趙 訓(xùn)

貴州省織金縣疾病預(yù)防控制中心，貴州 織金 552100

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，我國的流動人口數(shù)量也在不斷提高，流動人口數(shù)量的增加為流動兒童免疫規(guī)劃工作帶來了較大的困難。實施免疫規(guī)劃、保證兒童疫苗接種率，在控制傳染疾病上能發(fā)揮重要作用[1]。因此，抽樣調(diào)查貴州省織金縣流動兒童的免疫接種率及其對監(jiān)護(hù)人的問卷調(diào)查。

1 資料和方法

1.1 資料 調(diào)查對象隨機(jī)選自2012年1月至2013年1月貴州省織金縣0歲～7歲的流動兒童76例為抽樣調(diào)查對象。平均年齡 (4±1.5)歲，其中男童35例，女童41例。

1.2 方法 選擇縣疾控中心的醫(yī)務(wù)人員經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)，組成調(diào)查組，使用統(tǒng)一指導(dǎo)語，對縣內(nèi)入選的流動兒童監(jiān)護(hù)人進(jìn)行走訪調(diào)查。采用自編統(tǒng)一問卷，內(nèi)容:卡介疫苗(BCG)、麻疹疫苗 (MV)、乙肝疫苗 (HBV)、口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗 (OBV)、百白破三聯(lián)疫苗 (DPT)是否接種，所調(diào)查兒童的家庭經(jīng)濟(jì)狀況、監(jiān)護(hù)人受教育水平以及監(jiān)護(hù)人對疫苗接種的態(tài)度等[2]。

2 結(jié)果

2.1 76例流動兒童接種疫苗的情況見表1。

表1 76例流動兒童疫苗接種情況 (n，%)

2.2 監(jiān)護(hù)人對疫苗接種的態(tài)度 認(rèn)為兒童接種疫苗很重要的有35例 (46.05%);認(rèn)為疫苗接種不重要，接不接種都無所謂的有28例 (36.84%);認(rèn)為疫苗沒有效果，沒必要為童接種的人有13例 (17.11%)。

3 討論

調(diào)查結(jié)果顯示，貴州省織金縣流動兒童疫苗接種率不高，免疫規(guī)劃工作有待提高。分析原因及應(yīng)對措施主要有以下幾點。

3.1 監(jiān)護(hù)人認(rèn)識不到位 流動兒童監(jiān)護(hù)人由于工作的原因經(jīng)常變換居住地點，流動兒童不能定點進(jìn)行疫苗接種，進(jìn)而造成疫苗漏種的問題。同時，監(jiān)護(hù)人大多文化水平不高，對兒童疫苗接種認(rèn)識不到位，忽略了兒童的疫苗接種。調(diào)查結(jié)果與部分報道一致:監(jiān)護(hù)人認(rèn)識不到位致使流動兒童的疫苗接種率低[3]。對此，縣疾控中心應(yīng)加大流動兒童疫苗接種工作的宣傳與監(jiān)管力度。

3.2 家庭經(jīng)濟(jì)狀況不樂觀 經(jīng)濟(jì)狀況也是影響流動兒童疫苗接種率的重要原因，流動兒童的家庭經(jīng)濟(jì)狀況通常不樂觀，致使其監(jiān)護(hù)人沒有能力讓流動兒童完成全程的疫苗接種。這是目前流動兒童免疫規(guī)劃工作所面臨的最大難題，全縣各級疾控部門應(yīng)積極配合，加強(qiáng)兒童疫苗接種重要性的宣傳力度，讓更多的人認(rèn)識到疫苗接種的作用。同時，加強(qiáng)疫苗接種時間和地點的通知力度，盡量讓所有的流動兒童監(jiān)護(hù)人都知道疫苗接種信息。

3.3 疾控部門宣傳力度不到位 由于流動兒童居住地大多相對偏僻，且信息設(shè)備不完善，致使流動兒童疫苗接種信息傳遞不通暢。流動兒童監(jiān)護(hù)人對兒童疫苗接種時間及地點不了解，也會造成流動兒童疫苗漏種，導(dǎo)致流動兒童疫苗接種率低。對此，疾控部門應(yīng)加大宣傳力度，增加宣傳途徑，盡量讓所有家長都了解兒童疫苗接種的相關(guān)信息，讓更多的流動兒童接受疫苗接種。

綜上所述，縣疾控中心應(yīng)加大宣傳力度，定期進(jìn)行流動兒童疫苗接種情況調(diào)查，及時掌握流動兒童疫苗接種的情況，促進(jìn)流動兒童免疫規(guī)劃的實施。

[1]張萍，劉欣.試析流動兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率的影響因素[J].健康大視野，2012，20(11):395-396.

[2]趙久芳.流動兒童免疫規(guī)劃現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查分析[J].醫(yī)藥前沿，2013，2(5):337-338.

[3]趙超，陳萍.流動兒童疫苗接種狀況分析與對策[J].中國醫(yī)療前沿(上半月)，2009，04(19):127.