應潛等
[摘要] 目的 掌握全市公眾結(jié)核病防治5條核心信息知曉率水平,為今后制訂結(jié)核病防治健康促進策略提供數(shù)據(jù)支撐。 方法 采用系統(tǒng)分層隨機抽樣方法,對全市3個縣(市)9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道的4723名城鄉(xiāng)居民,采取入戶面對面詢問方式進行問卷調(diào)查。 結(jié)果 調(diào)查對象5條核心信息總知曉率為68.3%,12歲~年齡組、小學及以下文化水平、家政、家務及待業(yè)的知曉率偏低;調(diào)查對象中5條核心信息全部知曉率為17.1%,“免費政策”的知曉率最低,為51.0%,通過別人了解核心信息的占53.3%,樂于通過電視了解信息的占40.7%。 結(jié)論 動員全社會參與、多部門合作,針對不同人群開展重點突出、效果明顯的結(jié)核病防治健康促進活動,并及時對宣傳效果進行總結(jié)與評價。
[關(guān)鍵詞] 結(jié)核??;5條核心信息;知曉率
[中圖分類號] R195 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2014)08(b)-0167-03
[Abstract] Objective To get known the levels of awareness rate of 5 core information on tuberculosis prevention and cure in the public in Yingtan city so as to provide data support for formulating health promotion strategy on tuberculosis prevention and control in future. Methods Adopting systematic stratified random sampling,four thousand seven hundred and twenty-three urban and rural residents from 9 villages/towns or streets,3 counties/prefecture-level cities were filled in questionnaire survey in the form of face-to-face inquiry by entering their homes. Results The total awareness rate of 5 core information by the respondents was 68.3%.The awareness rate in residents whose age group,educational levels of elementary school and below,housekeeping,household duties,and job-waiting was lower.The awareness rate of all 5 core information in respondents was 17.1%.The awareness rate of free charge policy was lowest,accounting for 51.0%.The core information known from other people and from television took 53.3% and 40.7% respectively. Conclusion It is necessary to call up social participation and multi-sectors cooperation,implement health promotion activities on tuberculosis prevention and control with key points standing out and remarkable effect aiming at different groups of people,and timely summarize and evaluate the effect of publicity.
