曾慧+汪小莎

摘要：目的：了解護理專業(yè)學生的人文素質現(xiàn)狀，提高護理專業(yè)學生人文素質，提升醫(yī)療服務水平，減少醫(yī)患矛盾。方法：以我院2013級護理專業(yè)學生為對象，針對其對個人發(fā)展的看法和專業(yè)態(tài)度的認識，對護理專業(yè)人文課程重要作用的認識進行調(diào)查，并分析和討論。結果：護理專業(yè)學生的人文素質不容樂觀，但是學生有提高自身人文素質的強烈愿望。分析：采取多種途徑、方法，提出了幾點關于如何提高護生人文素養(yǎng)的對策。

關鍵詞：護理學生；人文素質；人文教育

中圖分類號：G712 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）44-0090-03

最近，震驚全國的“南京護士被打”事件，廣州醫(yī)生被死者家屬押著上街游行事件，以及之前的哈爾濱醫(yī)生被殺事件，讓醫(yī)務工作者憤怒、恐懼。醫(yī)患矛盾在中國由來已久，并有愈演愈烈的趨勢，除了醫(yī)療制度等社會因素外，醫(yī)療機構和醫(yī)務工作者也應承當起自己的責任。做好醫(yī)患溝通尤其重要，護理工作者的人文素質包括良好的醫(yī)患溝通能力、關懷和照護能力、危機應對能力、法律知識等，擁有良好的人文素質對處理臨床醫(yī)患關系和突發(fā)事件將有很大的幫助。臨床醫(yī)學強調(diào)人性化，主要體現(xiàn)在把病人的利益放在首位，關心疾病，更關心病人，時時處處關愛、呵護生命；為病人提供適宜和最佳的診療服務，不濫用高新技術，力避過度診療；重視對病人的照料，特別是危重病人；認真做好與病人的溝通，尊重病人的自主權；履行醫(yī)學各種道德倫理規(guī)范等。用關愛生命、呵護生命的要求審視當代醫(yī)學，需要提升人文精神的地方隨處可見，實踐臨床醫(yī)學人性化，需要有較高人文素質的護理人員。那么，如何將護理專業(yè)學生的人文精神培養(yǎng)和護理技能培養(yǎng)有機結合起來，使護士有效發(fā)揮其專業(yè)技術能力、團隊合作能力、人際溝通技巧呢？這需要加強學生的人文素質教育，我們調(diào)查我院學生人文素質特點以及對人文知識的了解，在此基礎上有的放矢地采取多種途徑促進學校的人文素質教育，提升護生的整體人文素質水平[1]。

一、對象與方法

1.研究對象。2013年12月，選取我院2013級三年制大專護理專業(yè)學生7個班共428人作為研究對象，全為女生，年齡為17～19歲。

2.研究方法。采用自行編制的護理專業(yè)學生人文需求和教育現(xiàn)狀調(diào)查問卷[2，3]，以班級為單位集中發(fā)放問卷，為保證調(diào)查結果的真實性，以無記名的方式由護理專業(yè)學生獨立填寫，填寫完畢后當場收回，發(fā)放問卷428份，回收問卷428份，回收有效率為100%。調(diào)查問卷分兩個部分：①對個人發(fā)展的看法和專業(yè)態(tài)度的認識；②對護理專業(yè)人文課程重要作用的認識。每一部分由數(shù)目不等的題目組成，每一題目均設不同的備選答案以供選擇。2次問卷相關系數(shù)R=0.85，P<0.05。

二、結果

1.在對個人發(fā)展的看法以及專業(yè)態(tài)度的調(diào)查中，78.03%的學生認為考取護理專業(yè)是自己的愿望，71.96%的學生喜歡護理專業(yè)，65.65%的學生學習目標明確，24.53%的學生認為護理專業(yè)是自己畢生的夢想，20.08%的學生認為護理工作能實現(xiàn)自身價值。護理學生對職業(yè)的選擇和態(tài)度對將來的護理工作形成一定的影響（見表1）。

