劉 杰(蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 設(shè)備科，安徽蚌埠233000)

CT作為光機(jī)電相結(jié)合的大型影像設(shè)備，有著很復(fù)雜的電路結(jié)構(gòu)及機(jī)械結(jié)構(gòu)，但CT的構(gòu)成基本相同。GE Light Speed 64排CT有機(jī)架(Gantry)、掃描床(Table)、控制臺(tái)(Operator Console，OC)、電源分配單元(Power Distribution Unit，PDU)和三臺(tái)AW4.4圖像工作站等部分構(gòu)成;控制臺(tái)OC主要有HP8200主機(jī)、數(shù)據(jù)采集重建控制系統(tǒng)DARC、掃描數(shù)據(jù)磁盤陣列SDDA(Scan Data Disk Array)、三個(gè)圖像重建單元IG(Image Generator)組成，由于使用環(huán)境、人為操作和機(jī)器本身等客觀因素的存在，難免機(jī)器會(huì)出現(xiàn)故障，現(xiàn)將工作中遇到的軟件和硬件的常見故障，其檢修和處理過程總結(jié)如下，與同行共同探討。

1 軟件故障

一般軟件的故障現(xiàn)象就是:重建速度慢、主機(jī)運(yùn)行速度明顯減慢、重建圖像出不來等，此時(shí)如果運(yùn)行一些命令，是可以處理一些軟件上的故障的。

故障一:機(jī)器曝光掃描后，病人圖像出不來，重新啟動(dòng)機(jī)器后，數(shù)據(jù)可以繼續(xù)進(jìn)行重建，機(jī)器還可以繼續(xù)做病人。

故障分析及處理:機(jī)器出現(xiàn)時(shí)好時(shí)壞的問題，首先考慮是不是軟件出了故障，其次再考慮硬件方面的問題。下面介紹一下數(shù)據(jù)流以便更好的判斷問題。GE CT的數(shù)據(jù)采集重建控制系統(tǒng)DARC的主要功能是通過原始數(shù)據(jù)采集卡DIP(DAS Interface Processor)將掃描機(jī)架傳來的原始掃描數(shù)據(jù)RAW DATA進(jìn)行轉(zhuǎn)換，并把轉(zhuǎn)換后的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)到SDDA數(shù)據(jù)盤中，當(dāng)主機(jī)產(chǎn)生一個(gè)圖像系列請(qǐng)求時(shí)，DARC把該請(qǐng)求傳給IG以產(chǎn)生圖像，此時(shí)需要從原始數(shù)據(jù)盤中提取數(shù)據(jù)傳輸?shù)饺齻€(gè)IG模塊進(jìn)行圖像的重建，最后將重建完成的圖像數(shù)據(jù)傳輸給HP主機(jī)?？梢姃呙鑸D像出不來的原因有很多，遵循有簡(jiǎn)單到復(fù)雜的原則，先排除軟件問題。按照以下方法判斷:

(1)打開維修菜單，進(jìn)入U(xiǎn)tilities，關(guān)閉應(yīng)用程序:Application Shutdown，打開 Unix shell命令窗口;

(3)輸入密碼:#bigguy→回車;

(4)輸入reconfig→回車進(jìn)去reconfig界面;

在reconfig界面的右下角處有“regenerate database”選項(xiàng)，選擇“yes”，再點(diǎn)擊右上角的“accept”按鈕，出現(xiàn)“reboot system?”提示，選擇“yes”，回車，機(jī)器重新啟動(dòng)。操作系統(tǒng)正常啟動(dòng)后，機(jī)器屏幕會(huì)出現(xiàn)紅色的對(duì)話框提示“Application software can‵t auto start”，機(jī)器無法自動(dòng)啟動(dòng)應(yīng)用系統(tǒng)，點(diǎn)擊確認(rèn)按鈕;再次進(jìn)入“Unix shell”命令窗口，在提示符下輸入“st”，回車，應(yīng)用系統(tǒng)軟件啟動(dòng)，機(jī)器開啟正常，掃描病人正常，圖像也正常出現(xiàn)。

