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        “兵部行 《市辦藥料星赴督師軍前》稿”的藥學價值

        2014-11-04 15:09:56胡安徽
        中成藥 2014年7期
        關鍵詞:主治藥物

        胡安徽

        (貴州師范大學馬克思主義學院,貴州貴陽 550001)

        “兵部行《市辦藥料星赴督師軍前》稿”是明崇禎十五年 (1642)兵部郎中龔彝為籌辦前線軍隊所需藥物而呈送的一份公文,現(xiàn)收錄于民國時期中央研究院歷史語言研究所編《明清史料》(乙編第4本,上海商務印書館1936年版,第389-390頁)。該稿包含了豐富的藥學信息,為研究明代藥物學提供了寶貴資料。

        現(xiàn)據(jù)“兵部行《市辦藥料星赴督師軍前》稿”列藥物名稱 (共72種藥物,不含無法識別的藥物)與數(shù)量、價格表 (見表1),以及未買藥物表 (見表2)。

        表1 “兵部行《市辦藥料星赴督師軍前》稿”所載藥物名稱與數(shù)量、價格

        表2 “兵部行《市辦藥料星赴督師軍前》稿”所載未買藥物

        1 藥物解析

        1.1 藥物來源類型 就藥物來源類型而言,礦物藥12種,即人言、辰砂 (硃砂)、雄黃、番磠、雌黃、石黃、水銀、銀硃、密陀僧、礦灰、磁鋒、鐵砂,約占所購藥物總數(shù)的17%;動物藥5種,即蜈蚣、班貓、蝦蟆、蝰蛇、虺蛇,約占購買藥物總數(shù)的7%;其余為植物藥,有55種,約占所購藥物總數(shù)的76%。顯然,在購買的藥物中,植物藥最多,礦物藥其次,動物藥最少。《本草綱目》所載植物藥、動物藥、礦物藥分別占藥物總數(shù)的 58%、24.4%、14%[1],說明在三類藥物中,植物藥比例最大、動物藥其次,礦物藥最少。與《本草綱目》所載三類藥物比例相較,龔彝所購藥物除植物藥比例最高外,礦物藥所占比例則遠高于動物藥,位居第二,說明礦物藥在本次所購藥材中異軍突起。在礦物藥中,合計288斤,約占藥物總質(zhì)量(839斤)的34%。8種礦物藥的質(zhì)量即占72種藥材總質(zhì)量的三分之一以上,表明礦物藥的質(zhì)量遠高于植物藥和動物藥。據(jù)此而言,龔彝市辦藥物以礦物藥為主。

        1.2 藥物用法 從藥物用法角度而言,人言、樟冰、辰砂(硃砂)、蜈蚣、蝦蟆、藜蘆、班貓、番木別、雄黃、雌黃、松香、銀硃、石黃、水銀、密陀僧、麻油、燒酒、蒜頭、礦灰、桐油、木炭、艾葉、柴炭、磁鋒、鐵砂、番磠、萬年青、狼毒、南星、蝰蛇、虺蛇、雷公藤、鉤吻等33種藥物主要為外用藥,約占所購全部藥材的46%;巴豆、大黃、南細辛、干姜、生姜、紅牙大戟、豬牙皂、大牙皂、半夏、土木別、胡椒、芫花、羊躑躅、干漆、川烏、花椒、蘆花等17種藥物既可以內(nèi)服也可以外用,約占所購全部藥材的24%;鐵腳蓮、商陸、姜黃、胡姜、銀杏葉、竺黃、甘遂、天雄、雷丸、竹黃、巴戟、烏梅、金絲草、樺皮、附子[2-4]等15種藥物主要為內(nèi)服藥,約占所購全部藥材的21%。另有黑肌草、蛇埋草、走馬斷腸草、蛇蟠不食草、胡蘆灰、貓竹箬6種藥物用法不詳。由此看來,龔彝市辦藥物主要是外用藥。