2.護理專業(yè)學生認為護士應具備的人文素質調(diào)查顯示，98.83%的學生認為應具備良好的職業(yè)道德，97.89%的人認為應具有良好的溝通能力，98.36%認為應具有良好的關懷和照護能力，90.42%的人認為應具有健康教育能力，80.37%的人認為應具有有效的組織領導能力，98.36%的人認為應具有危機應對能力，76.16%的人認為應具有自我控制能力，89.95%的人認為應具有法律和政策認識，71.02%的人認為應具有學習能力。由此可見，學生對護理專業(yè)人員應具備的人文素質有比較高的認同感，也有學習和提高人文素質的意愿（見表2）。

三、分析

我們調(diào)查的是三年制大專護理一年級學生，她們在學校學習已有半年的時間，對于自己所選和所學專業(yè)有了初步的認識，從調(diào)查結果可以看出，我院高職護理專業(yè)學生的人文現(xiàn)狀并不理想，很多學生對護理行業(yè)的選擇是被動的，也沒有明確的學習目標和職業(yè)理想，可能使得學生在學習和護理工作中處于盲目的狀態(tài)，對于如何學好專業(yè)知識和如何處理臨床工作中對病人的關懷、醫(yī)患溝通等也是無能為力的。但是同時可以看到學生對于即將要步入臨床工作有著深深的憂慮，大部分學生都知道在護理工作中除了醫(yī)學知識和護理技術外，還需要有良好的職業(yè)道德、溝通能力以及相關的法律政策知識等，她們渴求學習相關的人文知識。因此，我們很有必要加強護理專業(yè)學生的人文知識教育。

1.增加人文課程的學習，提高相關課程教師的素質。在探索醫(yī)學生人文關懷教育途徑的過程中，教師作為傳道、授業(yè)、解惑者在教育教學過程中扮演重要角色，言傳身教是其關鍵環(huán)節(jié)。深入貫徹全方位育人的教育理念，不僅要提高人文課程教師的醫(yī)學專業(yè)知識，更要加強他們的人文素質修養(yǎng)。對于醫(yī)學專業(yè)老師，也要進行人文知識培訓。護理專業(yè)學生除了學習專業(yè)知識，還要學習護理美學、護理倫理學、護理管理學、護理人際學等必修課，學校應開設護患溝通、護理職業(yè)道德、倫理實戰(zhàn)課程等作為選修，改變傳統(tǒng)的以醫(yī)學學習為重、輕人文學習的狀態(tài)，“讓學生在模擬或現(xiàn)實的學習與生活情境中，獲得豐富的生活體驗，感悟正確的認知觀念”，在潛移默化中接受人文知識與情感的熏陶[3]。

2.提高校園文化活動的思想文化內(nèi)涵和吸引力。除了加強人文課程的學習外，筆者認為更加重要的是把人文教育融入學校文化建設，通過開展豐富多彩的校園文化活動潛移默化地影響學生。比如在校園內(nèi)可以組織多種社團，開展校園文化藝術節(jié)、攝影比賽等豐富校園生活，同時也提高學生的人文素質；還可以聘請專家進入校園做醫(yī)學人文和倫理方面的講座。而在校外也可以開展護理進社區(qū)活動，參觀醫(yī)院護士的一天等活動讓學生們了解護理工作的性質，培養(yǎng)學生的奉獻精神，愛心和責任心[4]。世界醫(yī)學之父希波克拉底曾說過，醫(yī)生有“三大法寶”，分別是語言、藥物和手術刀。語言排在第一位，醫(yī)務工作者的每一句話語、每一個表情、每一個動作都會對患者產(chǎn)生很大的影響，護士一個小小的細節(jié)，可能讓患者失去生的希望，也可能一句不經(jīng)意的話語，引發(fā)很大的醫(yī)療矛盾。因此，對于學生的人文關懷教育不可缺少，而這些需要體現(xiàn)在校園生活的各個方面。比如，鼓勵學生使用文明用語，碰到同學親切招呼，遇到老師用尊稱；學校的同學獲得任何獎勵，都可以張貼出來，大家都來關心、關注；對學生進行時時處處以“病人為中心”的教育；在解剖課堂上，應該尊稱遺體為“大體老師”，在每次實驗前要求學生向遺體鞠躬，讓學生明白生命的神圣，一名優(yōu)秀護士的成長離不開患者的寬容和逝者的慷慨無私[5]。

