林之櫻

[摘 要]檔案利用是檔案工作的出發(fā)點(diǎn)和根本目的。本文指出醫(yī)藥衛(wèi)生開放檔案的含義和意義，就如何做好醫(yī)藥衛(wèi)生開放檔案工作，提出做好醫(yī)藥衛(wèi)生檔案工作要解放思想，增強(qiáng)開放意識(shí)，處理好開放與保密的關(guān)系，處理好開放檔案與被控制檔案的關(guān)系，提高開放檔案的信息化水平，促進(jìn)檔案信息的傳播和開辟各種渠道，突出服務(wù)的多樣性、主動(dòng)性和針對(duì)性。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)藥衛(wèi)生；開放檔案；檔案服務(wù)；檔案利用

1.醫(yī)藥衛(wèi)生開放檔案的含義

我國(guó)政府等公共部門在長(zhǎng)期的行政與管理過(guò)程中制作、獲得了海量的信息。這些信息是重要的資源，蘊(yùn)涵著重要的社會(huì)價(jià)值與經(jīng)濟(jì)價(jià)值。2008年5月1日我國(guó)已經(jīng)實(shí)施《政府信息公開條例》，這極大地推動(dòng)了我國(guó)公共部門信息的開發(fā)利用。醫(yī)藥衛(wèi)生開放檔案是指醫(yī)藥衛(wèi)生部門將已滿一定保密期限的和公開的檔案，解除不必要的限制向社會(huì)開放，允許經(jīng)過(guò)一定的手續(xù)利用檔案資料。醫(yī)藥衛(wèi)生檔案資源是公共部門信息資源的重要組成部分。

1988年施行的我國(guó)《檔案法》第19條規(guī)定：“國(guó)家檔案館保管的檔案，一般應(yīng)當(dāng)自形成之日起滿30年向社會(huì)開放。經(jīng)濟(jì)、科學(xué)、技術(shù)、文化等類檔案向社會(huì)開放的期限，可以少于30年，涉及國(guó)家安全或者重大利益以及其他到期不宜開放的檔案向社會(huì)開放的期限，可以多于30年?！薄稒n案法》第20條規(guī)定：“機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位和其他組織以及公民根據(jù)經(jīng)濟(jì)建設(shè)，國(guó)防建設(shè)、教學(xué)科研和其他各項(xiàng)工作的需要，可以按照有關(guān)規(guī)定，利用檔案館未開放的檔案以及有關(guān)機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位和其他組織保存的檔案?！狈梢?guī)定我國(guó)公民和各種社會(huì)組織，可以依法利用檔案。

2.醫(yī)藥衛(wèi)生開放檔案的意義

2.1有利于醫(yī)藥衛(wèi)生檔案信息資源的開發(fā)利用

開放醫(yī)藥衛(wèi)生檔案是繁榮我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一項(xiàng)新政策，對(duì)有效地開發(fā)利用醫(yī)藥衛(wèi)生檔案信息資源，發(fā)展我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，對(duì)推動(dòng)我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)，都將產(chǎn)生巨大而深遠(yuǎn)的影響。

2.2有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)檔案館（室）由封閉型、半封閉型向開放型的轉(zhuǎn)化

由于歷史原因，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)檔案館（室）長(zhǎng)期處于封閉、半封閉狀態(tài)。開放檔案促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)檔案館（室）由封閉型、半封閉型向開放型的轉(zhuǎn)化，便于廣大利用者對(duì)檔案館（室）藏檔案文件的查詢利用，充分發(fā)揮檔案信息資源在社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)中的重要作用。

2.3有利于醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)檔案館（室）工作的建設(shè)與發(fā)展

開放檔案既是思想觀念上的革新，又是檔案館（室）工作上的巨大變革。使檔案館（室）工作由過(guò)去的基礎(chǔ)管理逐步轉(zhuǎn)移到更好地開展檔案利用工作，面向社會(huì)為黨和國(guó)家各項(xiàng)工作服務(wù)方面來(lái)，通過(guò)提供利用來(lái)檢驗(yàn)和推動(dòng)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)檔案館（室）工作的建設(shè)與發(fā)展。

3.如何做好醫(yī)藥衛(wèi)生開放檔案工作

3.1應(yīng)當(dāng)繼續(xù)解放思想，增強(qiáng)開放意識(shí)

