余喜紅

外陰濕疣對(duì)女性來(lái)說(shuō)是一種困擾非常大的疾病, 這種疾病不僅給患者帶來(lái)生理上的不適也給患者帶來(lái)精神上的壓力痛苦。激光治療和藥物外涂治療的復(fù)發(fā)率較高, 且有不良反應(yīng)對(duì)患者造成非常大的困擾。中藥外用治療外陰濕疣收到了非常明顯的治療效果［1］, 無(wú)不良反應(yīng)且復(fù)發(fā)率明顯少于激光治療和藥物外涂常規(guī)治療方法, 具體總結(jié)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年12月～2013年9月收治的46例外陰濕疣患者作為觀(guān)察對(duì)象, 均為女性, 年齡18～40歲, 平均年齡(28.6±8.4)歲；隨機(jī)將其均分為觀(guān)察組與對(duì)照組, 各23例。兩組患者在病情、年齡等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 對(duì)照組患者采用激光治療和藥物外涂常規(guī)治療；觀(guān)察組患者采用中藥外用治療, 選取以清熱解毒、祛濕止癢的藥物為主：其中苦參25 g, 蛇床子25 g, 黃柏、明礬各15 g, 另外再加上百部與白癬皮分別25 g、30 g。運(yùn)用傳統(tǒng)的中藥熬制方法將其進(jìn)行熬制, 待藥物熬制好并且溫度適當(dāng)后讓患者對(duì)外陰及肛門(mén)等部位及周?chē)M(jìn)行清潔并擦干, 然后讓患者進(jìn)行坐浴。1劑/d, 坐浴2次, 連續(xù)使用7 d以上,最多為10 d。

1.2.2 護(hù)理方法 護(hù)理工作者應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行不同的心理護(hù)理, 對(duì)初入院的患者要耐心的對(duì)其問(wèn)題進(jìn)行解答, 并且要切實(shí)的對(duì)患者介紹中藥治療的治療方法和注意事項(xiàng)等；對(duì)部分采用過(guò)其他治療方法而后來(lái)復(fù)發(fā)的患者要更加注意, 由于她們可能對(duì)中藥治療有懷疑態(tài)度, 對(duì)復(fù)發(fā)的問(wèn)題有疑問(wèn), 應(yīng)該耐心的為其講解中藥治療的安全性和可靠性。需要注意的事項(xiàng), 對(duì)于在月經(jīng)、妊娠期的患者要禁止坐浴,在治療期間要禁欲。要有無(wú)菌觀(guān)念, 坐浴所要使用的東西都要嚴(yán)格分開(kāi), 都要進(jìn)行滅菌操作, 且要保證患者在坐浴時(shí)藥液體的濃度、溫度等適宜, 控制患者的坐浴時(shí)間, 認(rèn)真觀(guān)察患者的情況, 以保證達(dá)到良好的治療效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)采用2個(gè)樣本均數(shù)兩兩比較(Wilcoxon 兩樣本比較法), 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療結(jié)束后進(jìn)行回訪(fǎng), 由于中藥治療的過(guò)程比較復(fù)雜繁瑣, 所以部分患者不太滿(mǎn)意。兩組患者情況差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 具體情況見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療結(jié)束后具體情況比較(n, %)

3 討論

外陰濕疣是困擾女性患者的一種疾病, 現(xiàn)在有多種治療方法, 如激光治療、藥物外涂治療, 還有外科治療以及免疫療法等, 但是這些治療方法不能徹底根治此種病癥, 存在復(fù)發(fā)率較高的問(wèn)題［2］。中藥中有許多清熱解毒、祛濕止癢的藥物, 對(duì)此種病癥有很好的效果, 但是由于中藥治療的過(guò)程一般比較繁瑣, 所以推廣不易。中藥采用藥浴的方式治理外陰濕疣, 藥物的熬制過(guò)程十分的重要, 藥液的溫度、濃度等都是要十分注意的, 患者在治理過(guò)程中難免會(huì)出現(xiàn)懷疑、煩躁等情緒, 這就要求醫(yī)護(hù)工作者極具耐心。

中藥治療外陰濕疣的優(yōu)勢(shì)在于其治療過(guò)程中無(wú)不良反應(yīng)且復(fù)發(fā)率極低, 可以保持患者健康的延續(xù)性。由于外陰濕疣多會(huì)伴發(fā)陰道炎等多種病癥［3］, 對(duì)患者造成很大困擾, 所以在給患者造成生理上的不適的同時(shí)也會(huì)給患者帶來(lái)精神上的痛苦, 由于現(xiàn)在的多種治療方法治療后都存在復(fù)發(fā)率高的情況, 患者如果病情反復(fù)就會(huì)更容易出現(xiàn)情緒的上的波動(dòng), 所以根治外陰濕疣是非常重要的。中藥治療外陰濕疣的過(guò)程雖然比較繁瑣, 時(shí)間也較長(zhǎng), 但是效果卻非常的好, 在這個(gè)過(guò)程中就要求醫(yī)護(hù)工作者要對(duì)患者有耐心, 在治療的過(guò)程中給患者樹(shù)立信心, 讓患者主動(dòng)積極的配合治療。奧平栓治療外陰濕疣是現(xiàn)在藥物外涂治療中常用的一種, 其利用組織再生修復(fù)作用對(duì)外陰濕疣進(jìn)行治療, 療程短［4］, 但復(fù)發(fā)的情況較中藥治療還是很高。中藥治療外陰濕疣用藥浴的方式進(jìn)行治療相較其他治療手段患者的痛苦情況、心理接受情況等都好很多, 在醫(yī)護(hù)工作準(zhǔn)備好后自行進(jìn)行藥浴, 很好的保護(hù)了患者的隱私, 患者內(nèi)心也比較容易接受。而就本次研究結(jié)果可以看出, 觀(guān)察組患者進(jìn)行中藥外用治療后, 臨床效果顯著,且就治療不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率情況明顯低于對(duì)照組患者,且對(duì)比結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述, 中藥治療外陰濕疣所取得的效果非常顯著,且復(fù)發(fā)率低, 患者無(wú)不良反應(yīng), 所以值得進(jìn)行推廣, 也要求醫(yī)護(hù)工作人員在以后的治療中更加深入的研究, 以發(fā)揮更好的效果, 起到更大的作用。

［1］楊日好.中藥治療妊娠期女性外陰濕疣的護(hù)理體會(huì).中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)), 2012, 14(14):357.

［2］劉國(guó)艷, 龐云燕, 欒青霞, 等.自擬扶正祛疣湯聯(lián)合CO2激光治療尖銳濕疣的療效.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志, 2014,13(1):34-36.

［3］吳詠梅, 李強(qiáng).光動(dòng)力療法聯(lián)合中藥外治尖銳濕疣40例臨床療效觀(guān)察.浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2014, 2(4):426-427.

［4］Baandrup L, Blomberg M, Dehlendorff C, et al.Significant decrease in the incidence of genital warts in young Danish women after implementation of a national human papillomavirus vaccination program.Sexually Transmitted Diseases, 2013, 40(2):130-135.