        1.3 藥物藥性 從毒性角度而言,天雄、烏頭、大黃、鉤吻、甘遂、半夏、巴豆、細辛、商陸、雷公藤、芫花、豬牙皂、番木別、土木別、紅牙大戟、干漆、附子、南星、萬年青、雷丸、竹黃、人言、水銀、雌黃、雄黃、辰砂(硃砂)、銀硃、石黃、密陀僧、番磠、蜈蚣、蝰蛇、虺蛇、班貓、蝦蟆等35種藥物是有毒性的藥品。另從蛇埋草、走馬斷腸草、蛇蟠不食草的名稱推測,這3種藥物可能也是有毒之藥。如果不考慮黑肌草、胡蘆灰、貓竹箬3種目前無法判斷藥性的藥物,那么有毒藥物約占其余69種藥物的55%。顯然,就毒性而言,龔彝所購藥物多為毒藥。另從藥物溫熱、寒涼四性的角度看,龔彝市辦藥物中,常用的溫熱藥有附子、川烏、天雄、細辛、干姜、花椒、胡椒、生姜、姜黃、艾、半夏、巴戟、巴豆、班貓、硫磺、雄黃、銀硃、人言、番磠、大牙皂、蒜頭、干漆、豬牙皂、樟冰、南星、鉤吻、羊躑躅、番木別、松香、燒酒、蜈蚣、蝰蛇、虺蛇等33種;寒涼藥則有大黃、竺黃、辰砂 (朱砂)、芫花、麻油、蝦蟆、蘆花、紅牙大戟、甘遂、萬年青、雷丸、雷公藤、金絲草、藜蘆、鐵腳蓮、桐油、雌黃、水銀等18種,銀杏葉、烏梅、密陀僧、商陸、竹黃、樺皮等6種藥物藥性平[5-7]。由此看來,龔彝所買藥物主要以溫熱藥為主。

        2 藥物價格與市場

        2.1 藥物價格 由表1可見,這些藥物價格高低不等。造成藥物價格存在差異的原因主要有三:其一,名貴程度不同,如辰砂和硃砂,辰砂1.6銀兩斤,硃砂1.4銀兩斤,每斤相差0.2兩白銀,這是因為辰砂是上品硃砂,相當名貴。史料記載,辰州朱砂“光如磬玉可鑒,研之如猩血。砂泊床大者重七八斤,價十萬,小者五六萬”[8]。七八斤的辰砂值錢或5~6萬或10萬,價格之高正是其名貴的表現(xiàn)。本草著作對辰砂也特別垂青,宋代蘇頌《本草圖經(jīng)》云:“丹砂,生符陵山谷,今出辰州、宜州、階州,而辰州者最勝,謂之辰砂”[9]。由蘇頌之語可知,辰砂之所以謂之辰砂,不僅是因為其產(chǎn)于辰州 (治今湖南沅陵縣),更是由于其質(zhì)量上乘,其他地區(qū)如宜州、階州的朱砂比之不過。明代李時珍《本草綱目》稱: “丹砂以辰、錦者為最”、“柳州一種砂,全似辰砂,惟塊圓如皂角子,不入藥用。商州、黔州土丹砂,宜、信州砂,皆內(nèi)含毒氣及金銀銅鉛氣,不可服”[7]518。顯然,李時珍不僅同樣高度肯定辰砂是名貴之砂,而且再次說明辰砂較之其他硃砂藥效之高。辰砂之名貴一直持續(xù)到清代,清人徐珂《清稗類鈔》記曰:硃砂,一作朱砂,舊稱丹砂,“以出湖南辰州者為最良,故又名辰砂”[10]。由此可見,辰砂確實為硃砂之上品,藥效高,極其名貴,故其價格比一般硃砂價格偏高。其二,資源稀缺程度不同。如虺蛇和蝰蛇,《本草綱目》 “蝮蛇”條記載:“虺,形短而扁,毒與蚖同。蛇類甚眾,惟此二種及青蝰為猛,不即療多死”[7]2411。李時珍將虺蛇、蝰蛇和蝮蛇相提并論,稱之為蛇類中毒性最大的蛇種,如果被其咬傷而未立即治療則有生命危險。正是由于其毒性之高,故而一般人不會冒著生命危險去捕捉。這就使蝰蛇成為稀缺資源而價格高達每盤3.00銀兩。而蜈蚣“各處俱有”[11],說明其資源豐富;再如蝦蟆,同樣極為常見,故而蜈蚣、蝦蟆價格僅為每條 (只)0.01兩白銀。由此而言,價值3.00兩白銀的一盤蝰蛇是一條蜈蚣、一只蝦蟆價格的300倍則理所當然。其三,產(chǎn)地不同。如番磠,即硇砂,本是一種較為普遍的礦物藥,但由于番磠來源于異域 (一說產(chǎn)自今沙特阿拉伯的麥加城),曾是制作名貴銅器宣德爐的原料,因其產(chǎn)于異域,長途運輸至北京,故而有每斤2兩或1兩銀子的高價。相反,不少植物藥如大戟、甘遂等在北京及周邊地區(qū)處處可見,故而價格便宜。至于個別同種藥物而價格不同如番磠和干漆等,目前雖未見相關史料能夠解釋其原因,但與產(chǎn)地可能有一定關系:如果產(chǎn)地是來自道地產(chǎn)區(qū),藥物就會因其質(zhì)量高而促使價格高,若不是,價格自然要低一點。無論如何,至少可以肯定的是:質(zhì)量不同會導致同種藥物的價格不同,古今皆然。

