江洪

摘 要：目的：探討病例教學(xué)法在耳鼻咽喉頭頸外臨床教學(xué)中的教學(xué)效果。方法：2013年1月至2014年1月選取本院60名本科學(xué)生為教學(xué)對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將學(xué)生分為觀察組及對照組各30名，其中對照組學(xué)生采用傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)方法，觀察組學(xué)生則應(yīng)用病例教學(xué)法，對比分析兩組學(xué)生學(xué)期結(jié)束后筆試成績、病歷書寫、查體操作及對教學(xué)滿意度的差異。結(jié)果：觀察組學(xué)生學(xué)期結(jié)束后筆試成績、病歷書寫、查體操作成績顯著高于對照組，且學(xué)生對教學(xué)質(zhì)量滿意度評分顯著高于對照組學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在耳鼻咽喉頭頸外科教學(xué)中對醫(yī)學(xué)本科學(xué)生應(yīng)用病例教學(xué)可提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)成績，提高學(xué)生對教學(xué)質(zhì)量及教師的滿意度。

關(guān)鍵詞：病例教學(xué)法 醫(yī)學(xué)本科 教學(xué)效果

中圖分類號：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）07（a）-0130-01

耳鼻咽喉頭頸外科是臨床專業(yè)中的必修課程，但由于耳鼻咽喉頭頸生理解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，影響學(xué)生對課本知識的理解，增加學(xué)生學(xué)習(xí)難度，影響學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及熱情，從而影響學(xué)生學(xué)習(xí)成績[1]。為了提高學(xué)習(xí)職業(yè)能力，提高教學(xué)效果，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育觀念，培養(yǎng)學(xué)生解決問題及發(fā)現(xiàn)問題能力，使得學(xué)生成為符合臨床需求的醫(yī)學(xué)人才[2]。病例教學(xué)法在教學(xué)過程中通過引用病例，提高教學(xué)效果，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績。該研究將對醫(yī)學(xué)本科學(xué)生應(yīng)用病例教學(xué)法，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，提高教學(xué)效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

2013年1月至2014年1月選取本院60名醫(yī)學(xué)本科學(xué)生為教學(xué)對象，其中男性32例，女性28例，年齡18～22歲，平均年齡（20.85±2.15）歲。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將學(xué)生分為觀察組及對照組各30名，兩組學(xué)生性別、年齡、入學(xué)成績無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組按照教學(xué)大綱相關(guān)要求采用傳統(tǒng)的“一對多”教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，教師在臺上講授知識，學(xué)生在臺下聽講。觀察組在對照組基礎(chǔ)上引用病例教學(xué)，具體方法如下：（1）上課前由教師收集相關(guān)病例資料，病例選擇應(yīng)具有普遍性及代表性，既能概括該病理臨床表現(xiàn)及典型特征，同時又具有實(shí)用價值及綜合性，可以與之前所學(xué)病理進(jìn)行對比，為日后臨床實(shí)踐提高基礎(chǔ)。病例中應(yīng)包括大量鑒別及診斷信號，以利于學(xué)生及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。（2）在教課前由教師提出相關(guān)病例，讓學(xué)生積極思考及主動學(xué)習(xí)。（3）進(jìn)行傳統(tǒng)課題講解。（4）在課堂快結(jié)束時對病理進(jìn)行分析及講解，提出病例里面相關(guān)鑒別診斷問題，讓學(xué)生進(jìn)行分組討論，教師應(yīng)結(jié)合課堂相關(guān)知識對病例相關(guān)知識點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)講解，講解內(nèi)容包括相似病例鑒別及病例思路分析。在討論過程中引導(dǎo)學(xué)生積極思考病例相關(guān)的知識點(diǎn)，提高學(xué)生知識運(yùn)用能力。

1.3 觀察指標(biāo)

學(xué)期結(jié)束時由臨床帶教老師對學(xué)生筆試成績、病歷書寫、查體操作進(jìn)行考核。每個項(xiàng)目的考核總分為100分，分值也高，表示學(xué)生掌握水平越好。同時向?qū)W生發(fā)放滿意度調(diào)查問卷對教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評價，總分為100分，分值越高，學(xué)生滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，多組間比較采用方差分析，兩組間計(jì)量資料均值的比較采用成組設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

觀察組學(xué)生學(xué)期結(jié)束后筆試成績、病歷書寫、查體操作成績顯著高于對照組，且學(xué)生對教學(xué)質(zhì)量滿意度評分顯著高于對照組學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

