路小龍

【摘 要】目的：分析含順鉑與不含順鉑方案治療晚期食管癌的臨床效果。方法：對我院2017年5月-2018年5月42例晚期食管癌患者進行回顧性分析，根據(jù)隨機數(shù)字表的方法，將其劃分成對照組與實驗組，各21例。對照組運用不含順鉑治療方法，實驗組運用含順鉑治療方案，對比兩組患者的臨床治療效果。結果：實驗組治療方案有效率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），實驗組患者的中位生存期顯著長于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：含順鉑治療方案對晚期食管癌具有良好的治療效果，其能夠使患者的生存時間延長，生活質量不斷提高，患者及家屬對醫(yī)護人員具有較高的滿意度，因此，此種治療方法在臨床中具有較大的推廣價值。

【關鍵詞】 含順鉑；不含順鉑；晚期食管癌

【中圖分類號】R693

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）24-098-02

引言

我國為食管癌死亡率最高的國家之一，現(xiàn)今手術方法為治療食管癌患者的主要方法，其能使患者術后生存率提高，然而手術或者放化療治療方法不能解決遠處轉移的問題。隨著社會的飛速發(fā)展與醫(yī)學技術的不斷進步，順鉑類藥物的應用力度逐漸加大，此種方法能使食管癌治療有效率顯著提高，患者的中位生存期不斷延長，在臨床中具有良好的治療效果?，F(xiàn)對我院2017年5月-2018年5月42例晚期食管癌患者進行回顧性分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對我院2017年5月-2018年5月42例晚期食管癌患者進行回顧性分析，根據(jù)隨機數(shù)字表的方法，將其劃分成對照組與實驗組，各21例。對照組男11例，女10例，年齡（22-76）歲，平均年齡（40.6±1.8）歲，實驗組男14例，女7例，年齡（25-76）歲，平均年齡（41.8±1.9）歲。兩組患者的年齡、性別不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性，本次研究所有患者均獲得家屬同意，并在我院倫理委員會的監(jiān)督下完成。

1.2 方法 醫(yī)護人員對兩組食管癌患者進行治療，化療過程中運用的藥物為含鋁與不含率的藥物，化療為兩藥或者三藥聯(lián)合實施化療，總共治療周期為2個月。

1.3 判斷標準 對兩組患者的總有效率進行比較，將療效標準劃分成完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定和進展四個標準，總緩解率為完全緩解與部分緩解，同時，對兩組患者的生存周期實施對比，化療后的生存時間為病人病情開始出現(xiàn)轉移到死亡或者研究終止的時間。

1.4 統(tǒng)計學分析 參照所獲得的數(shù)據(jù)，運用spss16.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計與分析，并運用x2進行檢驗，P<0.05，代表差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者生存周期的比較 通過實驗可知，實驗組中位生存期6個月人數(shù)顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療緩解率的對比 通過實驗可知，實驗組的治療緩解率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

晚期食管癌患者的治療方法一般為手術，然而醫(yī)護人員在對患者單獨運用手術或者放療方法實施治療的過程中，便會使患者的生存率顯著降低?，F(xiàn)今食管癌患者的發(fā)病概率較大，而在運用含順鉑治療方法對食管癌患者進行治療的時候，便能具有良好的治療效果[1]。在本次進行回顧性分析的過程中，實驗組中位生存期13個月人數(shù)顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），實驗組的總緩解率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。表明含順鉑治療方案能使患者的生存時間顯著延長，總緩解率不斷提高，病人的生活質量發(fā)生變化。同時，食管癌患者的食道鱗狀上皮已經(jīng)出現(xiàn)異常的現(xiàn)象，并且在病人長期不良生活習慣的影響下，如進食較多的亞硝酸銨類食物的時候，都會使其患有此種病癥[2]。食管癌是臨床中的惡性腫瘤之一，亞洲是此種病癥的高發(fā)人群，食管癌的惡性程度較高，其會有遠處轉移的傾向，并且食管癌的發(fā)病初期較為隱匿，發(fā)病早期不容易被人們發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)患者在就診的時候都已經(jīng)為中晚期，手術切除的最佳時機已經(jīng)喪失[3]。同時，手術方法會使患者的生存率顯著降低，食管癌治療失敗的主要原因為遠處轉移，雖然放療可以使病人局部病變獲得變化，但不能治療遠處轉移，患者將會長期依賴藥物進行治療。因此，良好的治療方法應獲得醫(yī)護人員的高度重視，其能使患者出現(xiàn)較少的副反應，病人的生存期限顯著延長，即醫(yī)護人員在對病人的實際情況進行了解的過程中，便能運用含順鉑方法使患者的生存期限不斷延長，呈現(xiàn)積極的治療效果。在臨床中，手術是治療食管癌患者的首要方法，對于不能手術的患者而言，醫(yī)生會對其進行化療，然而此種方法會使患者的生存期限縮短，我國是食管癌病癥的高發(fā)國家，大多數(shù)人在具有不良的飲食習慣的情況下，便會患有此種病癥，而在運用含順鉑方案對患者實施治療的過程中，便能使患者的治療進程獲得優(yōu)化。同時，人們應具有良好的飲食習慣，減少不良的生活習慣，進而在患者的治療方法獲得變化的時候，便能使晚期食管癌患者的預后效果較為良好，呈現(xiàn)積極的治療功效。

綜上所述，含順鉑治療方案對晚期食管癌病人具有良好的治療效果，其能夠使患者的生存時間被延長，生活質量不斷提高，患者及家屬對醫(yī)護人員具有較高的滿意度，因此，此種治療方法在臨床中具有較大的推廣價值。

參考文獻

[1] 蔡銳剛，黃鏡，呂紀馬.含順鉑與不含順鉑方案治療晚期食管癌的臨床分析[J].中華腫瘤防治雜志，2017，15（23）：1818-1820.

[2] 顧科，胡群超，翟小明.精確放療同步含順鉑方案化療治療局部晚期食管鱗癌的臨床分析[J].腫瘤防治研究，2016，43（12）：1067-1071.

[3] 張虹.晚期食管癌TP與FP方案化療的隨機對照以及ERCC1表達與含順鉑方案化療敏感性相關性研究[D].2016.