        龔彝市辦藥物與以前藥物相比,價格是漲是落?這是頗值得討論的問題,因為這既有助于對明代藥物價格變化的了解,也有助于豐富藥物商品學的內(nèi)容。

        明代正德《四川志》[12]記載了部分當時成都市場上的藥物價格,其中不少藥物與龔彝市辦藥物相同?,F(xiàn)據(jù)正德《四川志》所載藥物價格與“兵部行《市辦藥料星赴督師軍前》稿”所載藥物價格列“明代正德和崇禎時期藥物價格比較表”(見表3)如下。

        表3 明代正德和崇禎時期藥物價格比較單位:銀兩斤

        由上表9種藥物的價格比較可知,除銀硃價格沒有變化外,其余8種藥物的價格都上漲,漲幅最大的是烏梅,達15倍,漲幅最小的是巴豆,達34%。成都和北京皆是當時的區(qū)域中心城市,經(jīng)濟都比較發(fā)達,地域間的物價差異應該比較小,因此,可以不考慮地域物價差異。在此情況下,藥物價格比較的結(jié)果表明:從正德到崇禎即明中期到明末,藥物價格有一定幅度的上漲。造成這種現(xiàn)象的原因較多,最主要的則是明末戰(zhàn)亂不斷,戰(zhàn)爭既導致物價上漲,又帶來社會對藥材需求的增加,因此,藥物價格上漲是必然結(jié)果。

        2.2 藥物市場 這些藥物從北京哪些市場購買的?這也頗值得探究,因為這有助于了解明代北京的藥物市場。明代北京的經(jīng)濟發(fā)達毋庸置疑,這為該地藥物市場的繁榮奠定了基礎,“京師商賈云集,貿(mào)易藥材者,亦水陸舟車,輻輳而至。奈人雜五方,莫相統(tǒng)攝”[13]92即是明證。嘉慶二十二年 (1817),北京藥行在前門外東興隆街二號重建藥行公館時,曾立碑為記,碑文曰:“東城各鋪每月捐香資錢拾陸千壹佰玖拾文”、“東南城各鋪每月捐香資錢伍千玖佰貳拾文”、“西城各鋪每月捐香資錢捌千陸佰伍拾文”、“西南城各鋪每月捐香資錢玖千叁佰陸拾文”、“同仁堂每月捐香資錢柒千文”[13]94。學者研究認為,包括同仁堂在內(nèi)的藥鋪早在明代即已存在[13]21。由此可知,明代北京的藥鋪主要分布在東城、東南城、西城、西南城,著名的則是同仁堂藥鋪。在這四城中,東城是藥鋪最密集的地方,這不僅是因為設在前門外東興隆街二號的藥行公館就地處東城,而且同仁堂也位于該區(qū);再從每月所捐香資錢的數(shù)量看,東城各鋪每月捐香資錢最多,說明該區(qū)藥鋪的數(shù)量最多;東南城各鋪每月捐香資錢的數(shù)量最少,說明該區(qū)藥鋪數(shù)量最少;同仁堂每月捐香資錢超過東南城各藥鋪的總和,無疑是當時規(guī)模最大的。由此可以推測,龔彝所買藥材可能主要來自東城藥鋪或即同仁堂,因為軍需所用藥物當是質(zhì)量較高之藥物,而同仁堂藥物質(zhì)量之高在當時已家喻戶曉;同時,東城藥鋪集中,便于采購,可以節(jié)約運費。

        另外,市辦藥料明確注明蛇埋草等25種藥物要在關寧(今山海關經(jīng)寧遠至錦州一帶)購買,說明關寧一帶也有藥物市場。

        3 藥物用途

        毫無疑問,藥物的用途主要是治病,但龔彝所買藥物不僅用于治病而且用于制造武器。

        3.1 治療疾病 治療疾病是藥物最重要的用途,這自不待言。問題的關鍵是:龔彝購買的藥料究竟是治療什么疾病?由于每一種藥物都有其主治功能,因此,可以從市辦藥物推測當時戰(zhàn)場上可能發(fā)生的疾病,那么,龔彝購買藥物治療的疾病便一目了然。