3.把人文教育融入學生的專業(yè)課堂。專業(yè)老師除了教導專業(yè)知識外，還要注意把人文教育貫穿整個專業(yè)課堂。進行臨床案例的討論時，除了討論專業(yè)問題外，加入人文倫理問題的內(nèi)容。比如討論糖尿病足的護理，就可以加入“你認為病人此刻最需要什么樣的關懷，如果你面對這樣的病人，會如何做？”，還比如臨床案例討論白血病患者的護理時，可以加入家屬對于疾病治療的態(tài)度，如果在醫(yī)學上病人是可以治愈的，但是由于經(jīng)濟問題，家屬拒絕繼續(xù)治療，應該如何與患者和家屬溝通，進而引入患者家屬是否有權放棄治療，救治該患者是否符合生命價值原則等問題。進一步總結講解醫(yī)務工作者的責任和義務、尊重生命、放棄治療等倫理問題。在討論中學生仿佛身臨其境，主動思考，提高了應對各種醫(yī)療環(huán)境的能力和人文素養(yǎng)。

“醫(yī)學要回歸人文”的呼聲不絕于耳。癥結在哪里？是人文課程開設的數(shù)量問題還是質量問題？是人文課程內(nèi)容不夠豐富還是未抓住人文精神的核心？隨著人文素質教育重要性的不斷提高，我們應充分利用學校資源，制定相應的對策提高護理專業(yè)學生的人文素質，學生人文素養(yǎng)的提高是提高醫(yī)療服務和減少醫(yī)患矛盾的重要環(huán)節(jié)。

參考文獻：

[1]凌鋒.論醫(yī)療實踐中的人文關懷[J].醫(yī)學與哲學（人文社會醫(yī)學版），2010，31（1）：23-25.

[2]申正付，楊秀木，韓布新，馬語蓮，馬小芹.醫(yī)學生人文關懷能力問卷的編制及其應用[J].第三軍醫(yī)大學學報，2013，35（15）：1609-1612.

[3]劉沫，戴靖華.護理專業(yè)學生人文需求及教育現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].中國醫(yī)學倫理學，2011，24（5）：640-641.

[4]王亮，李梅君.臨床實習生專業(yè)教育與醫(yī)學倫理教育整合的探討[J].醫(yī)學與哲學，2013，34（478）：81-84.

[5]張學思，鄭恒，周立，崔清.臺灣中山醫(yī)學大學醫(yī)學人文教育特色與反思[J].醫(yī)學與哲學，2013，34（482）：34-36.

基金項目：2013年湖南省社科基金項目《立德樹人視域下高職院校醫(yī)學生職業(yè)責任感培養(yǎng)研究》項目編號：13B21

作者簡介：曾慧（1979-），女，講師，教育學方向，長沙衛(wèi)生職業(yè)學院；汪小莎（1981-），女，講師，思想政治方向，長沙衛(wèi)生職業(yè)學院。endprint

摘要：目的：了解護理專業(yè)學生的人文素質現(xiàn)狀，提高護理專業(yè)學生人文素質，提升醫(yī)療服務水平，減少醫(yī)患矛盾。方法：以我院2013級護理專業(yè)學生為對象，針對其對個人發(fā)展的看法和專業(yè)態(tài)度的認識，對護理專業(yè)人文課程重要作用的認識進行調(diào)查，并分析和討論。結果：護理專業(yè)學生的人文素質不容樂觀，但是學生有提高自身人文素質的強烈愿望。分析：采取多種途徑、方法，提出了幾點關于如何提高護生人文素養(yǎng)的對策。

