許繼宗，湯心鈺，郭雁冰，李玉華，李 潔，楊 戈，李新艷，司英奎，劉亞峰，陳 雪，張 波△

(1.中國人民解放軍第306醫(yī)院，北京100101;2.北京中醫(yī)藥大學(xué)，北京100102)

體感音樂療法是音樂療法的一種，將音樂的低頻信號(對人體有益的16～160 Hz波段)分離開來，然后經(jīng)過信號放大增幅，經(jīng)物理換能，作用于人體的傳導(dǎo)感知系統(tǒng)，起到改善周身基礎(chǔ)代謝、改善機(jī)體微循環(huán)、調(diào)節(jié)機(jī)體植物神經(jīng)系統(tǒng)功能等作用［1］。筆者認(rèn)為，體感音樂低頻聲波對人體的影響，從中醫(yī)理論來探討，可用經(jīng)絡(luò)共振來概括。即不同頻率的聲波，可刺激經(jīng)絡(luò)產(chǎn)生不同的循經(jīng)微循環(huán)的改變，改變最顯著的頻率可以引起該經(jīng)絡(luò)的諧頻共振。之前研究了低頻聲波對心經(jīng)及小腸經(jīng)五輸穴微循環(huán)的影響，得出結(jié)論是:心經(jīng)及小腸經(jīng)對不同頻率的低頻聲波具有選擇性吸收特性，特定頻率聲波可引起經(jīng)絡(luò)共振，心經(jīng)的共振頻率為F1(43.65 Hz)，小腸經(jīng)的共振頻率為 F2(87.31 Hz);相同的頻率對同一經(jīng)絡(luò)的不同腧穴影響大致相同。為從整體上發(fā)現(xiàn)規(guī)律，現(xiàn)將低頻聲波對十二經(jīng)絡(luò)合穴微循環(huán)的影響研究結(jié)果詳述如下，以總結(jié)十二經(jīng)絡(luò)各自的共振頻率。

1 資料與方法

1.1 研究對象

為了排除疾病狀態(tài)對經(jīng)絡(luò)的影響，本研究的研究對象為健康人的十二經(jīng)絡(luò)，年齡20～60歲，經(jīng)近期體檢身體健康。研究時間為2013年1月至2013年12月，隨機(jī)收錄健康人30例。其中，男性17例，女性13例;年齡21～54歲，平均(23.18±6.27)歲。經(jīng)近期體檢(3月內(nèi))，無重要疾病。因時間及工作量限制，暫均選取右側(cè)經(jīng)絡(luò)穴位為研究對象。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

在每條經(jīng)絡(luò)上選取其合穴，制定數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表格，觀察播放體感音樂不同頻率低頻聲波時，穴位微循環(huán)的變化，然后對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，尋找規(guī)律。

1.2.1 實(shí)驗(yàn)條件準(zhǔn)備 ①排除室溫對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的影響:監(jiān)測室內(nèi)溫度，必要時應(yīng)用空調(diào)調(diào)控，控制在(20±2)℃以內(nèi);②排除空氣對流散熱對人體的影響:檢查門窗，避免明顯的空氣對流;③排除光線干擾:避免日光及強(qiáng)光直射;④排除電磁干擾，以免影響聲波穩(wěn)定:關(guān)閉手機(jī)等電子設(shè)備，檢查室內(nèi)使無明顯電磁波輻射;⑤排除穿著對人體循環(huán)的影響:被測試者更換寬松衣服，并靜臥休息20 min，使情緒穩(wěn)定;⑥排除藥物食物影響:被測試者24 h內(nèi)不得吸煙飲酒，進(jìn)食刺激性食物，避免服用有擴(kuò)張血管作用的藥物。

1.2.2 穴位定位 觀察對象為測試者十二經(jīng)絡(luò)的合穴。經(jīng)由專門培訓(xùn)的特定人員選取穴位并標(biāo)記。

1.2.3 實(shí)驗(yàn)工具及觀察工具 實(shí)驗(yàn)工具為5寸有源低音炮，于穴位附近播放聲波。觀察工具為帕瑞公司的PF5001激光多普勒血流儀，探頭貼于穴位處，監(jiān)測聲波播放過程中，該穴位的微循環(huán)變化，并經(jīng)該儀器的配套軟件記錄、分析。

