于素文
“哎呀!昨天還好好的,今天怎么嘴巴朝一邊歪了!”一大早,正準(zhǔn)備去公園散步的張大爺使勁揉搓著自己的臉,詫異地說(shuō)?!澳氵@是面癱?!贬t(yī)生診斷后說(shuō)道,“你昨天睡覺(jué)時(shí),是不是對(duì)著空調(diào)猛吹?”“對(duì)啊,昨天天氣很熱,出了不少汗,我睡覺(jué)時(shí)就沒(méi)關(guān)空調(diào)?!薄斑@是你患上面癱的主要原因?!?/p>
周?chē)悦姘c和中樞性面癱的區(qū)別
河南省中醫(yī)院腦病二區(qū)主任醫(yī)師孟毅指出,通常說(shuō)的面癱,是周?chē)悦姘c,即由面部神經(jīng)受風(fēng)寒后發(fā)炎引起的面癱。通俗來(lái)講,是指一側(cè)面部不受自己控制了。
與之相對(duì)的是中樞性面癱,即面部神經(jīng)正常,但患者出現(xiàn)了中風(fēng)、腦出血、腦梗阻等病變,使大腦失去對(duì)面部的部分控制,治療時(shí)需從其根源疾病下手。
周?chē)悦姘c的發(fā)病癥狀包含面上部和面下部。但中樞性面癱者,面上部是正常的,皺眉眨眼都沒(méi)事,但無(wú)法完成鼓腮、吹口哨等面下部動(dòng)作。正常人一旦出現(xiàn)這種情況,極可能是中風(fēng)前兆,必須盡快就醫(yī)。
孟毅提醒,大部分面癱在發(fā)生前,是有先兆的,表現(xiàn)就是乳突疼痛。乳突是人耳朵后面那個(gè)高出周?chē)粔K的骨頭,當(dāng)這里隱隱作痛時(shí),必須予以警惕,盡快口服清熱解毒、抗病毒藥物,或者去醫(yī)院就診。大部分患者在乳突疼痛3天后,都會(huì)出現(xiàn)面癱,有過(guò)受風(fēng)寒史的患者更是如此,及早就醫(yī)可以最大程度地避免面癱發(fā)生。
預(yù)防面癱避免空調(diào)直吹面部
在睡眠狀態(tài)下,空調(diào)、風(fēng)扇直吹頭部,是引發(fā)面癱的重要原因?!叭嗽谇逍褷顟B(tài)下,直吹沒(méi)問(wèn)題,因此時(shí)人的面部皮膚毛囊是收縮的。但睡眠時(shí),毛囊處于打開(kāi)狀態(tài),冷風(fēng)直吹很容易受損害。孟毅建議,在睡眠狀態(tài)下,不要直吹空調(diào)和風(fēng)扇,但可以吹折射風(fēng),即讓空調(diào)或風(fēng)扇的風(fēng)先吹到墻上,再折射到自己身上。坐公交車(chē)或長(zhǎng)途汽車(chē)時(shí),也應(yīng)該將座位上方的小空調(diào)調(diào)整至吹向窗戶的方向,避免直吹。
與之類(lèi)似的還有冬天,很多人去澡堂洗浴,出來(lái)后發(fā)現(xiàn)面癱了。因?yàn)槭覂?nèi)氣溫高、濕度大,外面冰天雪地,在屋內(nèi)毛孔一打開(kāi),出去就容易面癱。建議洗完澡后在室內(nèi)先坐一會(huì),等到體表溫度恢復(fù)后再離開(kāi)。
治療面癱不建議土法子
面癱由風(fēng)寒引起,所以中醫(yī)以祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)為主。此外,由于面癱是面部神經(jīng)問(wèn)題導(dǎo)致,所以可配合進(jìn)行神經(jīng)營(yíng)養(yǎng),例如服用維生素B1。
“如果患者沒(méi)有糖尿病等病癥,則可配合使用激素治療、針灸治療,以加快康復(fù)。除部分重度面癱患者可能留下后遺癥外,其余人堅(jiān)持治療15~30天后就能痊愈。但是,不建議使用不科學(xué)的辦法治療,例如用毒蜂去蜇面癱部位,或從口腔內(nèi)直接放血等。這些土方法可能對(duì)個(gè)別人有用,但不具備普遍性?!泵弦闾嵝?。
為配合治療,面癱患者可自己做一些康復(fù)鍛煉,做鬼臉或揉搓面部。揉搓時(shí),要將整個(gè)手掌捂在臉上,然后將正常一側(cè)臉整體向下搓動(dòng),犯病那側(cè)臉整體向上搓,每天可連續(xù)多次?!暗牵捎诿姘c早期是水腫期,所以至少要在面癱發(fā)病10天后,再開(kāi)始康復(fù)鍛煉?!泵弦阏f(shuō)。■