關鍵詞：護理學生；人文素質；人文教育

中圖分類號：G712 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）44-0090-03

最近，震驚全國的“南京護士被打”事件，廣州醫(yī)生被死者家屬押著上街游行事件，以及之前的哈爾濱醫(yī)生被殺事件，讓醫(yī)務工作者憤怒、恐懼。醫(yī)患矛盾在中國由來已久，并有愈演愈烈的趨勢，除了醫(yī)療制度等社會因素外，醫(yī)療機構和醫(yī)務工作者也應承當起自己的責任。做好醫(yī)患溝通尤其重要，護理工作者的人文素質包括良好的醫(yī)患溝通能力、關懷和照護能力、危機應對能力、法律知識等，擁有良好的人文素質對處理臨床醫(yī)患關系和突發(fā)事件將有很大的幫助。臨床醫(yī)學強調(diào)人性化，主要體現(xiàn)在把病人的利益放在首位，關心疾病，更關心病人，時時處處關愛、呵護生命；為病人提供適宜和最佳的診療服務，不濫用高新技術，力避過度診療；重視對病人的照料，特別是危重病人；認真做好與病人的溝通，尊重病人的自主權；履行醫(yī)學各種道德倫理規(guī)范等。用關愛生命、呵護生命的要求審視當代醫(yī)學，需要提升人文精神的地方隨處可見，實踐臨床醫(yī)學人性化，需要有較高人文素質的護理人員。那么，如何將護理專業(yè)學生的人文精神培養(yǎng)和護理技能培養(yǎng)有機結合起來，使護士有效發(fā)揮其專業(yè)技術能力、團隊合作能力、人際溝通技巧呢？這需要加強學生的人文素質教育，我們調(diào)查我院學生人文素質特點以及對人文知識的了解，在此基礎上有的放矢地采取多種途徑促進學校的人文素質教育，提升護生的整體人文素質水平[1]。

一、對象與方法

1.研究對象。2013年12月，選取我院2013級三年制大專護理專業(yè)學生7個班共428人作為研究對象，全為女生，年齡為17～19歲。

2.研究方法。采用自行編制的護理專業(yè)學生人文需求和教育現(xiàn)狀調(diào)查問卷[2，3]，以班級為單位集中發(fā)放問卷，為保證調(diào)查結果的真實性，以無記名的方式由護理專業(yè)學生獨立填寫，填寫完畢后當場收回，發(fā)放問卷428份，回收問卷428份，回收有效率為100%。調(diào)查問卷分兩個部分：①對個人發(fā)展的看法和專業(yè)態(tài)度的認識；②對護理專業(yè)人文課程重要作用的認識。每一部分由數(shù)目不等的題目組成，每一題目均設不同的備選答案以供選擇。2次問卷相關系數(shù)R=0.85，P<0.05。

二、結果

1.在對個人發(fā)展的看法以及專業(yè)態(tài)度的調(diào)查中，78.03%的學生認為考取護理專業(yè)是自己的愿望，71.96%的學生喜歡護理專業(yè)，65.65%的學生學習目標明確，24.53%的學生認為護理專業(yè)是自己畢生的夢想，20.08%的學生認為護理工作能實現(xiàn)自身價值。護理學生對職業(yè)的選擇和態(tài)度對將來的護理工作形成一定的影響（見表1）。

2.護理專業(yè)學生認為護士應具備的人文素質調(diào)查顯示，98.83%的學生認為應具備良好的職業(yè)道德，97.89%的人認為應具有良好的溝通能力，98.36%認為應具有良好的關懷和照護能力，90.42%的人認為應具有健康教育能力，80.37%的人認為應具有有效的組織領導能力，98.36%的人認為應具有危機應對能力，76.16%的人認為應具有自我控制能力，89.95%的人認為應具有法律和政策認識，71.02%的人認為應具有學習能力。由此可見，學生對護理專業(yè)人員應具備的人文素質有比較高的認同感，也有學習和提高人文素質的意愿（見表2）。

三、分析

我們調(diào)查的是三年制大專護理一年級學生，她們在學校學習已有半年的時間，對于自己所選和所學專業(yè)有了初步的認識，從調(diào)查結果可以看出，我院高職護理專業(yè)學生的人文現(xiàn)狀并不理想，很多學生對護理行業(yè)的選擇是被動的，也沒有明確的學習目標和職業(yè)理想，可能使得學生在學習和護理工作中處于盲目的狀態(tài)，對于如何學好專業(yè)知識和如何處理臨床工作中對病人的關懷、醫(yī)患溝通等也是無能為力的。但是同時可以看到學生對于即將要步入臨床工作有著深深的憂慮，大部分學生都知道在護理工作中除了醫(yī)學知識和護理技術外，還需要有良好的職業(yè)道德、溝通能力以及相關的法律政策知識等，她們渴求學習相關的人文知識。因此，我們很有必要加強護理專業(yè)學生的人文知識教育。

