許麗萍
動遠程醫(yī)療,隨著4G的發(fā)牌加速走近我們。
未來,患者在家里利用手機在線,就能讓大夫遠程看病,而醫(yī)生利用手機軟件,則可查看患者的各種體征進行診療。業(yè)界專家認為,遠程醫(yī)療將成為21世紀7大最有前景的產(chǎn)業(yè)之一。
“4G”,為無線遠程醫(yī)療提供可能
4G時代,移動通訊將面臨一場新的革命。
全球公認4G具有四大特點:傳輸速率高、時延短、容量大、圖像高清。4G速度有多快?4G將是目前3G傳輸速度的50倍,下載一部電影只要3分鐘。4G圖像有多清?相隔千里一樣會診,手術(shù)者心臟起搏和血液流動都能高清可見,甚至患者對方的神態(tài)、氣色等信息都能準確捕捉與傳送。
隨著我國老齡化程度的日益加劇,優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源與人民不斷提升的健康服務(wù)需求之間的供需矛盾越來越大。一方面,大型綜合醫(yī)院排隊難、掛號難、看病難,患者難于有效就醫(yī)問診,尤其是偏遠地區(qū),因醫(yī)療資源少,患者看病常要走上百公里的路程;另一方面,大量本應(yīng)發(fā)揮作用的社區(qū)和本地醫(yī)療機構(gòu)利用率不高,造成醫(yī)療資源的浪費。而今,4G網(wǎng)絡(luò)能實時傳輸高清圖像和大量數(shù)據(jù)及現(xiàn)場圖像,這為遠程快速醫(yī)療的實現(xiàn)提供可能。以后,患者在家中或社區(qū)醫(yī)院,通過4G網(wǎng)絡(luò)就能與專家進行高清視頻問診,省時省力又省錢。這對于地域遼闊、醫(yī)療資源分布不均衡的我國而言,現(xiàn)實意義很大,緩解了邊遠地區(qū)缺乏高端醫(yī)療人才的難題。
傳統(tǒng)的遠程會診,無法實現(xiàn)介入影像資料的實時、清晰和便捷傳輸,只能是專家之間進行口頭交流,但對于冠心病之類的診治,必須依靠高清造影作為診療依據(jù)。以往這些數(shù)據(jù)遠距離傳輸成本高、清晰度差,專家往往需要親臨現(xiàn)場進行指導(dǎo)。時下,江蘇省人民醫(yī)院與江蘇移動公司合作的“4G遠程醫(yī)療系統(tǒng)”正式啟用,在國內(nèi)首次實現(xiàn)了冠心病高清造影影像的實時數(shù)字化采集和遠距離視頻傳輸,以及高清影像的多移動終端實時接入會診。利用這套系統(tǒng),專家不需要親臨現(xiàn)場,只需在遠程觀看實時診療視頻畫面,就能指導(dǎo)偏遠地區(qū)的醫(yī)院進行冠心病遠程會診,雙方醫(yī)生可通過視頻“面對面”地進行交流,針對病患的CT影像共同商討、制定有效的手術(shù)方案。這大大改變了傳統(tǒng)的專家會診模式。
以華為智真遠程會診系統(tǒng)為例,據(jù)稱其采用真人大小的還原遠端圖像的技術(shù),借用高清清晰的手術(shù)過程的實時編解碼,甚至可使在手術(shù)室外場所的專家能觀看到與現(xiàn)場主刀醫(yī)生看到相同效果的整個過程。
4G遠程醫(yī)療系統(tǒng)遠不止在手術(shù)之用,利用遠程醫(yī)療系統(tǒng),可大大減少患者在醫(yī)院的候診時間,提升醫(yī)院的接診效率;通過移動通信、物聯(lián)網(wǎng)的技術(shù),可以實現(xiàn)電子病歷的互聯(lián)互通;利用4G技術(shù),可用手機實時監(jiān)測身體體征,高血壓、心臟不好的患者,還能通過佩戴4G裝置,在家里接受遠程診斷,實時把血壓、血糖和心率等健康數(shù)據(jù)傳輸?shù)结t(yī)院,讓醫(yī)院全天候檢測病人變化。
遠程醫(yī)療:最有前景產(chǎn)業(yè)之一
對于遠程移動醫(yī)療的發(fā)展而言,2013年是一個有意義的轉(zhuǎn)折點。市場研究報告顯示,2013年中國移動醫(yī)療市場規(guī)模達到24億元,比2012年增長30%,移動醫(yī)療市場呈現(xiàn)爆發(fā)式的迅猛增長。2014年在2013年的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)保持著高速的增長。預(yù)計到2017年底,中國移動醫(yī)療市場規(guī)模將突破百億元,達到125.3億元。專家稱,遠程醫(yī)療將成為21世紀最有前景產(chǎn)業(yè)之一。
如今,隨著無線網(wǎng)絡(luò)的不斷發(fā)展以及遠程醫(yī)療產(chǎn)品的不斷創(chuàng)新,移動醫(yī)療將成為發(fā)展的重要方向?,F(xiàn)階段,遠程醫(yī)療主要集中在醫(yī)療機構(gòu),下一階段將逐步普及到社區(qū),并最終普及到家庭,從而讓居民尤其是居家的老人更加方便地獲取更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),從當前的“病后求醫(yī)”逐步過渡到以預(yù)防保健為主的醫(yī)療服務(wù)。還有,將來遠程醫(yī)療平臺將與醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療信息系統(tǒng)做更強的整合,實現(xiàn)更強大的綜合功能,并與區(qū)域醫(yī)療一起作為醫(yī)療保健的神經(jīng)末梢,服務(wù)更多的人群。
未來,遠程醫(yī)療的合理應(yīng)用將實現(xiàn)“保健不出家,小病不出社區(qū),社區(qū)不出大病”的長遠目標。
尚有不少坎
毋庸諱言,目前我國遠程醫(yī)療在思想認識、技術(shù)水平、人才準備和經(jīng)費投入以及營運服務(wù)等方面,仍然存在著不少問題與癥狀,我國遠程醫(yī)療系統(tǒng)真正投入使用的還不足10%,遠程醫(yī)療尚處于“叫好不叫座”的尷尬狀態(tài)。
希望與困難、前景與挑戰(zhàn)共存。相關(guān)各方必須認識到遠程醫(yī)療在推進醫(yī)療信息化、保障人民生命健康、促進我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的重大作用,應(yīng)在“政府引導(dǎo),市場推動,企業(yè)主體,聯(lián)盟推廣,行業(yè)突破,區(qū)域展開”的方針指引下,加大政府的引導(dǎo),整合資源,加大投入,形成政府、電信運營商、軟件商、醫(yī)療機構(gòu)共同承建,以地市、省級為中心的遠程會診綜合服務(wù)大平臺,通過社會化的集中管理,降低每一個地方遠程會診中心平臺的個體建設(shè)成本和營運成本,同時通過集中化的行業(yè)推進,以迅速地推進整個遠程醫(yī)療行業(yè)信息化進程,為百姓健康保駕護航。
(作者單位:福建省廈門市前埔醫(yī)院)