傳統(tǒng)教學(xué)方式是以教師為教學(xué)主體，采用填鴨式教學(xué)方式為主，在課堂上教師負(fù)責(zé)教授知識，學(xué)生在臺下聽講，從而導(dǎo)致學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)積極性，使得學(xué)生學(xué)習(xí)處于較被動的位置，影響學(xué)生學(xué)習(xí)效果[3]。在傳統(tǒng)教學(xué)方式的基礎(chǔ)上應(yīng)用病例教學(xué)可提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)興趣，有利于學(xué)生形成獨(dú)立思考，獨(dú)立分析問題的習(xí)慣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率[4]。此外，以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法可提高學(xué)生獨(dú)立組織語言及主動學(xué)習(xí)知識的能力，可為學(xué)生日后走上臨床崗位打下良好的溝通基礎(chǔ)。本研究對醫(yī)學(xué)本科學(xué)生在耳鼻咽喉頭頸外科教學(xué)中應(yīng)用病例教學(xué)法教學(xué)后，觀察組學(xué)生學(xué)期結(jié)束后筆試成績、病歷書寫、查體操作成績顯著高于對照組，且學(xué)生對教學(xué)質(zhì)量滿意度評分顯著高于對照組學(xué)生，從而表明病例教學(xué)法對提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果，促進(jìn)學(xué)生獨(dú)立思考，提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績具有重要的作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓海玲，孫玉芹，宋文剛，等.多媒體典型病例教學(xué)法在心血管內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用[J].中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2012，16（12）：2337-2338.

[2] 何迅，段西凌，陳學(xué)軍，等.多媒體結(jié)合典型病例教學(xué)法在皮膚病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2012，29（12）：938-939.

[3] 趙紅.病例教學(xué)法在耳鼻喉教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，33（18）：2529-2530.

[4] 陳艷.臨床技能實(shí)訓(xùn)在中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與思考[J].湖南中醫(yī)雜志，2013，29（12）：110-111.endprint

摘 要：目的：探討病例教學(xué)法在耳鼻咽喉頭頸外臨床教學(xué)中的教學(xué)效果。方法：2013年1月至2014年1月選取本院60名本科學(xué)生為教學(xué)對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將學(xué)生分為觀察組及對照組各30名，其中對照組學(xué)生采用傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)方法，觀察組學(xué)生則應(yīng)用病例教學(xué)法，對比分析兩組學(xué)生學(xué)期結(jié)束后筆試成績、病歷書寫、查體操作及對教學(xué)滿意度的差異。結(jié)果：觀察組學(xué)生學(xué)期結(jié)束后筆試成績、病歷書寫、查體操作成績顯著高于對照組，且學(xué)生對教學(xué)質(zhì)量滿意度評分顯著高于對照組學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在耳鼻咽喉頭頸外科教學(xué)中對醫(yī)學(xué)本科學(xué)生應(yīng)用病例教學(xué)可提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)成績，提高學(xué)生對教學(xué)質(zhì)量及教師的滿意度。

關(guān)鍵詞：病例教學(xué)法 醫(yī)學(xué)本科 教學(xué)效果

中圖分類號：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）07（a）-0130-01

耳鼻咽喉頭頸外科是臨床專業(yè)中的必修課程，但由于耳鼻咽喉頭頸生理解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，影響學(xué)生對課本知識的理解，增加學(xué)生學(xué)習(xí)難度，影響學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及熱情，從而影響學(xué)生學(xué)習(xí)成績[1]。為了提高學(xué)習(xí)職業(yè)能力，提高教學(xué)效果，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育觀念，培養(yǎng)學(xué)生解決問題及發(fā)現(xiàn)問題能力，使得學(xué)生成為符合臨床需求的醫(yī)學(xué)人才[2]。病例教學(xué)法在教學(xué)過程中通過引用病例，提高教學(xué)效果，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績。該研究將對醫(yī)學(xué)本科學(xué)生應(yīng)用病例教學(xué)法，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，提高教學(xué)效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

2013年1月至2014年1月選取本院60名醫(yī)學(xué)本科學(xué)生為教學(xué)對象，其中男性32例，女性28例，年齡18～22歲，平均年齡（20.85±2.15）歲。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將學(xué)生分為觀察組及對照組各30名，兩組學(xué)生性別、年齡、入學(xué)成績無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組按照教學(xué)大綱相關(guān)要求采用傳統(tǒng)的“一對多”教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，教師在臺上講授知識，學(xué)生在臺下聽講。觀察組在對照組基礎(chǔ)上引用病例教學(xué)，具體方法如下：（1）上課前由教師收集相關(guān)病例資料，病例選擇應(yīng)具有普遍性及代表性，既能概括該病理臨床表現(xiàn)及典型特征，同時又具有實(shí)用價值及綜合性，可以與之前所學(xué)病理進(jìn)行對比，為日后臨床實(shí)踐提高基礎(chǔ)。病例中應(yīng)包括大量鑒別及診斷信號，以利于學(xué)生及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。（2）在教課前由教師提出相關(guān)病例，讓學(xué)生積極思考及主動學(xué)習(xí)。（3）進(jìn)行傳統(tǒng)課題講解。（4）在課堂快結(jié)束時對病理進(jìn)行分析及講解，提出病例里面相關(guān)鑒別診斷問題，讓學(xué)生進(jìn)行分組討論，教師應(yīng)結(jié)合課堂相關(guān)知識對病例相關(guān)知識點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)講解，講解內(nèi)容包括相似病例鑒別及病例思路分析。在討論過程中引導(dǎo)學(xué)生積極思考病例相關(guān)的知識點(diǎn)，提高學(xué)生知識運(yùn)用能力。