1.增加人文課程的學習，提高相關課程教師的素質。在探索醫(yī)學生人文關懷教育途徑的過程中，教師作為傳道、授業(yè)、解惑者在教育教學過程中扮演重要角色，言傳身教是其關鍵環(huán)節(jié)。深入貫徹全方位育人的教育理念，不僅要提高人文課程教師的醫(yī)學專業(yè)知識，更要加強他們的人文素質修養(yǎng)。對于醫(yī)學專業(yè)老師，也要進行人文知識培訓。護理專業(yè)學生除了學習專業(yè)知識，還要學習護理美學、護理倫理學、護理管理學、護理人際學等必修課，學校應開設護患溝通、護理職業(yè)道德、倫理實戰(zhàn)課程等作為選修，改變傳統(tǒng)的以醫(yī)學學習為重、輕人文學習的狀態(tài)，“讓學生在模擬或現(xiàn)實的學習與生活情境中，獲得豐富的生活體驗，感悟正確的認知觀念”，在潛移默化中接受人文知識與情感的熏陶[3]。

2.提高校園文化活動的思想文化內(nèi)涵和吸引力。除了加強人文課程的學習外，筆者認為更加重要的是把人文教育融入學校文化建設，通過開展豐富多彩的校園文化活動潛移默化地影響學生。比如在校園內(nèi)可以組織多種社團，開展校園文化藝術節(jié)、攝影比賽等豐富校園生活，同時也提高學生的人文素質；還可以聘請專家進入校園做醫(yī)學人文和倫理方面的講座。而在校外也可以開展護理進社區(qū)活動，參觀醫(yī)院護士的一天等活動讓學生們了解護理工作的性質，培養(yǎng)學生的奉獻精神，愛心和責任心[4]。世界醫(yī)學之父希波克拉底曾說過，醫(yī)生有“三大法寶”，分別是語言、藥物和手術刀。語言排在第一位，醫(yī)務工作者的每一句話語、每一個表情、每一個動作都會對患者產(chǎn)生很大的影響，護士一個小小的細節(jié)，可能讓患者失去生的希望，也可能一句不經(jīng)意的話語，引發(fā)很大的醫(yī)療矛盾。因此，對于學生的人文關懷教育不可缺少，而這些需要體現(xiàn)在校園生活的各個方面。比如，鼓勵學生使用文明用語，碰到同學親切招呼，遇到老師用尊稱；學校的同學獲得任何獎勵，都可以張貼出來，大家都來關心、關注；對學生進行時時處處以“病人為中心”的教育；在解剖課堂上，應該尊稱遺體為“大體老師”，在每次實驗前要求學生向遺體鞠躬，讓學生明白生命的神圣，一名優(yōu)秀護士的成長離不開患者的寬容和逝者的慷慨無私[5]。

3.把人文教育融入學生的專業(yè)課堂。專業(yè)老師除了教導專業(yè)知識外，還要注意把人文教育貫穿整個專業(yè)課堂。進行臨床案例的討論時，除了討論專業(yè)問題外，加入人文倫理問題的內(nèi)容。比如討論糖尿病足的護理，就可以加入“你認為病人此刻最需要什么樣的關懷，如果你面對這樣的病人，會如何做？”，還比如臨床案例討論白血病患者的護理時，可以加入家屬對于疾病治療的態(tài)度，如果在醫(yī)學上病人是可以治愈的，但是由于經(jīng)濟問題，家屬拒絕繼續(xù)治療，應該如何與患者和家屬溝通，進而引入患者家屬是否有權放棄治療，救治該患者是否符合生命價值原則等問題。進一步總結講解醫(yī)務工作者的責任和義務、尊重生命、放棄治療等倫理問題。在討論中學生仿佛身臨其境，主動思考，提高了應對各種醫(yī)療環(huán)境的能力和人文素養(yǎng)。

“醫(yī)學要回歸人文”的呼聲不絕于耳。癥結在哪里？是人文課程開設的數(shù)量問題還是質量問題？是人文課程內(nèi)容不夠豐富還是未抓住人文精神的核心？隨著人文素質教育重要性的不斷提高，我們應充分利用學校資源，制定相應的對策提高護理專業(yè)學生的人文素質，學生人文素養(yǎng)的提高是提高醫(yī)療服務和減少醫(yī)患矛盾的重要環(huán)節(jié)。

參考文獻：

[1]凌鋒.論醫(yī)療實踐中的人文關懷[J].醫(yī)學與哲學（人文社會醫(yī)學版），2010，31（1）：23-25.