[Key words] Tuberculosis;Five core information;Awareness rate
結(jié)核病宣傳教育是結(jié)核病控制工作的一項重要內(nèi)容,也是控制結(jié)核病傳播與流行的根本保證。我國2011年發(fā)布的《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2011~2015年)》中明確要求到2015年公眾結(jié)核病防治知識的知曉率應達到85%[1]。為對本市近年來開展結(jié)核病防治健康促進活動效果進行評估,課題組于2013年8~12月對全市公眾結(jié)核病防治5條核心信息知曉情況進行了現(xiàn)況調(diào)查。
1 對象與方法
1.1 調(diào)查對象
年齡在12~70歲的城鎮(zhèn)或農(nóng)村常住人口。常住人口指戶籍在本地或戶籍不在本地但居住超過半年以上者。
1.2 方法
1.2.1 抽樣方法 本次調(diào)查采取系統(tǒng)分層隨機抽樣方法。在全市3縣(區(qū))抽取9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道27個村/居委會,在每個村/居委會按系統(tǒng)抽樣的方法抽取60家樣本戶,在每個樣本戶選擇符合12歲以上所有家庭成員作為調(diào)查對象。
1.2.2 調(diào)查方法 由各縣(區(qū))疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心中接受過專門培訓的公共衛(wèi)生人員作為本次調(diào)查員,采取使用統(tǒng)一的調(diào)查問卷以面對面詢問的方式對調(diào)查對象入戶調(diào)查。
1.2.3 質(zhì)量控制 本調(diào)查采取市級疾控中心負責全面質(zhì)量控制工作、縣級疾控中心負責各自范圍內(nèi)的質(zhì)量控制工作的分級負責制。根據(jù)樣本量的計算,應調(diào)查4860名,實際調(diào)查4852名;刪除不合格問卷129份,有效問卷為4723份。
1.2.4 調(diào)查內(nèi)容 五條核心信息:①肺結(jié)核是一種嚴重危害人們健康的慢性呼吸道傳染病;②咳嗽、咳痰2周以上,或痰中帶血絲,應懷疑得了肺結(jié)核;③懷疑得了肺結(jié)核,應到縣(區(qū))級結(jié)防機構(gòu)接受檢查和治療;④在縣(區(qū))級結(jié)防機構(gòu)檢查和治療肺結(jié)核,可享受國家免費政策;⑤只要堅持正規(guī)治療,絕大多數(shù)肺結(jié)核患者是可以治愈的[2]。endprint
1.3 統(tǒng)計學分析
采用WHONET 5.5軟件分析數(shù)據(jù)。
2 結(jié)果
2.1 基本情況
4723名有效調(diào)查對象中,男性2790名(59.1%),女性1933名(40.9%);城鎮(zhèn)1180名(25.0%),農(nóng)村3543名(占75.0%)。年齡以35~65歲為主,3344名(70.8%);文化程度以初中程度比例最大,占48.0%(2267/4723)。
2.2 5條核心信息總知曉率
以總知曉率=正確回答核心信息條目數(shù)/核心信息總條目數(shù)×100%計算[3]。調(diào)查對象總知曉率為68.3%(16 133條/23 615條),其中男性知曉率為69.5%(9691條/13 950條),女性知曉率為66.7%(6442條/9665條);城鎮(zhèn)居民知曉率為72.0%(4247條/5900條),農(nóng)村居民知曉率為67.1%(11 886條/17 715條)。
2.3 不同人群核心信息知曉率
12歲~組和55歲~組核心信息知曉率較低,而20歲~和40歲~組知曉率較高;隨著文化程度的增加,核心信息條目總知曉率也隨之增高。醫(yī)務人員知曉率最高,其次為干部職員和教師,知曉率較低的職業(yè)人群為農(nóng)民、學生和無業(yè)人員[4](表1)。
2.4 5條核心信息知曉條數(shù)分布情況
4723名被調(diào)查者中答對3條核心信息的占35.3%(1667名),其次為答對4條、5條的分別占31.7%(1499名)、17.1%(809名);答對2條、1條和全部答錯的分別占8.7%(413名)、5.6%(265名)、1.5%(70名)。
