芮霄楓

河北武邑縣龍店鄉(xiāng)衛(wèi)生院內(nèi)科 武邑 053400

高血壓是臨床中常見(jiàn)的一種疾病，多發(fā)生于老年患者中，嚴(yán)重影響患者的身體健康。臨床常采用西藥進(jìn)行控制［1］。本文對(duì)比分析卡托普利、硝苯地平和阿替洛爾治療高血壓的臨床療效，為臨床治療高血壓提供參考依據(jù)，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選取我院2010－01—2011－12收治的120例高血壓患者，均符合 WHO／ISH高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，將其隨機(jī)分為3組。3組的基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。見(jiàn)表1。

表1 3組基本資料比較

1.2治療方法A組口服25.0mg卡托普利（國(guó)藥準(zhǔn)字H31022986，中美上海施貴寶制藥有限公司），1次／d；B組口服30.0mg硝苯地平（國(guó)藥準(zhǔn)字H31022750，上海華氏制藥有限公司天平制藥廠），1次／d；C組口服50.0mg阿替洛爾（國(guó)藥準(zhǔn)字H20090220，由山東益康藥業(yè)有限公司）1次／d，3組均治療3個(gè)月進(jìn)行療效評(píng)定。

1.3療效評(píng)定依據(jù)《藥物臨床研究指導(dǎo)原則》中的臨床療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估［2］：顯效：治療后SBP下降30.0mmHg以上，DBP下降20.0mmHg以上；有效：治療后SBP下降＜30.0mmHg，DBP下降＜10.0mmHg，但均降至到正常；無(wú)效：治療后患者的血壓未下降。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析建立Excel數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（s）表示，計(jì)數(shù)資料采取χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 3組臨床療效比較3組總有效率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見(jiàn)表1。

表1 3組治療效果比較 ［n（%）］

2.2不良反應(yīng)3組治療過(guò)程中均未發(fā)生不良反應(yīng)。

3 討論

高血壓患者長(zhǎng)期的服藥治療導(dǎo)致患者的依從性降低，且效果也不明顯。硝苯地平屬于第一代鈣拮抗劑，在高血壓的臨床治療中具有較好的應(yīng)用效果。主要是拮抗鈣離子進(jìn)入患者的血管平滑肌細(xì)胞，并且有效阻止鈣離子進(jìn)入其肌漿［3］。同時(shí)，能夠有效減少患者血管平滑肌的張力，促使全身動(dòng)脈擴(kuò)張，增加腎血流量，提高患者腎小球的濾過(guò)率，便于尿酸排出，達(dá)到降壓效果?？ㄍ衅绽麑儆谌斯ず铣傻囊环N非肽類(lèi)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，主要是作用于患者的腎素，提高血管緊張素，并促使前列激素原a能夠大量生成［4］。同時(shí)，能夠有效降低壓力感受器的敏感性，達(dá)到降壓效果。阿替洛爾屬于一種選擇性β1腎上腺素受體阻滯藥物，對(duì)高血壓的治療具有較好的應(yīng)用效果。這種藥物無(wú)膜穩(wěn)定作用，能夠擴(kuò)張血管平滑肌，達(dá)到降壓效果［5］。

本文顯示，A組總有效率90.0%，B組總有效率87.5%，C組總有效率92.5%，3組比較無(wú)明顯差異（P＞0.05）。三種藥物均能有效緩解高血壓患者的臨床癥狀，減輕其心臟負(fù)荷和糖脂代謝等相關(guān)指標(biāo)。臨床治療過(guò)程中可以加強(qiáng)基礎(chǔ)性藥物的聯(lián)合使用，從而有效的提高其總體治療效果。

［1］趙艷平 .不同藥物治療原發(fā)性高血壓的療效分析與預(yù)后評(píng)價(jià)［J］.醫(yī)藥論壇雜志，2012，22（7）：632－633.

［2］朱麗芳，董秀紅.3種常用抗高血壓藥物治療高血壓病的療效及安全性研究［J］.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2012，14（13）：700－701.

［3］陳愉 .非洛地平與硝苯地平治療高血壓療效比較分析［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，12（5）：456－457.

［4］鄭桂濤 .卡托普利和硝苯地平緩釋片治療農(nóng)村原發(fā)性高血壓患者的療效評(píng)價(jià)［J］.貴州醫(yī)藥，2009，12（11）：573－574.

［5］和渝斌，賀平，何冰娟，等 .阿替洛爾對(duì)老年原發(fā)性高血壓病人骨代謝的影響［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2009，11（6）：462－463.