性盆腔炎患者，年齡分布在17～53歲，平均年齡（31.21±9.34）歲，病程3～72月，平均病程（34.74±9.61）月。對(duì)照組：共70例慢性盆腔炎患者，年齡分布16～52 歲，平均年齡（30.64±9.67）歲，病程2～68月，平均病程（33.65±9.37）月。兩組患者在年齡、病程等一般資料上無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 ①對(duì)照組：70例患者給予左氧氟沙星（四川科倫藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)）500mg，口服，1次／d，連用14d為1個(gè)療程。②試驗(yàn)組：在上述治療基礎(chǔ)上，70例患者加用康婦消炎栓（葵花藥業(yè)集團(tuán)（伊春）有限公司生產(chǎn)），直腸給藥，1粒／次，1次／d，14d為一個(gè)療程。

1.2.2 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) ①治愈：臨床癥狀完全消失，婦科檢查、B超檢查結(jié)果無異常。②顯效：臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，婦科檢查、B超檢查結(jié)果較之前明顯改善。③好轉(zhuǎn)：臨床癥狀好轉(zhuǎn)，婦科檢查、B超檢查結(jié)果有所改善。④無效：臨床癥狀無改善甚至加重，婦科檢查、B超檢查結(jié)果無好轉(zhuǎn)甚至加重?？傆行剩?）＝ ［（治愈病例＋顯效病例＋好轉(zhuǎn)病例）／全部病例］×100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料用（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組70例患者總有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。此外，兩組患者未見明顯不良反應(yīng)。

表1 兩組患者治療效果比較

3 討論

盆腔炎性疾病主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢囊腫、盆腔腹膜炎等。炎癥可局限于一個(gè)部位，也可同時(shí)累及幾個(gè)部位，以輸卵管炎、輸卵管卵巢炎最為常見［3］。其發(fā)病高峰年齡為15～25歲，可能與頻繁性活動(dòng)、宮頸柱狀上皮生理性向外移位、宮頸粘液機(jī)械防御功能較差有關(guān)。內(nèi)源性外源性病原體通過沿生殖道黏膜上行蔓延、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延、經(jīng)血液循環(huán)傳播、直接蔓延等若干種渠道侵入盆腔，導(dǎo)致盆腔組織充血，水腫，滲出，甚至導(dǎo)致膿毒血癥的發(fā)生。盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多，月經(jīng)量可有增多或經(jīng)期延長(zhǎng)，膿腫形成時(shí)可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀［4］。盆腔炎主要為抗生素藥物治療，必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療?？股刂委熆汕宄≡w，改善癥狀，減少后遺癥。絕大多數(shù)盆腔炎性疾病經(jīng)治療后能徹底治愈。但也可能會(huì)發(fā)生一系列后遺癥，即盆腔炎性疾病后遺癥（PID）?？芍螺斅压茏枞⑤斅压茉龃?，形成輸卵管卵巢腫塊，甚至形成輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫。左氧氟沙星是喹諾酮藥物中的一種，抗菌作用強(qiáng)，是一種廣譜抗菌藥物，抗菌作用是氧氟沙星的2倍。即使如此，由于慢性盆腔炎時(shí)間較長(zhǎng)，盆腔血液循環(huán)差，單純使用抗生素難以達(dá)到較高的治療濃度，治療效果仍不理想［5］?？祴D消炎栓為黑褐色魚雷型栓劑，主要成分為苦參、穿心蓮、紫草、蒲公英、敗醬草、地丁、蘆薈、豬膽粉。有清熱解毒，利濕散結(jié)，殺蟲止癢的功能。主要用于濕熱、濕毒所致的腰痛、小腹痛、帶下病、陰癢、陰蝕。通過直腸給藥，能迅速達(dá)到病變部位，加速盆腔血液循環(huán)，使盆腔炎性反應(yīng)吸收消散［6］。

本研究顯示，治療后試驗(yàn)組總有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），表明康婦消炎栓與左氧氟沙星聯(lián)用治療慢性盆腔炎能有效改善患者病情，療效顯著，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

［1］ 劉雙蓮 .慢性盆腔炎75例治療分析 ［J］.實(shí)用心腦肺血管雜志，2010，18（1）：62－63.

［2］ 張新華 .中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎臨床研究 ［J］.中醫(yī)學(xué)報(bào)，2012，27（2）：239－241.

［3］ 易孝東，唐太紅 .康婦消炎栓聯(lián)合氧氟沙星甲硝唑治療慢性盆腔炎 ［J］.中國中醫(yī)藥資訊，2010，2（2）：103－104.

［4］ 賈華 .中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎140例的療效觀察 ［J］.實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2011，27（1）：275－276.

［5］ 華紅瑞 .左氧氟沙星注射液加替硝唑注射液配合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎的分析 ［J］.哈爾濱醫(yī)藥，2013，33（4）：292－293.

［6］ 王瑤 .康婦消炎栓直腸給藥治療盆腔炎臨床效果觀察 ［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（9）：1857－1858.