1.3 觀察指標(biāo)

學(xué)期結(jié)束時由臨床帶教老師對學(xué)生筆試成績、病歷書寫、查體操作進(jìn)行考核。每個項(xiàng)目的考核總分為100分，分值也高，表示學(xué)生掌握水平越好。同時向?qū)W生發(fā)放滿意度調(diào)查問卷對教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評價，總分為100分，分值越高，學(xué)生滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，多組間比較采用方差分析，兩組間計(jì)量資料均值的比較采用成組設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

觀察組學(xué)生學(xué)期結(jié)束后筆試成績、病歷書寫、查體操作成績顯著高于對照組，且學(xué)生對教學(xué)質(zhì)量滿意度評分顯著高于對照組學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

傳統(tǒng)教學(xué)方式是以教師為教學(xué)主體，采用填鴨式教學(xué)方式為主，在課堂上教師負(fù)責(zé)教授知識，學(xué)生在臺下聽講，從而導(dǎo)致學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)積極性，使得學(xué)生學(xué)習(xí)處于較被動的位置，影響學(xué)生學(xué)習(xí)效果[3]。在傳統(tǒng)教學(xué)方式的基礎(chǔ)上應(yīng)用病例教學(xué)可提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)興趣，有利于學(xué)生形成獨(dú)立思考，獨(dú)立分析問題的習(xí)慣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率[4]。此外，以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法可提高學(xué)生獨(dú)立組織語言及主動學(xué)習(xí)知識的能力，可為學(xué)生日后走上臨床崗位打下良好的溝通基礎(chǔ)。本研究對醫(yī)學(xué)本科學(xué)生在耳鼻咽喉頭頸外科教學(xué)中應(yīng)用病例教學(xué)法教學(xué)后，觀察組學(xué)生學(xué)期結(jié)束后筆試成績、病歷書寫、查體操作成績顯著高于對照組，且學(xué)生對教學(xué)質(zhì)量滿意度評分顯著高于對照組學(xué)生，從而表明病例教學(xué)法對提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果，促進(jìn)學(xué)生獨(dú)立思考，提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績具有重要的作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓海玲，孫玉芹，宋文剛，等.多媒體典型病例教學(xué)法在心血管內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用[J].中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2012，16（12）：2337-2338.

[2] 何迅，段西凌，陳學(xué)軍，等.多媒體結(jié)合典型病例教學(xué)法在皮膚病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2012，29（12）：938-939.

[3] 趙紅.病例教學(xué)法在耳鼻喉教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，33（18）：2529-2530.

[4] 陳艷.臨床技能實(shí)訓(xùn)在中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與思考[J].湖南中醫(yī)雜志，2013，29（12）：110-111.endprint

摘 要：目的：探討病例教學(xué)法在耳鼻咽喉頭頸外臨床教學(xué)中的教學(xué)效果。方法：2013年1月至2014年1月選取本院60名本科學(xué)生為教學(xué)對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將學(xué)生分為觀察組及對照組各30名，其中對照組學(xué)生采用傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)方法，觀察組學(xué)生則應(yīng)用病例教學(xué)法，對比分析兩組學(xué)生學(xué)期結(jié)束后筆試成績、病歷書寫、查體操作及對教學(xué)滿意度的差異。結(jié)果：觀察組學(xué)生學(xué)期結(jié)束后筆試成績、病歷書寫、查體操作成績顯著高于對照組，且學(xué)生對教學(xué)質(zhì)量滿意度評分顯著高于對照組學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在耳鼻咽喉頭頸外科教學(xué)中對醫(yī)學(xué)本科學(xué)生應(yīng)用病例教學(xué)可提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)成績，提高學(xué)生對教學(xué)質(zhì)量及教師的滿意度。