        雄黃主治寒熱、鼠瘺惡瘡、疽痔死肌,療疥蟲、目痛,殺諸蛇虺毒,治瘧疾、伏暑泄痢[7]536。水銀可以安神鎮(zhèn)心、去熱度、利水道、除風,治惡瘡、嘔吐反胃[7]525。朱砂有鎮(zhèn)靜安眠作用,外用有解毒防腐作用。松香主治各種腫毒、軟癤、癰疽等。燒酒行氣活血,殺蟲除惡氣,主治血脈不通諸病,例如,用生姜250 g,浸于50~60度燒酒500 mL中七日,制成生姜酒,可以外涂患部,治療鵝掌風、神經(jīng)性皮炎、皮膚癬等。天南星消腫散結(jié),祛風勝濕,主治癤腫、疥癬、結(jié)核及寒性膿腫膿瘍。艾葉祛寒除濕、殺蟲止癢,主治臁瘡、足瘡、濕瘡、赤腫、白疙、蟲螫、癬疥,如用艾葉、雄黃、防風、花椒煎水制成艾葉洗劑,通過熏洗,可以治療慢性濕疹、過敏性皮、泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎。蜈蚣祛風鎮(zhèn)驚,消腫解毒,主治淋巴結(jié)核、禿瘡、丹毒、痔瘺。硫黃主治疥癬、痤瘡等,如用硫磺、青黛共研細末,制成硫黃青黛散,外敷患部,可以治療疥瘡。川烏解毒、止痛、麻痹、活血,主治一切陰癥腫瘍、潰瘍。細辛解毒清熱、止痛祛風,主治各種陽癥疼痛。人言即砒霜殺蟲蝕瘡、去腐、解惡毒,主治各種潰瘍瘺管、竇道等膿腐不脫、死肉不去及惡性腫瘤。萬年青外用可治跌打損傷、毒蛇咬傷、燒燙傷、癰癤腫毒等。細辛主治咳逆上氣、頭痛腦動、百節(jié)拘攣、風濕痹痛死肌。蒜頭殺蟲、解毒、健胃,主治療腫、蛇、蝎螫咬傷、腸癰等?;ń窔⑾x、燥濕,主治陰癢、口瘡、皸裂、灌腸治蟯蟲、蟲蝎螫痛、四肢麻木[14]。

        綜合上述藥物的功效,可以推測當時戰(zhàn)場上可能有惡瘡、疥癬、痤瘡、足瘡、禿瘡、口瘡、痢疾、濕疹、皮炎、陰癢、潰瘍、膿腐不脫、胃病、腸道病、瘧疾、感冒、牙痛、頭痛、皸裂、四肢麻木、咳逆上氣、精神恍惚等疾病。從當時的環(huán)境看,遼東戰(zhàn)爭持續(xù)了24年之久,明政府與后金 (清)都投入了大量的兵力,相互攻殺,戰(zhàn)爭相當殘酷,加上明軍軍備一度“供給不足”[15],無疑會影響到前線將士們的膳食營養(yǎng)、衣衫厚薄、身體冷暖。長時間你死我活的征戰(zhàn)廝殺和營養(yǎng)不良、乍寒乍暖,不僅給前線的將士們帶來了身體上的創(chuàng)傷,而且精神上也飽受煎熬,再加上衛(wèi)生條件惡劣,因此,疥癬、感冒、膿腐不脫、胃病、腸道病等上述疾病成為可能。

        時任欽差、總督薊遼等處軍務的洪承疇稱:“如去冬今春,逆酋兩犯,運籌發(fā)縱,蚤夜焦勞,露宿城頭,風雪不避,邊地苦寒,當夏初天氣只如內(nèi)地仲春時候,四五月陽氣漸暢,去冬積寒外發(fā),致有腦痛頭眩之癥,飲食不甘,形容憔悴,雖日需藥餌從事,而軍機旁午拮據(jù)罔殆”[16]。從洪承疇的題本中可以推測,洪本人可能是較嚴重的傷風感冒,因為日夜操勞容易導致免疫力下降和虛火旺盛,氣候變化無常又致使其“積寒外發(fā)”,故而傷風感冒也就不足為怪。洪承疇作為三軍統(tǒng)帥,自然有特殊的待遇和保護,然其卻“病積備數(shù)月,腦痛頭懸莫支”[16]、“日需藥餌從事”,那么普通士兵缺少必要的防護,患上疥癬、感冒、胃病等病是家常便飯,所需藥物則是必然。