故障二:工作站編輯好相片打印后，機(jī)器提示:Filming sequence list request timed out，Retry，相機(jī)無任何反應(yīng)。

故障分析及處理:出項(xiàng)這種情況首先想到是交換機(jī)是否出問題，進(jìn)入命令界面，使用ping命令，工作站與相機(jī)之間的通信是正常的，而且從別的工作站是可以打片子的，充分說明此故障與相機(jī)無關(guān)，基本可以確定是工作站自身的問題，一般情況下有以下幾種可能:

(1)工作站操作系統(tǒng)出故障;

司機(jī)看她像熱鍋上的螞蟻，便說：“你真要有急事，我給你出個(gè)主意——”“什么主意？快說來聽聽！”雪螢著急地說。司機(jī)搖下車窗，指著街邊一輛摩托車說，“坐摩托車快，不過就是天太冷了?！?/p>

(2)工作站應(yīng)用軟件出故障;

(3)配置文件出問題

用以前刻錄的配置configuration盤，運(yùn)用restore命令，進(jìn)行配置修復(fù)后，發(fā)現(xiàn)應(yīng)用軟件無法認(rèn)證，故障依然無法解決，故判斷是操作軟件出了問題。使用Fast Load光盤進(jìn)行系統(tǒng)重裝。做此工作之前，應(yīng)該備份工作站的配置信息盤。根據(jù)提示操作即可。系統(tǒng)重裝后，AW圖像工作站正常工作。

2 硬件故障(機(jī)架gantry方面故障)

故障一:機(jī)器啟動(dòng)后，無法正常掃描，機(jī)架上碰撞指示燈閃爍。

故障分析與處理:在主臺(tái)信息框中提示:scanning hardware has been shut down，進(jìn)入系統(tǒng)日志中看到如下信息:Ecommon internal error detected，self test completed successfully，software initialization complete ，DAS down，COLL down，CFCB down，DHCB down，ORP down，scanning hardware has been shut down.初步判斷是ORP(On－board Rotating Processor)板有問題。由于前一夜醫(yī)院突然斷電，初步判斷ORP板復(fù)位不了引起的故障。打開維修菜單，進(jìn)入U(xiǎn)tilities，運(yùn)行Flash down load命令，發(fā)現(xiàn)ORP是不正常的。打開機(jī)架前蓋和側(cè)板，發(fā)現(xiàn)ORP板上狀態(tài)指示燈不亮，F(xiàn)USE電路板上指示燈均不亮，最終檢查出給ORP供電的48V直流電源的保險(xiǎn)絲被燒斷了，更換新的保險(xiǎn)絲后，48V直流電源依然沒有輸出，但輸入電壓是正常，最終判斷48V直流電源故障，向GE公司定配件，更換后做一下機(jī)架平衡Gantry Balance程序，結(jié)果提示機(jī)器配重正常。重新啟動(dòng)后機(jī)器正常工作。

故障二:機(jī)器不能夠進(jìn)行球管預(yù)熱和快速校正程序，且在每次錄入病人信息時(shí)，機(jī)器提示:The Detected is not at the proper temperature.If you wish to proceed with this scan the“ok”button.However IQ maybe degraded including image artifacts.Please contact GE Service.

故障分析與處理:根據(jù)機(jī)器提示，可以判斷探測(cè)器的溫度過高或過低，檢查機(jī)房溫度、濕度，均在正常的范圍內(nèi)，打開系統(tǒng)日志查看故障信息:Detector temperature is high:4630，Limits:3302 4520，考慮到機(jī)房溫度正常，初步判斷給探測(cè)器冷卻的風(fēng)扇故障或空氣濾網(wǎng)堆積的灰塵較多導(dǎo)致。打開機(jī)架蓋板，發(fā)現(xiàn)風(fēng)扇工作正常，隨即對(duì)空氣濾網(wǎng)除塵，機(jī)器提示:Detector temperature has returned to normal.機(jī)器進(jìn)行預(yù)熱、空氣校正均正常。