1.2.4 實(shí)驗(yàn)過程 ①選定頻率:參照國際標(biāo)準(zhǔn)十二平均律頻率表，選擇其中體感音樂低頻波段(16～160 Hz之間)的音波，如 C0(16.35Hz)，……，D0(18.35 Hz)，……，D#3(155.56 Hz)，共計(jì)40個音波。②用電腦軟件生成音波序列:應(yīng)用COOLEDIT2.1軟件，將選定的40個音波生成正弦樂音，每個音符長度為60 s，相鄰兩個音符之間，用靜音間隔20 s，然后存儲為聲音文件。靜音的作用是排除之前聲波對經(jīng)絡(luò)微循環(huán)的影響，使之回歸基線。③經(jīng)電腦播放軟件media player播放樂音序列，用5寸有源低音炮進(jìn)行信號放大。低音炮置于觀察穴位外5 cm，周圍以紙板進(jìn)行音波聚攏。④測試并記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù):將帕瑞公司PF5001激光多普勒血流儀探頭貼于測試穴位處，觀察并記錄樂音播放過程中，該穴位的微循環(huán)變化曲線及數(shù)據(jù)變化。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察測試穴位在播放樂音序列時，微循環(huán)量相對于基線的改變，以微循環(huán)量增加的百分比表示。該數(shù)值由PF5001激光多普勒血流儀的配套軟件完成計(jì)算和分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析應(yīng)用SPSS19.0軟件。本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均為計(jì)量資料，將30例觀察對象同一穴位、相同聲波影響下的微循環(huán)改變量組成1組，采用±s描述，以配對t檢驗(yàn)分析差異性，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

2.1 不同頻率低頻聲波對十二經(jīng)絡(luò)合穴微循環(huán)的影響

見表1～表12。

表1 不同頻率低頻聲波對陰陵泉穴微循環(huán)的影響(%)

表2 不同頻率低頻聲波對足三里穴微循環(huán)的影響(%)

表3 不同頻率低頻聲波對曲泉穴微循環(huán)的影響(%)

表4 不同頻率低頻聲波對陽陵泉穴微循環(huán)的影響(%)

表5 不同頻率低頻聲波對尺澤穴微循環(huán)的影響(%)

表6 不同頻率低頻聲波對曲池穴微循環(huán)的影響(%)

表7 不同頻率低頻聲波對陰谷穴微循環(huán)的影響(%)

表8 不同頻率低頻聲波對委中穴微循環(huán)的影響(%)

表9 不同頻率低頻聲波對少海穴微循環(huán)的影響(%)

表10 不同頻率低頻聲波對小海穴微循環(huán)的影響(%)

表11 不同頻率低頻聲波對曲澤穴微循環(huán)的影響(%)

表12 不同頻率低頻聲波對天井穴微循環(huán)的影響(%)

2.2 穴位微循環(huán)變化的典型曲線記錄

見圖1～圖12。

圖1 低頻聲波對脾經(jīng)陰陵泉穴微循環(huán)的影響曲線

圖2 低頻聲波對胃經(jīng)足三里穴微循環(huán)的影響曲線

圖3 低頻聲波對肝經(jīng)曲泉穴微循環(huán)的影響曲線

3 討論

3.1 不同頻率聲波對合穴微循環(huán)的影響

由表1～表12可以看出，不同頻率的低頻聲波對同一穴位微循環(huán)的影響不同，差別十分顯著。通過觀察、分析、總結(jié)各表，可以看出對十二經(jīng)絡(luò)合穴微循環(huán)影響最顯著的頻率分別為，陰陵泉:A0#(29.14 Hz)，足三里:A1#(58.27 Hz)，曲泉:D1(36.71 Hz)，陽陵泉:D2(73.42 Hz)，尺澤:C1(32.70 Hz)，曲池:C2(65.41 Hz)，陰谷:G1(49.00 Hz)，委中:G2(98.00 Hz)，少海:F1(43.65 Hz)，小海:F2(87.31 Hz)，曲澤:A1(55.00 Hz)，天井:A2(110.00 Hz)。這些頻率能夠引起對應(yīng)經(jīng)絡(luò)的共振。共振是指結(jié)構(gòu)系統(tǒng)受激勵的頻率與該系統(tǒng)的固有頻率相接近時，使系統(tǒng)振幅明顯增大的現(xiàn)象。這里的激勵頻率即是播放的低頻聲波，結(jié)構(gòu)系統(tǒng)指的是經(jīng)絡(luò)腧穴。在實(shí)驗(yàn)過程中，筆者發(fā)現(xiàn)，個別案例在播放共振頻率時局部微循環(huán)的增加量可以達(dá)到300% ～500%，甚至局部出現(xiàn)發(fā)熱的感覺。