2.5 5條核心信息分別知曉率
每條核心信息知曉率=答對人數(shù)/調(diào)查人數(shù)×100%[5]。調(diào)查對象對“國家肺結(jié)核免費診療政策”的知曉率最低,占51.0%(2408名),其次為“定點檢查和治療機構(gòu)”“結(jié)核病治愈情況”的知曉率分別為56.7%(2678名)和66.7%(3150名);而對“肺結(jié)核傳染性和危害性”“肺結(jié)核典型癥狀”的知曉率較高,分別為94.6%(4468名)和72.6%(3429名)。
2.6 獲取信息途徑
4723名被調(diào)查者中通過別人獲取結(jié)核病防治相關(guān)信息的占53.3%(2517名)、通過電視的占12.5%(590名)、通過網(wǎng)絡的占9.8%(463名),其他的通過報刊、廣播、宣傳廣告等途徑獲取結(jié)核病防治相關(guān)信息[6]。
2.7 傳播信息樂意接受方式
被調(diào)查者中表示愿意進一步了解國家結(jié)核病防治政策和相關(guān)信息的占89.2%(4213名),其中樂于通過電視播放方式的占40.7%(1921名),通過網(wǎng)絡媒體查詢方式的占16.3%(770名),通過面對面咨詢、宣傳方式的占10.2%(484名),其他的為愿意通過報刊雜志、宣傳手冊等途徑獲取相關(guān)結(jié)核病防治信息[7]。
3 討論
本課題組查閱國內(nèi)相關(guān)文件資料均對公眾結(jié)核病防治知識知曉率沒有給予統(tǒng)一的定義和具體的計算方法。本調(diào)查以《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南(2008年版)》中的5條結(jié)核病防治核心信息作為知曉情況的計算依據(jù),上述信息是眾多結(jié)核病防治信息中最簡單、最實用、最容易受公眾接受的信息之一,也是與結(jié)核病防治工作密切相關(guān)的主要核心信息,能比較全面地反映調(diào)查對象結(jié)核病防治知識知曉率水平[8]。5條核心信息總知曉率為68.3%,與《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2011~2015年)》中制訂的到2015年公眾結(jié)核病防治知識知曉率達到85%的目標相差甚遠,仍需進一步調(diào)整健康促進策略、改進宣傳方法、擴大宣傳覆蓋面,才能實現(xiàn)最終目標。
本調(diào)查結(jié)果顯示,影響5條結(jié)核病防治核心信息知曉率的有職業(yè)、文化程度和年齡等主要因素。農(nóng)民、學生和無業(yè)人員的知曉率水平均較低,文化程度低者的知曉率相對較低,12歲~組和55歲~組的知曉率也相對較低,而全國結(jié)核病監(jiān)測信息管理系統(tǒng)也表明我國結(jié)核病發(fā)病數(shù)仍以農(nóng)民、中老年人居多,與人群經(jīng)濟生活狀況、健康生活方式以及人體免疫力水平密切相關(guān)。學生由于學習壓力大,缺少必要鍛煉,生活環(huán)境又相對封閉,也極易受結(jié)核病侵擾,近年來國內(nèi)也時有學校結(jié)核病暴發(fā)疫情發(fā)生。上述資料表明開展結(jié)核病防治健康促進活動應以上述重點人群為突破口,再普及全社會人群[9]。
《全國公眾結(jié)核病防治知識、信念、行為調(diào)查問卷》中涉及的結(jié)核病防治信息共計35條[10],如果全部進行宣傳灌輸,信息量不僅太大,公眾一下也難以接受,宣傳效果也不佳,因此,針對不同目標人群,應有針對性地開展相對應的信息傳播,但對普通公眾來說,只需重點掌握核心信息即可。本調(diào)查結(jié)果顯示,調(diào)查對象對“國家肺結(jié)核免費政策”“肺結(jié)核定點檢查治療機構(gòu)”核心信息的知曉率較低,表明公眾對不同結(jié)核病防治核心信息的掌握程度有差別,提示在今后開展結(jié)核病防治知識傳播時要抓住重點核心信息,力求簡單、準確,避免長篇大論,泛泛而談。