故障三:機(jī)器在掃描病人的過程中，機(jī)架旋轉(zhuǎn)聲音異常，且聲音特別大。

故障分析與處理:機(jī)架旋轉(zhuǎn)聲音異常有以下幾種可能:

(1)球管噪聲一般來至旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極啟動(dòng)和剎車時(shí)的聲響;

(2)機(jī)架風(fēng)扇灰塵過多;

(3)機(jī)架內(nèi)部散架，如扎帶、導(dǎo)線等脫落碰到機(jī)架外殼;

(4)機(jī)架軸承磨損嚴(yán)重。

若第四種情況，則無法修復(fù)，只能返廠維修，一般情況下很少出現(xiàn)。如果在掃描前期和掃描過程中，機(jī)架聲音像拖拉機(jī)、飛機(jī)發(fā)動(dòng)機(jī)的聲音，基本可以斷定球管旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極的軸承已經(jīng)斷裂，且在機(jī)器系統(tǒng)日志中發(fā)現(xiàn)故障信息:(40－0114)Rotor not at speed，廠家工程師通過遠(yuǎn)程診斷也得出同樣的判斷。更換球管后并進(jìn)行一系列調(diào)試校正后，機(jī)器正常曝光，機(jī)器偶爾提示:An unrecognized X－ray tube has been installed on the system，出現(xiàn)這種情況是由于機(jī)器未執(zhí)行GE原廠球管的認(rèn)證，由于看門狗驗(yàn)證的接口電路已壞，無法進(jìn)行驗(yàn)證，但并不影響機(jī)器正常使用。

3 掃描床table故障

故障一:掃描床下降到最低點(diǎn)后，升不起來。

故障分析與處理:到現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)掃描床的側(cè)板壓到了病人腳踏支架，且正好壓到?jīng)]有壓迫保護(hù)開關(guān)的地方，打開掃描床的前蓋板，把掃描床控制電路板GTCB打到SERVICE狀態(tài)，選擇UP按鈕，掃描床可以上升，說明掃描床的動(dòng)力傳送是正常的。拆下側(cè)板，發(fā)現(xiàn)GTTS ASSY板上的DS42/DS43未亮，最終檢查發(fā)現(xiàn)GTCB F1/F2方塊保險(xiǎn)絲被燒掉，更換保險(xiǎn)絲后，掃描床可以正常升降。

故障二:掃描床上升正常，但在下降時(shí)無法立即停止，需運(yùn)行一段距離才可以停止。

故障分析與處理:掃描床上升正常，也可以下降，說明床的動(dòng)力系統(tǒng)沒有問題。此機(jī)型的掃描床的型號(hào)是GT2000，采用的是液壓系統(tǒng)，如圖所示:

圖1

比例閥Proportional Valves A/B是由直流24V控制其閥門開啟的大小，進(jìn)而控制掃描床的下降速度;關(guān)斷閥Shut－off valve是個(gè)保護(hù)電磁閥，在比例閥A/B泄漏的時(shí)候工作，進(jìn)而控制掃描床的動(dòng)作，其只在掃描床下降的時(shí)候才工作;釋放安全閥Relief Valve也是一個(gè)保護(hù)電磁閥，當(dāng)掃描床上升時(shí)，比例閥A/B打不開的情況下，壓力從此閥釋放掉，保護(hù)整個(gè)液壓系統(tǒng)的壓力保持在安全范圍內(nèi)。通過以上分析掃描床的液壓系統(tǒng)，可以推斷:掃描床下降到要求高度時(shí)，由于比例閥A/B泄漏，導(dǎo)致掃描床不能立即停止，此時(shí)關(guān)斷閥動(dòng)作，使整個(gè)掃描床停下來;在掃描床上升時(shí)，比例閥A/B泄漏的不是很多，只是油泵提供的動(dòng)力比正常時(shí)要高，使得表面看起來掃描床是正常的，更換比例閥A/B后，掃描床工作正常。

3 主臺(tái)OC(Operator Console)故障

故障一:機(jī)器無法正常啟動(dòng)應(yīng)用系統(tǒng)，出現(xiàn)對(duì)話框:OC initializing Please wait……幾分鐘未進(jìn)入應(yīng)用系統(tǒng)，機(jī)器提示:System found Back Dated.All Flex Trial options are uninstalled and the user can no longer use these options，隨后機(jī)器自動(dòng)關(guān)機(jī)。

