張良 馮書青
公共衛(wèi)生服務(wù)是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)重要組成部分, 主要發(fā)揮承擔(dān)疾病預(yù)防及保健等一些公共衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展, 加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)管理, 提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理[1],本文就我國(guó)基層公共衛(wèi)生服務(wù)管理新模式探討分析。
1.1 將公共衛(wèi)生服務(wù)納入社區(qū)服務(wù)體系, 實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生在社區(qū)服務(wù)的發(fā)展目標(biāo)是政府履行的公共衛(wèi)生職責(zé), 維護(hù)居民健康公平, 滿足基本公共衛(wèi)生服務(wù)需求的有效手段。所以,發(fā)展基層公共衛(wèi)生服務(wù), 首先需要明確公共衛(wèi)生服務(wù)的性質(zhì),將納入我國(guó)衛(wèi)生發(fā)展體系。建立有效的公共衛(wèi)生服務(wù)功能的框架, 基層公共衛(wèi)生不能局限于預(yù)防與保健, 還要具有拓展功能。
1.2 在基層公共衛(wèi)生服務(wù)中要明確服務(wù)項(xiàng)目, 要有合理的人員及設(shè)備配置, 同時(shí)能夠有效地處理公共衛(wèi)生突發(fā)事件,也能體現(xiàn)出公共衛(wèi)生服務(wù)的職責(zé)[2]。
1.3 明確公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能和職責(zé), 社區(qū)將成為公共衛(wèi)生的操作層, 上級(jí)部門為基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理層和操作層。
1.4 建立公共衛(wèi)生服務(wù)的準(zhǔn)入制度, 規(guī)范基層公共衛(wèi)生管理, 包括機(jī)構(gòu)的設(shè)置、場(chǎng)地、人員的綜合素質(zhì)和構(gòu)成等一些準(zhǔn)入制度, 加大人員的建設(shè)。
1.5 加強(qiáng)傳染病及其他疾病管理, 體現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性, 建立完善的群眾參與和民主監(jiān)督機(jī)制[3]。
1.6 基層公共衛(wèi)生服務(wù)主要承擔(dān)傳染病、精神衛(wèi)生、慢性病和居民健康體檢單管理等一些基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生服務(wù), 也是承擔(dān)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的工作。
2.1 居民能夠享受公共衛(wèi)生服務(wù)及衛(wèi)生保健, 就是一些常見病能夠在社區(qū)看, 這樣就解決看病難的問(wèn)題, 也推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化。
2.2 居民至少已經(jīng)使用基本衛(wèi)生保健和第一級(jí)轉(zhuǎn)診設(shè)施。所有人在可能的范圍之內(nèi)積極參加自己和家庭的保健工作,而且能夠參加社區(qū)的衛(wèi)生活動(dòng)。
2.3 公共衛(wèi)生服務(wù)每年將60歲以上老年人納入公共衛(wèi)生管理服務(wù)內(nèi)容, 每年給老人進(jìn)行免費(fèi)體檢及健康教育。
2.4 居民享有公共衛(wèi)生服務(wù)是居民得到最基本、最有效的公共衛(wèi)生服務(wù), 也是保障居民健康權(quán)利;這就是說(shuō)公共衛(wèi)生服務(wù)方面人人享有相同的平等權(quán)利[4]。
2.5 公共衛(wèi)生服務(wù)每年按項(xiàng)目向居民提供免費(fèi)的項(xiàng)目, 根據(jù)各地的條件可以在國(guó)家統(tǒng)一的項(xiàng)目上增加服務(wù)項(xiàng)目。
2.6 居民享有公共衛(wèi)生服務(wù), 政府部門要在各個(gè)環(huán)節(jié)加以配合及其支持, 使居民無(wú)后顧之憂。
3.1 對(duì)于我國(guó)現(xiàn)在基層公共衛(wèi)生服務(wù)的設(shè)施, 要加大投入建設(shè), 尤其是提高基層醫(yī)護(hù)人員的各種福利待遇。
3.2 加大對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)資金的投入, 使公共服務(wù)能夠正常的運(yùn)營(yíng), 尤其是對(duì)那些免費(fèi)項(xiàng)目要得到保障。
3.3 加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)護(hù), 醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)培訓(xùn), 這樣可以提高自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平, 也可以根據(jù)需要招聘一些醫(yī)務(wù)人員來(lái)補(bǔ)充隊(duì)伍建設(shè), 使我國(guó)的公共衛(wèi)生更上一層樓[5]。
近幾年我國(guó)公共衛(wèi)生的建設(shè)及投入有明顯的進(jìn)步, 表明我國(guó)基層衛(wèi)生服務(wù)已經(jīng)均等化, 表現(xiàn)出我國(guó)居民享有公共衛(wèi)生服務(wù)的完善化, 是我國(guó)公共衛(wèi)生服務(wù)改革的重要見證。
[1]董軍.衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué) .科學(xué)出版社 , 2009:9.
[2]陳林.基層公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀研究 .中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2013(4):8.
[3]袁璟.新醫(yī)改環(huán)境下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展.山東大學(xué), 2012(12):3.
[4]婁二朋 .中國(guó)基本公共衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)中的政府職責(zé).河南大學(xué),2010(5):1.
[5]楊俊偉 .河南省基本公共衛(wèi)生服務(wù)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施現(xiàn)狀.鄭州大學(xué), 2013(5):1.