從獲取結(jié)核病防治知識的渠道、結(jié)核病防治知識傳播的樂意接受方式調(diào)查分析,結(jié)核病健康促進活動應形式多樣,盡量滿足不同人群的可接受程度,制作使用更多的傳播效果好的健康教育材料,以此次調(diào)查數(shù)據(jù)為依據(jù),查找以往宣傳薄弱環(huán)節(jié),制訂更加切合實際需要的傳播計劃,使宣傳活動更加深入、持久、廣泛,有針對性地傳播當?shù)厝罕娭獣月什桓叩男畔11]。
通過開發(fā)政府領(lǐng)導層,提高政府對結(jié)核病控制工作重要性的認識,出臺適合當?shù)亟Y(jié)核病防控工作需要的政策和措施,聯(lián)合衛(wèi)生、教育、宣傳、廣電、婦聯(lián)等部門共同開展廣泛而深入持久的結(jié)核病防治知識宣傳活動,大力普及結(jié)核病防治政策和相關(guān)信息。同時,各地也要對結(jié)核病防治健康促活動效果及時進行評估,監(jiān)測知曉率的變化和規(guī)劃目標的差距,以便進一步調(diào)整和改進健康教育策略[12]。
[參考文獻]
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(收稿日期:2014-05-27 本文編輯:郭靜娟)endprint
1.3 統(tǒng)計學分析
采用WHONET 5.5軟件分析數(shù)據(jù)。
2 結(jié)果
2.1 基本情況
4723名有效調(diào)查對象中,男性2790名(59.1%),女性1933名(40.9%);城鎮(zhèn)1180名(25.0%),農(nóng)村3543名(占75.0%)。年齡以35~65歲為主,3344名(70.8%);文化程度以初中程度比例最大,占48.0%(2267/4723)。
2.2 5條核心信息總知曉率
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2.3 不同人群核心信息知曉率
12歲~組和55歲~組核心信息知曉率較低,而20歲~和40歲~組知曉率較高;隨著文化程度的增加,核心信息條目總知曉率也隨之增高。醫(yī)務人員知曉率最高,其次為干部職員和教師,知曉率較低的職業(yè)人群為農(nóng)民、學生和無業(yè)人員[4](表1)。
2.4 5條核心信息知曉條數(shù)分布情況
4723名被調(diào)查者中答對3條核心信息的占35.3%(1667名),其次為答對4條、5條的分別占31.7%(1499名)、17.1%(809名);答對2條、1條和全部答錯的分別占8.7%(413名)、5.6%(265名)、1.5%(70名)。
2.5 5條核心信息分別知曉率
每條核心信息知曉率=答對人數(shù)/調(diào)查人數(shù)×100%[5]。調(diào)查對象對“國家肺結(jié)核免費診療政策”的知曉率最低,占51.0%(2408名),其次為“定點檢查和治療機構(gòu)”“結(jié)核病治愈情況”的知曉率分別為56.7%(2678名)和66.7%(3150名);而對“肺結(jié)核傳染性和危害性”“肺結(jié)核典型癥狀”的知曉率較高,分別為94.6%(4468名)和72.6%(3429名)。
2.6 獲取信息途徑
4723名被調(diào)查者中通過別人獲取結(jié)核病防治相關(guān)信息的占53.3%(2517名)、通過電視的占12.5%(590名)、通過網(wǎng)絡的占9.8%(463名),其他的通過報刊、廣播、宣傳廣告等途徑獲取結(jié)核病防治相關(guān)信息[6]。
2.7 傳播信息樂意接受方式
被調(diào)查者中表示愿意進一步了解國家結(jié)核病防治政策和相關(guān)信息的占89.2%(4213名),其中樂于通過電視播放方式的占40.7%(1921名),通過網(wǎng)絡媒體查詢方式的占16.3%(770名),通過面對面咨詢、宣傳方式的占10.2%(484名),其他的為愿意通過報刊雜志、宣傳手冊等途徑獲取相關(guān)結(jié)核病防治信息[7]。
3 討論
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《全國公眾結(jié)核病防治知識、信念、行為調(diào)查問卷》中涉及的結(jié)核病防治信息共計35條[10],如果全部進行宣傳灌輸,信息量不僅太大,公眾一下也難以接受,宣傳效果也不佳,因此,針對不同目標人群,應有針對性地開展相對應的信息傳播,但對普通公眾來說,只需重點掌握核心信息即可。本調(diào)查結(jié)果顯示,調(diào)查對象對“國家肺結(jié)核免費政策”“肺結(jié)核定點檢查治療機構(gòu)”核心信息的知曉率較低,表明公眾對不同結(jié)核病防治核心信息的掌握程度有差別,提示在今后開展結(jié)核病防治知識傳播時要抓住重點核心信息,力求簡單、準確,避免長篇大論,泛泛而談。