故障分析與處理:

Back Dated說明OC與Darc的時(shí)間設(shè)定不一致，二者必須一樣，且通訊需要正常，否則機(jī)器無法正常工作。先解決Back Dated的問題。重新啟動(dòng)機(jī)器，操作系統(tǒng)正常啟動(dòng)后，在5秒時(shí)關(guān)閉應(yīng)用程序啟動(dòng)，使用setdate命令:Type‘q’to quit anytime.Enter to proceed.Click enter提示:To be accurate this tool will prompt.you to enter the second.Watch you clock or PC carefully to enter the proper value and hit［enter］at the right second to set accurate time.Enter to proceed:分別設(shè)置年、月、日、小時(shí)和秒數(shù)后，提示:updating the time on the OC and Darc，please wait…機(jī)器正常啟動(dòng)。第二天故障依舊，重新setdate，啟動(dòng)正常。第三天故障依舊，判斷是HP主板CMIOS電池沒電了，更換CMIOS電池。更換后，機(jī)器正常工作。

故障二:機(jī)器應(yīng)用系統(tǒng)啟動(dòng)不起來，且提示:connect to address 10.0.1.2，port 544:connection timed out。Waiting……

故障分析與處理:查看故障信息:Trying normal(rsh/user/bin/rsh)IG1:connection timed out，說明連接IG1時(shí)間超時(shí)。運(yùn)行命令ping darc查看物理通信是正常的，運(yùn)行命令rsh darc可以進(jìn)入DARC系統(tǒng)，說明 DARC是正常的。運(yùn)行命令:ping and rsh ig1，ig2，ig3，發(fā)現(xiàn)連接不上IG1，檢查IG1后面的狀態(tài)指示燈異常，判斷是IG1有問題。由于此機(jī)型有三個(gè)IG，可以同時(shí)用一個(gè)或三個(gè)IG工作，一般情況下，重建速度是感覺不出來的。開機(jī)在啟動(dòng)操作系統(tǒng)后，5秒時(shí)停止啟動(dòng)應(yīng)用系統(tǒng)，打開Shell窗口，運(yùn)行reconfig命令:把IG的數(shù)量由3改為1，重新啟動(dòng)機(jī)器。機(jī)器由于改動(dòng)系統(tǒng)配置需要手動(dòng)才能正常啟動(dòng)應(yīng)用系統(tǒng)，根據(jù)機(jī)器提示:輸用“st”命令，機(jī)器正常啟動(dòng)。這樣在等待配件的過程中，減少了停機(jī)時(shí)間，也不耽誤病人的檢查時(shí)間。向公司訂購(gòu)IG配件，到貨后安裝調(diào)試后，機(jī)器正常工作，進(jìn)一步證實(shí)了自己的判斷。

4 維修體會(huì)總結(jié)

CT設(shè)備在我國(guó)臨床應(yīng)用已有幾十年的歷史，其結(jié)構(gòu)和功能在不斷改進(jìn)，探測(cè)器的層數(shù)不斷增加，掃描速度也在加快，計(jì)算機(jī)處理能力越來越強(qiáng)，但CT的硬件結(jié)構(gòu)基本相同，掌握這些基本機(jī)構(gòu)特點(diǎn)對(duì)CT故障的分析判斷有了基本的方向和依據(jù)，同時(shí)CT擁有的系統(tǒng)日志和自我診斷程序是最主要的故障判斷依據(jù)。

目前國(guó)內(nèi)醫(yī)療設(shè)備維修力量相對(duì)比較薄弱，原廠的維修成本較高，只有在平時(shí)的工作中不斷的積累經(jīng)驗(yàn)，不斷的學(xué)習(xí)、分析故障，其中很多故障依靠醫(yī)院本身的維修力量是可以解決的，這樣不僅大大提高了設(shè)備的使用率，還保障了臨床工作的順利進(jìn)行。

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