思想上的重視是做好醫(yī)藥衛(wèi)生開放檔案的重要前提條件。醫(yī)藥衛(wèi)生開放檔案工作的好壞是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平的標(biāo)志，也是社會(huì)信息化管理水平和文明程度的體現(xiàn)。醫(yī)療衛(wèi)生部門館應(yīng)將屬于開放范圍的檔案限定最短期限，主動(dòng)向社會(huì)公開或依權(quán)利人（組織）申請(qǐng)而公開。開放檔案應(yīng)遵循及時(shí)原則，檔案館（室）應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)主動(dòng)向社會(huì)依法公開除涉及國(guó)家秘密、商業(yè)秘密及個(gè)人隱私等以外的檔案。

3.2處理好開放與保密關(guān)系，加快檔案的開放速度。

從世界范圍來(lái)看，當(dāng)前檔案利用與開放的總趨勢(shì)是擴(kuò)大利用范圍，主張更加自由地利用以及逐步縮短檔案的封閉期。特別是20世紀(jì)60年代以來(lái)，一些國(guó)家通過(guò)的信息自由法確定了現(xiàn)代化行政管理文件的可利用性，但這只是利用與開放的一個(gè)方面；在另一方面，各國(guó)在開放檔案的同時(shí)，并沒有忘記“保密”這個(gè)重大原則問題。我國(guó)《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法》第27條規(guī)定：“醫(yī)藥衛(wèi)生部門檔案館的檔案應(yīng)向社會(huì)開放。開放檔案向社會(huì)公布檔案，需經(jīng)本單位及上級(jí)主管機(jī)關(guān)批準(zhǔn)，任何組織或個(gè)人無(wú)權(quán)公布。”因此，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生部門應(yīng)當(dāng)正確處理好開放與保密的關(guān)系，促進(jìn)檔案的開放速度。

3.3切實(shí)處理好開放檔案與被控制檔案的關(guān)系。

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)檔案館（室）應(yīng)想方設(shè)法使開放檔案都能提供利用。如在一卷檔案中混有應(yīng)開放的和不可開放的檔案，檔案館應(yīng)采取覆蓋不可開放內(nèi)容或拆卷或提供可利用檔案復(fù)制件等多種方法，將應(yīng)開放檔案全部提供給利用者。而目前許多檔案館關(guān)于檔案開放方法的規(guī)定，使一些應(yīng)開放的檔案不能開放。在檔案館開放檔案問題上，應(yīng)明確一切要以方便利用者為出發(fā)點(diǎn)，以最大限度地滿足利用者對(duì)開放檔案的利用需求為目的，做到該開放的開放，該控制的控制，從而充分實(shí)現(xiàn)檔案館（室）的服務(wù)功能。

3.4提高檔案信息化水平，促進(jìn)檔案信息傳播力度。

在信息技術(shù)快速發(fā)展的背景下，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)檔案館（室）應(yīng)當(dāng)加快提高開放檔案的信息化水平，提高信息傳播、整合和服務(wù)的效率。針對(duì)某一健康事件，如甲流爆發(fā)后醫(yī)藥衛(wèi)生檔案信息應(yīng)及時(shí)上報(bào)及整合，這不僅為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生、患者提供很好的檔案數(shù)據(jù)查詢服務(wù)，為臨床醫(yī)生、科研工作者研究臨床療效評(píng)價(jià)提供醫(yī)療健康數(shù)據(jù)來(lái)源，而且為政府部門、相關(guān)管理決策機(jī)構(gòu)提供衛(wèi)生健康決策依據(jù)。

3.5突出服務(wù)的多樣性、主動(dòng)性和針對(duì)性。

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)檔案館（室）應(yīng)簡(jiǎn)化手續(xù)，方便公民和組織利用已開放檔案。檔案法律法規(guī)已明確規(guī)定，中華人民共和國(guó)公民和組織，持有介紹信或者工作證、身份證等合法證明，可以利用已開放的檔案。檔案館（室）應(yīng)設(shè)立開放檔案接待室，配置復(fù)制設(shè)備、上網(wǎng)設(shè)備為公民查詢檔案準(zhǔn)備良好的硬件設(shè)施。檔案館（室）應(yīng)實(shí)行無(wú)差別服務(wù)，對(duì)高官和百姓、富翁和貧民、熟人和生人、老年人與年輕人、本地人與外地人等任何利用者利用開放檔案，都應(yīng)給予同等待遇。醫(yī)療衛(wèi)生檔案人員要融入用戶和用戶決策過(guò)程，根據(jù)用戶特定需要，隨時(shí)隨地提供適合其需要的信息，并重視與用戶溝通和交流，根據(jù)用戶反饋信息對(duì)服務(wù)內(nèi)容和方式不斷調(diào)整，最大程度上滿足用戶需求，為檔案信息傳播服務(wù)。

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