從獲取結(jié)核病防治知識的渠道、結(jié)核病防治知識傳播的樂意接受方式調(diào)查分析,結(jié)核病健康促進活動應形式多樣,盡量滿足不同人群的可接受程度,制作使用更多的傳播效果好的健康教育材料,以此次調(diào)查數(shù)據(jù)為依據(jù),查找以往宣傳薄弱環(huán)節(jié),制訂更加切合實際需要的傳播計劃,使宣傳活動更加深入、持久、廣泛,有針對性地傳播當?shù)厝罕娭獣月什桓叩男畔11]。
通過開發(fā)政府領(lǐng)導層,提高政府對結(jié)核病控制工作重要性的認識,出臺適合當?shù)亟Y(jié)核病防控工作需要的政策和措施,聯(lián)合衛(wèi)生、教育、宣傳、廣電、婦聯(lián)等部門共同開展廣泛而深入持久的結(jié)核病防治知識宣傳活動,大力普及結(jié)核病防治政策和相關(guān)信息。同時,各地也要對結(jié)核病防治健康促活動效果及時進行評估,監(jiān)測知曉率的變化和規(guī)劃目標的差距,以便進一步調(diào)整和改進健康教育策略[12]。
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(收稿日期:2014-05-27 本文編輯:郭靜娟)endprint
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4723名有效調(diào)查對象中,男性2790名(59.1%),女性1933名(40.9%);城鎮(zhèn)1180名(25.0%),農(nóng)村3543名(占75.0%)。年齡以35~65歲為主,3344名(70.8%);文化程度以初中程度比例最大,占48.0%(2267/4723)。
2.2 5條核心信息總知曉率
以總知曉率=正確回答核心信息條目數(shù)/核心信息總條目數(shù)×100%計算[3]。調(diào)查對象總知曉率為68.3%(16 133條/23 615條),其中男性知曉率為69.5%(9691條/13 950條),女性知曉率為66.7%(6442條/9665條);城鎮(zhèn)居民知曉率為72.0%(4247條/5900條),農(nóng)村居民知曉率為67.1%(11 886條/17 715條)。
2.3 不同人群核心信息知曉率
12歲~組和55歲~組核心信息知曉率較低,而20歲~和40歲~組知曉率較高;隨著文化程度的增加,核心信息條目總知曉率也隨之增高。醫(yī)務人員知曉率最高,其次為干部職員和教師,知曉率較低的職業(yè)人群為農(nóng)民、學生和無業(yè)人員[4](表1)。
2.4 5條核心信息知曉條數(shù)分布情況
4723名被調(diào)查者中答對3條核心信息的占35.3%(1667名),其次為答對4條、5條的分別占31.7%(1499名)、17.1%(809名);答對2條、1條和全部答錯的分別占8.7%(413名)、5.6%(265名)、1.5%(70名)。
2.5 5條核心信息分別知曉率
每條核心信息知曉率=答對人數(shù)/調(diào)查人數(shù)×100%[5]。調(diào)查對象對“國家肺結(jié)核免費診療政策”的知曉率最低,占51.0%(2408名),其次為“定點檢查和治療機構(gòu)”“結(jié)核病治愈情況”的知曉率分別為56.7%(2678名)和66.7%(3150名);而對“肺結(jié)核傳染性和危害性”“肺結(jié)核典型癥狀”的知曉率較高,分別為94.6%(4468名)和72.6%(3429名)。
2.6 獲取信息途徑
4723名被調(diào)查者中通過別人獲取結(jié)核病防治相關(guān)信息的占53.3%(2517名)、通過電視的占12.5%(590名)、通過網(wǎng)絡的占9.8%(463名),其他的通過報刊、廣播、宣傳廣告等途徑獲取結(jié)核病防治相關(guān)信息[6]。
2.7 傳播信息樂意接受方式