[2]申正付，楊秀木，韓布新，馬語蓮，馬小芹.醫(yī)學生人文關懷能力問卷的編制及其應用[J].第三軍醫(yī)大學學報，2013，35（15）：1609-1612.

[3]劉沫，戴靖華.護理專業(yè)學生人文需求及教育現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].中國醫(yī)學倫理學，2011，24（5）：640-641.

[4]王亮，李梅君.臨床實習生專業(yè)教育與醫(yī)學倫理教育整合的探討[J].醫(yī)學與哲學，2013，34（478）：81-84.

[5]張學思，鄭恒，周立，崔清.臺灣中山醫(yī)學大學醫(yī)學人文教育特色與反思[J].醫(yī)學與哲學，2013，34（482）：34-36.

基金項目：2013年湖南省社科基金項目《立德樹人視域下高職院校醫(yī)學生職業(yè)責任感培養(yǎng)研究》項目編號：13B21

作者簡介：曾慧（1979-），女，講師，教育學方向，長沙衛(wèi)生職業(yè)學院；汪小莎（1981-），女，講師，思想政治方向，長沙衛(wèi)生職業(yè)學院。endprint

摘要：目的：了解護理專業(yè)學生的人文素質現(xiàn)狀，提高護理專業(yè)學生人文素質，提升醫(yī)療服務水平，減少醫(yī)患矛盾。方法：以我院2013級護理專業(yè)學生為對象，針對其對個人發(fā)展的看法和專業(yè)態(tài)度的認識，對護理專業(yè)人文課程重要作用的認識進行調(diào)查，并分析和討論。結果：護理專業(yè)學生的人文素質不容樂觀，但是學生有提高自身人文素質的強烈愿望。分析：采取多種途徑、方法，提出了幾點關于如何提高護生人文素養(yǎng)的對策。

關鍵詞：護理學生；人文素質；人文教育

中圖分類號：G712 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）44-0090-03

最近，震驚全國的“南京護士被打”事件，廣州醫(yī)生被死者家屬押著上街游行事件，以及之前的哈爾濱醫(yī)生被殺事件，讓醫(yī)務工作者憤怒、恐懼。醫(yī)患矛盾在中國由來已久，并有愈演愈烈的趨勢，除了醫(yī)療制度等社會因素外，醫(yī)療機構和醫(yī)務工作者也應承當起自己的責任。做好醫(yī)患溝通尤其重要，護理工作者的人文素質包括良好的醫(yī)患溝通能力、關懷和照護能力、危機應對能力、法律知識等，擁有良好的人文素質對處理臨床醫(yī)患關系和突發(fā)事件將有很大的幫助。臨床醫(yī)學強調(diào)人性化，主要體現(xiàn)在把病人的利益放在首位，關心疾病，更關心病人，時時處處關愛、呵護生命；為病人提供適宜和最佳的診療服務，不濫用高新技術，力避過度診療；重視對病人的照料，特別是危重病人；認真做好與病人的溝通，尊重病人的自主權；履行醫(yī)學各種道德倫理規(guī)范等。用關愛生命、呵護生命的要求審視當代醫(yī)學，需要提升人文精神的地方隨處可見，實踐臨床醫(yī)學人性化，需要有較高人文素質的護理人員。那么，如何將護理專業(yè)學生的人文精神培養(yǎng)和護理技能培養(yǎng)有機結合起來，使護士有效發(fā)揮其專業(yè)技術能力、團隊合作能力、人際溝通技巧呢？這需要加強學生的人文素質教育，我們調(diào)查我院學生人文素質特點以及對人文知識的了解，在此基礎上有的放矢地采取多種途徑促進學校的人文素質教育，提升護生的整體人文素質水平[1]。