圖4 低頻聲波對膽經(jīng)陽陵泉穴微循環(huán)的影響曲線

圖5 低頻聲波對肺經(jīng)尺澤穴微循環(huán)的影響曲線

圖6 低頻聲波對大腸經(jīng)曲池穴微循環(huán)的影響曲線

圖7 低頻聲波對腎經(jīng)陰谷穴微循環(huán)的影響曲線

圖8 低頻聲波對膀胱經(jīng)委中穴微循環(huán)的影響曲線

圖9 低頻聲波對心經(jīng)少海穴微循環(huán)的影響曲線

圖10 低頻聲波對小腸經(jīng)小海穴微循環(huán)的影響曲線

圖11 低頻聲波對心包經(jīng)曲澤穴微循環(huán)的影響曲線

圖12 低頻聲波對三焦經(jīng)天井穴微循環(huán)的影響曲線

3.2 同名音及同名音附近的音可以誘發(fā)部分共振

由表1～表12可以看出，與共振頻率為倍頻關(guān)系的同名音，影響也比較顯著，但小于共振頻率，循環(huán)增加約在40% ～100%。同名音上下的幾個半音，對經(jīng)絡(luò)穴位的微循環(huán)也有一定的提高作用。但比較微弱，循環(huán)增加量約10%～20%。所謂同名音，就是在頻率表中橫坐標(biāo)相同的音，比如C0、C1、C2……，它們之間的對應(yīng)頻率存在2的N次方的倍數(shù)關(guān)系，C1是C0的2倍，C2是C0的4倍，C3是C0的8倍。在音樂樂理上，這種關(guān)系成為倍頻程，相鄰兩個倍頻音高差為1個八度。當(dāng)聲音的聲壓級不變而頻率提高一倍時，聽起來音調(diào)也提高一倍。在聲學(xué)物理中，倍頻關(guān)系的兩個波可以誘發(fā)彼此的共振，波峰疊加放大，成為諧波共振。因此，與共振頻率為倍頻關(guān)系的激勵頻率也能誘發(fā)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)產(chǎn)生共振。

3.3 典型實(shí)驗(yàn)曲線分析

觀察圖1～圖12，可以看出，多數(shù)聲波對穴位微循環(huán)的影響不大，大致波動在基線附近;當(dāng)接近、達(dá)到特定頻率(即該穴位的諧頻共振頻率)時，穴位的微循環(huán)量會有質(zhì)的飛躍。這說明，不同經(jīng)絡(luò)穴位對體感音樂低頻聲波具有選擇性吸收的特性。

3.4 小結(jié)

本實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證了十二經(jīng)絡(luò)合穴對低頻聲波的選擇性吸收，即可以誘發(fā)共振的頻率。因之前的研究證實(shí)，同一頻率對同一經(jīng)絡(luò)上的不同穴位影響相似，故這些十二經(jīng)合穴的共振頻率代表了各經(jīng)的共振頻率［2］。共振頻率引起的微循環(huán)改變最顯著，通?？蛇_(dá)110%以上。這說明共振頻率能夠引起經(jīng)絡(luò)腧穴所在部位氣血循環(huán)的顯著改變，具有疏通局部經(jīng)脈、增加循環(huán)灌注的作用。

《史記·樂書》則直接指出音樂對機(jī)體的影響:“故樂者所以動蕩血脈，通流精神，而和正心也?！奔匆魳房梢砸鸾?jīng)絡(luò)血脈的動蕩(共振)，調(diào)節(jié)精神情志，陶冶情操。《素問·陰陽應(yīng)象大論》曰:“東方生風(fēng)……在音為角;……北方生寒……在音為羽”，講述了五方、五藏、五音的對應(yīng)關(guān)系?！鹅`樞·邪客篇第七十一》云:“天有日月，人有兩目……天有五音，人有五臟;天有六律，人有六腑”，提出五音應(yīng)五藏，六律應(yīng)六腑，五音六律簡稱五音，其實(shí)是相鄰八度的音程關(guān)系［3－4］。五音應(yīng)五臟，是指宮音與脾、徵音與心、羽音與腎、角音與肝、商音與肺之間存在同氣相求的對應(yīng)關(guān)系。即五音頻率聲波能分別引起對應(yīng)臟腑及其所屬經(jīng)絡(luò)的諧頻共振。不同的臟腑，對不同樂音聲波的吸收有選擇性;不同的樂音，對不同的臟腑的影響也有選擇性。五音是一種聲波振動，具有特異的能量屬性和振動頻率，可引起五行屬性相同的臟腑經(jīng)絡(luò)的氣血產(chǎn)生共振，即同氣相求，傳遞能量。共振頻率可以誘發(fā)經(jīng)絡(luò)感傳現(xiàn)象，有類針灸作用。這個現(xiàn)象很容易理解，播放共振頻率的時候，經(jīng)絡(luò)腧穴局部的氣血循環(huán)顯著增加，是因?yàn)榧铑l率將能量傳遞給了產(chǎn)生共振的結(jié)構(gòu)系統(tǒng)(經(jīng)絡(luò))，當(dāng)局部經(jīng)氣積累到一定程度，則會產(chǎn)生發(fā)熱等感覺;再后來，水滿則溢，經(jīng)氣開始沿著經(jīng)絡(luò)向其它部位流動。

［1］許繼宗，李玉華，李月明，等.健康人足三里穴對體感音樂低頻聲波選擇性吸收的相關(guān)研究［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012(31):3441－3443

［2］許繼宗，郭雁冰，李潔，等.不同頻率的低頻聲波對23例健康人解溪穴的影響［J］.陜西中醫(yī)，2013(2):218－220

［3］許繼宗，喬憲春，石玉君，等.從臟腑經(jīng)絡(luò)共振角度確定中國古代音樂標(biāo)準(zhǔn)音［J］.武漢音樂學(xué)院學(xué)報(bào)，2010(4):148－150

［4］許繼宗，喬憲春，石玉君，等.復(fù)原《黃帝內(nèi)經(jīng)》五音療病體系的必要性與可行性［J］.世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011(5):375－376