被調(diào)查者中表示愿意進一步了解國家結(jié)核病防治政策和相關(guān)信息的占89.2%(4213名),其中樂于通過電視播放方式的占40.7%(1921名),通過網(wǎng)絡媒體查詢方式的占16.3%(770名),通過面對面咨詢、宣傳方式的占10.2%(484名),其他的為愿意通過報刊雜志、宣傳手冊等途徑獲取相關(guān)結(jié)核病防治信息[7]。
3 討論
本課題組查閱國內(nèi)相關(guān)文件資料均對公眾結(jié)核病防治知識知曉率沒有給予統(tǒng)一的定義和具體的計算方法。本調(diào)查以《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南(2008年版)》中的5條結(jié)核病防治核心信息作為知曉情況的計算依據(jù),上述信息是眾多結(jié)核病防治信息中最簡單、最實用、最容易受公眾接受的信息之一,也是與結(jié)核病防治工作密切相關(guān)的主要核心信息,能比較全面地反映調(diào)查對象結(jié)核病防治知識知曉率水平[8]。5條核心信息總知曉率為68.3%,與《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2011~2015年)》中制訂的到2015年公眾結(jié)核病防治知識知曉率達到85%的目標相差甚遠,仍需進一步調(diào)整健康促進策略、改進宣傳方法、擴大宣傳覆蓋面,才能實現(xiàn)最終目標。
本調(diào)查結(jié)果顯示,影響5條結(jié)核病防治核心信息知曉率的有職業(yè)、文化程度和年齡等主要因素。農(nóng)民、學生和無業(yè)人員的知曉率水平均較低,文化程度低者的知曉率相對較低,12歲~組和55歲~組的知曉率也相對較低,而全國結(jié)核病監(jiān)測信息管理系統(tǒng)也表明我國結(jié)核病發(fā)病數(shù)仍以農(nóng)民、中老年人居多,與人群經(jīng)濟生活狀況、健康生活方式以及人體免疫力水平密切相關(guān)。學生由于學習壓力大,缺少必要鍛煉,生活環(huán)境又相對封閉,也極易受結(jié)核病侵擾,近年來國內(nèi)也時有學校結(jié)核病暴發(fā)疫情發(fā)生。上述資料表明開展結(jié)核病防治健康促進活動應以上述重點人群為突破口,再普及全社會人群[9]。
《全國公眾結(jié)核病防治知識、信念、行為調(diào)查問卷》中涉及的結(jié)核病防治信息共計35條[10],如果全部進行宣傳灌輸,信息量不僅太大,公眾一下也難以接受,宣傳效果也不佳,因此,針對不同目標人群,應有針對性地開展相對應的信息傳播,但對普通公眾來說,只需重點掌握核心信息即可。本調(diào)查結(jié)果顯示,調(diào)查對象對“國家肺結(jié)核免費政策”“肺結(jié)核定點檢查治療機構(gòu)”核心信息的知曉率較低,表明公眾對不同結(jié)核病防治核心信息的掌握程度有差別,提示在今后開展結(jié)核病防治知識傳播時要抓住重點核心信息,力求簡單、準確,避免長篇大論,泛泛而談。
從獲取結(jié)核病防治知識的渠道、結(jié)核病防治知識傳播的樂意接受方式調(diào)查分析,結(jié)核病健康促進活動應形式多樣,盡量滿足不同人群的可接受程度,制作使用更多的傳播效果好的健康教育材料,以此次調(diào)查數(shù)據(jù)為依據(jù),查找以往宣傳薄弱環(huán)節(jié),制訂更加切合實際需要的傳播計劃,使宣傳活動更加深入、持久、廣泛,有針對性地傳播當?shù)厝罕娭獣月什桓叩男畔11]。
通過開發(fā)政府領(lǐng)導層,提高政府對結(jié)核病控制工作重要性的認識,出臺適合當?shù)亟Y(jié)核病防控工作需要的政策和措施,聯(lián)合衛(wèi)生、教育、宣傳、廣電、婦聯(lián)等部門共同開展廣泛而深入持久的結(jié)核病防治知識宣傳活動,大力普及結(jié)核病防治政策和相關(guān)信息。同時,各地也要對結(jié)核病防治健康促活動效果及時進行評估,監(jiān)測知曉率的變化和規(guī)劃目標的差距,以便進一步調(diào)整和改進健康教育策略[12]。
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(收稿日期:2014-05-27 本文編輯:郭靜娟)endprint