一、對象與方法

1.研究對象。2013年12月，選取我院2013級三年制大專護理專業(yè)學生7個班共428人作為研究對象，全為女生，年齡為17～19歲。

2.研究方法。采用自行編制的護理專業(yè)學生人文需求和教育現(xiàn)狀調(diào)查問卷[2，3]，以班級為單位集中發(fā)放問卷，為保證調(diào)查結果的真實性，以無記名的方式由護理專業(yè)學生獨立填寫，填寫完畢后當場收回，發(fā)放問卷428份，回收問卷428份，回收有效率為100%。調(diào)查問卷分兩個部分：①對個人發(fā)展的看法和專業(yè)態(tài)度的認識；②對護理專業(yè)人文課程重要作用的認識。每一部分由數(shù)目不等的題目組成，每一題目均設不同的備選答案以供選擇。2次問卷相關系數(shù)R=0.85，P<0.05。

二、結果

1.在對個人發(fā)展的看法以及專業(yè)態(tài)度的調(diào)查中，78.03%的學生認為考取護理專業(yè)是自己的愿望，71.96%的學生喜歡護理專業(yè)，65.65%的學生學習目標明確，24.53%的學生認為護理專業(yè)是自己畢生的夢想，20.08%的學生認為護理工作能實現(xiàn)自身價值。護理學生對職業(yè)的選擇和態(tài)度對將來的護理工作形成一定的影響（見表1）。

2.護理專業(yè)學生認為護士應具備的人文素質調(diào)查顯示，98.83%的學生認為應具備良好的職業(yè)道德，97.89%的人認為應具有良好的溝通能力，98.36%認為應具有良好的關懷和照護能力，90.42%的人認為應具有健康教育能力，80.37%的人認為應具有有效的組織領導能力，98.36%的人認為應具有危機應對能力，76.16%的人認為應具有自我控制能力，89.95%的人認為應具有法律和政策認識，71.02%的人認為應具有學習能力。由此可見，學生對護理專業(yè)人員應具備的人文素質有比較高的認同感，也有學習和提高人文素質的意愿（見表2）。

三、分析

我們調(diào)查的是三年制大專護理一年級學生，她們在學校學習已有半年的時間，對于自己所選和所學專業(yè)有了初步的認識，從調(diào)查結果可以看出，我院高職護理專業(yè)學生的人文現(xiàn)狀并不理想，很多學生對護理行業(yè)的選擇是被動的，也沒有明確的學習目標和職業(yè)理想，可能使得學生在學習和護理工作中處于盲目的狀態(tài)，對于如何學好專業(yè)知識和如何處理臨床工作中對病人的關懷、醫(yī)患溝通等也是無能為力的。但是同時可以看到學生對于即將要步入臨床工作有著深深的憂慮，大部分學生都知道在護理工作中除了醫(yī)學知識和護理技術外，還需要有良好的職業(yè)道德、溝通能力以及相關的法律政策知識等，她們渴求學習相關的人文知識。因此，我們很有必要加強護理專業(yè)學生的人文知識教育。

1.增加人文課程的學習，提高相關課程教師的素質。在探索醫(yī)學生人文關懷教育途徑的過程中，教師作為傳道、授業(yè)、解惑者在教育教學過程中扮演重要角色，言傳身教是其關鍵環(huán)節(jié)。深入貫徹全方位育人的教育理念，不僅要提高人文課程教師的醫(yī)學專業(yè)知識，更要加強他們的人文素質修養(yǎng)。對于醫(yī)學專業(yè)老師，也要進行人文知識培訓。護理專業(yè)學生除了學習專業(yè)知識，還要學習護理美學、護理倫理學、護理管理學、護理人際學等必修課，學校應開設護患溝通、護理職業(yè)道德、倫理實戰(zhàn)課程等作為選修，改變傳統(tǒng)的以醫(yī)學學習為重、輕人文學習的狀態(tài)，“讓學生在模擬或現(xiàn)實的學習與生活情境中，獲得豐富的生活體驗，感悟正確的認知觀念”，在潛移默化中接受人文知識與情感的熏陶[3]。