        3.2 制造毒藥武器 如前所述,龔彝所買藥物多是礦物藥、外用藥和毒藥。這些藥不僅可以用作治療疾病,而且還可以制成攻擊性較強的毒藥武器。

        明代焦玉《火龍神器陣法》記載了不少毒藥武器的制法和用途?,F(xiàn)據(jù)《火龍神器陣法》列“毒藥武器的藥物組成及其功能表”見表4[17]。

        表4 《火龍神器陣法》所載毒藥武器的藥物組成及其功能

        明朝在遼東同后金 (清)斷斷續(xù)續(xù)打了24年的戰(zhàn)爭,急于求勝,當然要千方百計使用殺傷力比較大的武器,以便掌握戰(zhàn)爭主動權。上述毒藥武器的功能各有千秋,幾乎涉及了戰(zhàn)爭中攻城掠寨、沖鋒破敵等各個方面,殺傷力極強。就上述武器的功能而言,龔彝所買藥物的另一主要目的是制作毒藥武器也昭然若揭。

        3.3 藥物在戰(zhàn)爭中的重要性 由上述分析可知,龔彝市辦藥物既用以治療疾病又用于制成毒藥武器,功用多樣,顯示了藥物在戰(zhàn)爭中的重要作用,因此,必須確保藥物及時、安全、快捷運達前線。為此,龔彝在三月二十七日開始籌辦,四月初一到初五即買齊了839斤的藥材,并將其搬運、打包、裝車,中間僅用5天。這些數(shù)據(jù)和史料所謂“星赴督師軍前”、“立刻市辦”顯示了兵部置辦藥材的急切。這種急切恰恰彰顯了藥材在戰(zhàn)爭中的重要性,“以圖制勝”、“實著不許漏泄兵機”則從另一角度也說明了這一點。

        4 存疑

        在這些藥物中,黑肌草、蛇埋草、蛇番不食草、走馬斷腸草、貓竹箬、胡蘆灰是何藥物、主治功能和藥性如何?有待進一步探究。如蛇埋草,一說是將毒蛇埋于地下,在其上種荊芥 (采而陰干,為末入藥);一說是馬旋草[19]。究竟是荊芥還是馬旋草?如果是馬旋草,那么馬旋草又是何物?另外,無法識別的藥物如“銀□”究竟為何藥?據(jù)《火龍神器陣法》所記,“火攻從藥”中有一味重要藥物是“銀銹”[17],即提煉銀礦石時遺留在坩堝底的銅、鉛質(zhì)渣滓,那么,這里的“銀□”是否是銀銹?明代宋應星《天工開物·火藥料》載: “毒火以砒、硇砂為君,金汁、銀銹、人糞和制”[20]?!痘瘕埳衿麝嚪ā泛汀短旃ら_物·火藥料》所記毒藥武器均有“銀銹”作原料,這說明銀銹是毒藥武器中的重要組成部分。龔彝市辦藥料的主要目的即是制造毒藥武器,由此推測,無法識別的“銀□”應為“銀銹”。至于黑肌草、貓竹箬等與其他無法識別的藥物是何藥物,由于信息源太少,目前暫無法推識,謹此存疑,以待后來再考。

        5 結(jié)論

        就“兵部行《市辦藥料星赴督師軍前》稿”的內(nèi)容而言,它無疑是一份戰(zhàn)爭所需藥物的詳細清單。這份清單蘊含的內(nèi)容相當豐富,不僅明確了當時藥物的價格和市辦情況,而且揭示了當時前線所需藥物主要以礦物藥、外用藥和毒藥為主。更重要的是,它通過藥物的主治功能能夠幫助我們推測當時戰(zhàn)場上可能發(fā)生的疾病。同時,結(jié)合兵書記載,我們還能熟悉藥物在古代戰(zhàn)爭中還具有制造毒藥武器的作用。

        在這份藥物詳單中,除礦灰、鐵砂、柴碳、木炭、磁鋒等現(xiàn)代已基本不入藥外,其余藥物在臨床中均還在繼續(xù)使用,其中有不少是常用臨床藥物,如大黃、川烏、半夏、藜蘆、鉤吻、商陸、南星、甘遂、天雄、附子、芫花、鬼臼、胡椒、巴豆、細辛、花椒、雷公藤、大戟、雷丸、羊躑躅、艾、松香、烏梅、樟冰、干姜、銀杏葉、辰砂、雄黃、雌黃、蜈蚣、虺蛇等,它們在現(xiàn)代仍發(fā)揮著特有的功效。因此,該詳單不僅有助于認識明代臨床藥物的使用情況,而且對于現(xiàn)代臨床藥物尤其是外傷臨床藥物的使用也具有重要的參考價值。

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