江西省南昌市第九醫(yī)院(330000)鄒水泉 萬青

近年來，HEV感染患者例數(shù)表現(xiàn)為逐年增加的趨勢。當(dāng)前，針對(duì)此類患者進(jìn)行治療的方法中，主要包括實(shí)施抗病毒治療、實(shí)施保肝護(hù)肝治療以及實(shí)施降低轉(zhuǎn)氨酶治療等[1]。為了確定最佳的治療方法，本文主要針對(duì)我院收治的HEV感染患者，選擇TUDCA完成臨床治療后，患者的肝功能指標(biāo)等獲得顯著改善，現(xiàn)將臨床研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

附表 兩組HEV感染患者臨床療效對(duì)比 [n(%)]

1.1 一般資料 選取我院2012年09月—2014年09月HEV感染患者102例。通過隨機(jī)數(shù)表法完成所有HEV感染患者的隨機(jī)分組。A1組（51例）：男21例，女30例；患者年齡范圍為21歲-66歲，患者平均年齡為（39.5±2.6）歲；A2組（51例）：男22例，女29例；患者年齡范圍為22歲-69歲，患者平均年齡為（39.9±2.7）歲。對(duì)比兩組HEV感染患者的一般資料，臨床表現(xiàn)出均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法 針對(duì)A2組HEV感染患者，主要選擇拉米呋啶給予臨床治療，100毫克/天[2]。針對(duì)A1組HEV感染患者，主要選擇TUDCA給予臨床治療，250毫克/天，3次/天。針對(duì)兩組HEV感染患者，均進(jìn)行為期6個(gè)月的治療，完成治療后，對(duì)比臨床療效。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 顯效：完成治療后，患者的肝功能、自身免疫學(xué)指標(biāo)以及臨床體征表現(xiàn)全部顯示正常，臨床癥狀表現(xiàn)全部消失；有效：完成治療后，患者的肝功能、自身免疫學(xué)指標(biāo)以及臨床體征表現(xiàn)獲得顯著緩解，臨床癥狀表現(xiàn)改善明顯；無效：對(duì)患者完成治療后，患者的肝功能、自身免疫學(xué)指標(biāo)、臨床體征表現(xiàn)以及臨床癥狀未獲得任何的緩解。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中，選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0對(duì)HEV感染患者臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，由t檢驗(yàn)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，由卡方檢驗(yàn)以率形式表示計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05為存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效 兩組HEV感染患者臨床治療有效率分別為96.08%、62.75%，A1組高于A2組HEV感染患者明顯（P＜0.05），具體見附表。

2.2 臨床指標(biāo) 完成治療后，在肝功能恢復(fù)以及自身免疫功能恢復(fù)方面，A1組優(yōu)于A2組HEV感染患者明顯（P＜0.05）。

3 討論

患者重疊感染HEV是所患有慢性乙型肝炎疾病發(fā)展成為重癥化的關(guān)鍵誘因。分析患者出現(xiàn)重型肝炎同患者自身免疫機(jī)能以及病毒發(fā)生變異等存在密切的關(guān)系。當(dāng)乙型肝炎患者表現(xiàn)為HEV感染情況后，在病毒的作用下，HEV會(huì)對(duì)患者自身肝細(xì)胞造成嚴(yán)重的損害，從而導(dǎo)致患者疾病出現(xiàn)嚴(yán)重的現(xiàn)象。

選擇TUDCA對(duì)HEV感染患者進(jìn)行治療，除可以對(duì)患者肝細(xì)胞進(jìn)行有效保護(hù)之外，能夠有效加快患者體內(nèi)膽固醇的轉(zhuǎn)化以及排泄，并對(duì)腸道膽固醇的吸收發(fā)揮顯著的抑制作用。

在進(jìn)行本次對(duì)比研究中，完成治療后，在肝功能恢復(fù)以及自身免疫功能恢復(fù)方面，A1組優(yōu)于A2組HEV感染患者明顯（P＜0.05）；在臨床治療有效率方面，A1組HEV感染患者高于A2組明顯（P＜0.05），有效證明TUDCA的應(yīng)用價(jià)值。

總而言之，針對(duì)HEV感染患者，選擇TUDCA給予臨床治療，患者自身肝功能以及免疫功能等可以獲得顯著改善，有效確?；颊咦陨戆踩晒ν癸@TUDCA臨床應(yīng)用價(jià)值。