2.提高校園文化活動的思想文化內(nèi)涵和吸引力。除了加強人文課程的學習外，筆者認為更加重要的是把人文教育融入學校文化建設，通過開展豐富多彩的校園文化活動潛移默化地影響學生。比如在校園內(nèi)可以組織多種社團，開展校園文化藝術節(jié)、攝影比賽等豐富校園生活，同時也提高學生的人文素質；還可以聘請專家進入校園做醫(yī)學人文和倫理方面的講座。而在校外也可以開展護理進社區(qū)活動，參觀醫(yī)院護士的一天等活動讓學生們了解護理工作的性質，培養(yǎng)學生的奉獻精神，愛心和責任心[4]。世界醫(yī)學之父希波克拉底曾說過，醫(yī)生有“三大法寶”，分別是語言、藥物和手術刀。語言排在第一位，醫(yī)務工作者的每一句話語、每一個表情、每一個動作都會對患者產(chǎn)生很大的影響，護士一個小小的細節(jié)，可能讓患者失去生的希望，也可能一句不經(jīng)意的話語，引發(fā)很大的醫(yī)療矛盾。因此，對于學生的人文關懷教育不可缺少，而這些需要體現(xiàn)在校園生活的各個方面。比如，鼓勵學生使用文明用語，碰到同學親切招呼，遇到老師用尊稱；學校的同學獲得任何獎勵，都可以張貼出來，大家都來關心、關注；對學生進行時時處處以“病人為中心”的教育；在解剖課堂上，應該尊稱遺體為“大體老師”，在每次實驗前要求學生向遺體鞠躬，讓學生明白生命的神圣，一名優(yōu)秀護士的成長離不開患者的寬容和逝者的慷慨無私[5]。

3.把人文教育融入學生的專業(yè)課堂。專業(yè)老師除了教導專業(yè)知識外，還要注意把人文教育貫穿整個專業(yè)課堂。進行臨床案例的討論時，除了討論專業(yè)問題外，加入人文倫理問題的內(nèi)容。比如討論糖尿病足的護理，就可以加入“你認為病人此刻最需要什么樣的關懷，如果你面對這樣的病人，會如何做？”，還比如臨床案例討論白血病患者的護理時，可以加入家屬對于疾病治療的態(tài)度，如果在醫(yī)學上病人是可以治愈的，但是由于經(jīng)濟問題，家屬拒絕繼續(xù)治療，應該如何與患者和家屬溝通，進而引入患者家屬是否有權放棄治療，救治該患者是否符合生命價值原則等問題。進一步總結講解醫(yī)務工作者的責任和義務、尊重生命、放棄治療等倫理問題。在討論中學生仿佛身臨其境，主動思考，提高了應對各種醫(yī)療環(huán)境的能力和人文素養(yǎng)。

“醫(yī)學要回歸人文”的呼聲不絕于耳。癥結在哪里？是人文課程開設的數(shù)量問題還是質量問題？是人文課程內(nèi)容不夠豐富還是未抓住人文精神的核心？隨著人文素質教育重要性的不斷提高，我們應充分利用學校資源，制定相應的對策提高護理專業(yè)學生的人文素質，學生人文素養(yǎng)的提高是提高醫(yī)療服務和減少醫(yī)患矛盾的重要環(huán)節(jié)。

參考文獻：

[1]凌鋒.論醫(yī)療實踐中的人文關懷[J].醫(yī)學與哲學（人文社會醫(yī)學版），2010，31（1）：23-25.

[2]申正付，楊秀木，韓布新，馬語蓮，馬小芹.醫(yī)學生人文關懷能力問卷的編制及其應用[J].第三軍醫(yī)大學學報，2013，35（15）：1609-1612.

[3]劉沫，戴靖華.護理專業(yè)學生人文需求及教育現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].中國醫(yī)學倫理學，2011，24（5）：640-641.

[4]王亮，李梅君.臨床實習生專業(yè)教育與醫(yī)學倫理教育整合的探討[J].醫(yī)學與哲學，2013，34（478）：81-84.

[5]張學思，鄭恒，周立，崔清.臺灣中山醫(yī)學大學醫(yī)學人文教育特色與反思[J].醫(yī)學與哲學，2013，34（482）：34-36.

基金項目：2013年湖南省社科基金項目《立德樹人視域下高職院校醫(yī)學生職業(yè)責任感培養(yǎng)研究》項目編號：13B21

作者簡介：曾慧（1979-），女，講師，教育學方向，長沙衛(wèi)生職業(yè)學院；汪小莎（1981-），女，講師，思想政治方向，長沙衛(wèi)生職業(yè)學院。endprint