關(guān)鍵詞：病例教學(xué)法 醫(yī)學(xué)本科 教學(xué)效果

中圖分類號：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）07（a）-0130-01

耳鼻咽喉頭頸外科是臨床專業(yè)中的必修課程，但由于耳鼻咽喉頭頸生理解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，影響學(xué)生對課本知識的理解，增加學(xué)生學(xué)習(xí)難度，影響學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及熱情，從而影響學(xué)生學(xué)習(xí)成績[1]。為了提高學(xué)習(xí)職業(yè)能力，提高教學(xué)效果，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育觀念，培養(yǎng)學(xué)生解決問題及發(fā)現(xiàn)問題能力，使得學(xué)生成為符合臨床需求的醫(yī)學(xué)人才[2]。病例教學(xué)法在教學(xué)過程中通過引用病例，提高教學(xué)效果，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績。該研究將對醫(yī)學(xué)本科學(xué)生應(yīng)用病例教學(xué)法，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，提高教學(xué)效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

2013年1月至2014年1月選取本院60名醫(yī)學(xué)本科學(xué)生為教學(xué)對象，其中男性32例，女性28例，年齡18～22歲，平均年齡（20.85±2.15）歲。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將學(xué)生分為觀察組及對照組各30名，兩組學(xué)生性別、年齡、入學(xué)成績無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組按照教學(xué)大綱相關(guān)要求采用傳統(tǒng)的“一對多”教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，教師在臺上講授知識，學(xué)生在臺下聽講。觀察組在對照組基礎(chǔ)上引用病例教學(xué)，具體方法如下：（1）上課前由教師收集相關(guān)病例資料，病例選擇應(yīng)具有普遍性及代表性，既能概括該病理臨床表現(xiàn)及典型特征，同時又具有實(shí)用價值及綜合性，可以與之前所學(xué)病理進(jìn)行對比，為日后臨床實(shí)踐提高基礎(chǔ)。病例中應(yīng)包括大量鑒別及診斷信號，以利于學(xué)生及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。（2）在教課前由教師提出相關(guān)病例，讓學(xué)生積極思考及主動學(xué)習(xí)。（3）進(jìn)行傳統(tǒng)課題講解。（4）在課堂快結(jié)束時對病理進(jìn)行分析及講解，提出病例里面相關(guān)鑒別診斷問題，讓學(xué)生進(jìn)行分組討論，教師應(yīng)結(jié)合課堂相關(guān)知識對病例相關(guān)知識點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)講解，講解內(nèi)容包括相似病例鑒別及病例思路分析。在討論過程中引導(dǎo)學(xué)生積極思考病例相關(guān)的知識點(diǎn)，提高學(xué)生知識運(yùn)用能力。

1.3 觀察指標(biāo)

學(xué)期結(jié)束時由臨床帶教老師對學(xué)生筆試成績、病歷書寫、查體操作進(jìn)行考核。每個項(xiàng)目的考核總分為100分，分值也高，表示學(xué)生掌握水平越好。同時向?qū)W生發(fā)放滿意度調(diào)查問卷對教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評價，總分為100分，分值越高，學(xué)生滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，多組間比較采用方差分析，兩組間計(jì)量資料均值的比較采用成組設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

觀察組學(xué)生學(xué)期結(jié)束后筆試成績、病歷書寫、查體操作成績顯著高于對照組，且學(xué)生對教學(xué)質(zhì)量滿意度評分顯著高于對照組學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

傳統(tǒng)教學(xué)方式是以教師為教學(xué)主體，采用填鴨式教學(xué)方式為主，在課堂上教師負(fù)責(zé)教授知識，學(xué)生在臺下聽講，從而導(dǎo)致學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)積極性，使得學(xué)生學(xué)習(xí)處于較被動的位置，影響學(xué)生學(xué)習(xí)效果[3]。在傳統(tǒng)教學(xué)方式的基礎(chǔ)上應(yīng)用病例教學(xué)可提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)興趣，有利于學(xué)生形成獨(dú)立思考，獨(dú)立分析問題的習(xí)慣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率[4]。此外，以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法可提高學(xué)生獨(dú)立組織語言及主動學(xué)習(xí)知識的能力，可為學(xué)生日后走上臨床崗位打下良好的溝通基礎(chǔ)。本研究對醫(yī)學(xué)本科學(xué)生在耳鼻咽喉頭頸外科教學(xué)中應(yīng)用病例教學(xué)法教學(xué)后，觀察組學(xué)生學(xué)期結(jié)束后筆試成績、病歷書寫、查體操作成績顯著高于對照組，且學(xué)生對教學(xué)質(zhì)量滿意度評分顯著高于對照組學(xué)生，從而表明病例教學(xué)法對提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果，促進(jìn)學(xué)生獨(dú)立思考，提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績具有重要的作用。

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