杜波
健康教育是通過(guò)信息傳播和行為干預(yù), 幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí), 樹立健康觀念, 合理利用資源, 自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過(guò)程[1-3]。其目的是消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素, 預(yù)防疾病, 促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。
健康教育是有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)干預(yù)活動(dòng),它的核心是教育人們樹立健康意識(shí), 養(yǎng)成良好的行為生活方式。健康教育融合了預(yù)防醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、傳播學(xué)、教育學(xué)、管理科學(xué)等學(xué)科理論知識(shí), 已經(jīng)初步形成了自己的理論和方法體系。
絕大多數(shù)人員體檢是為了早期發(fā)現(xiàn)疾病, 及時(shí)得到治療。來(lái)到醫(yī)院的人員, 最希望的是直接獲得與醫(yī)護(hù)人員的思想交流, 取得有關(guān)防病治病的知識(shí)。在體檢中心對(duì)體檢人群開展健康教育, 醫(yī)務(wù)人員通過(guò)生理的、心理的、社會(huì)的以及與健康密切相關(guān)的知識(shí)教育, 改變不利于健康的多種行為習(xí)慣, 建立科學(xué)的生活方式, 使人們均具有保健能力, 并貫穿于疾病預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)等醫(yī)療活動(dòng)之中, 指導(dǎo)患者和群眾防治疾病, 促進(jìn)健康。
2.1 體檢前的健康教育 針對(duì)團(tuán)隊(duì)體檢, 醫(yī)務(wù)人員會(huì)在檢前聯(lián)系會(huì)上, 針對(duì)相關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行指導(dǎo), 告知相應(yīng)注意事項(xiàng),確保檢查結(jié)果有效。如體檢前24 h內(nèi)不能喝酒, 要保證充足的睡眠;體檢當(dāng)天需要空腹;做盆腔B超檢查項(xiàng)目的時(shí)候需要憋尿;女性在月經(jīng)期間, 不宜做婦科檢查等。
2.2 體檢過(guò)程中的健康教育 為體檢者安排合理、有序的流程, 發(fā)放導(dǎo)檢單;每個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行之前, 介紹檢查目的, 檢查過(guò)程中需要哪些配合, 檢查后的注意事項(xiàng);解答受檢者的疑問(wèn), 并給予科學(xué)、客觀、系統(tǒng)的解釋。
2.2.1 采血室 靜脈采血化驗(yàn)所包含的項(xiàng)目;采血后需按壓局部3 min以上。
2.2.2 血壓測(cè)量室 血壓測(cè)量前應(yīng)該安靜休息30 min;高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn);家庭內(nèi)自己監(jiān)測(cè)血壓的注意事項(xiàng);低鹽、低脂飲食的具體方案。
2.2.3 眼科檢查室 用眼衛(wèi)生, 近視的防治等。
2.2.4 超聲候檢室 等待B超檢查時(shí)盡量避免喝水(以免影響膽囊的檢查);憋尿的必要性;特殊B超(乳腺、陰道B超)的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)。
2.2.5 X線候檢室 X線胸片檢查的目的與必要性;孕婦或者擬懷孕者應(yīng)該避免X線檢查。
2.2.6 心電圖檢查室 心電圖檢查時(shí)需避免手機(jī)的干擾等。在體檢分診臺(tái)擺放健康教育處方, 候檢區(qū)設(shè)立了精美的展板,供受檢者瀏覽, 或者據(jù)其興趣隨手取閱, 健康教育處方有助于口頭教育內(nèi)容的的補(bǔ)充完善, 還能減輕受檢者等候的焦慮。在餐廳設(shè)立電視, 播放一些常見病、多發(fā)病的防治知識(shí), 如高血壓飲食原則, 糖尿病飲食控制知識(shí), 都可以圖文并茂的展示給受檢者, 使其在進(jìn)餐的間隙即可獲取健康知識(shí)。
2.3 體檢后健康教育 對(duì)于體檢中發(fā)現(xiàn)的重要異常, 均由科室主任第一時(shí)間親自約見受檢者, 給予進(jìn)一步檢查或者治療的建議;每位受檢者的體檢報(bào)告, 均包含了個(gè)性化的建議,如系個(gè)人自取報(bào)告, 由專門的健康教育醫(yī)生為其提供進(jìn)一步的咨詢與指導(dǎo); 對(duì)于團(tuán)體, 則在全部體檢報(bào)告完成后, 由健康教育護(hù)士與受檢單位聯(lián)系, 由健康教育小組上門進(jìn)行大型健康教育講座。受檢者集中聽課, 先對(duì)該單位比較集中的健康問(wèn)題進(jìn)行講授, 之后給受檢者以提問(wèn)的機(jī)會(huì), 現(xiàn)場(chǎng)答疑,還以生動(dòng)有趣的形式(如有獎(jiǎng)問(wèn)答等)進(jìn)行互動(dòng), 使之在輕松愉快的氣氛中獲得幫助, 并彌補(bǔ)了體檢時(shí)不能仔細(xì)詢問(wèn)的不足。
健康教育是“低投入, 高產(chǎn)出, 高效率”的服務(wù)手段[4]。整體護(hù)理的理念不但將護(hù)理服務(wù)的對(duì)象從病人擴(kuò)展至健康人群, 還將護(hù)理服務(wù)也貫穿于人生命的整個(gè)過(guò)程。體檢中心的健康教育是指對(duì)顧客在體檢過(guò)程中進(jìn)行的教育[5]。作為體檢中心的護(hù)理人員, 通過(guò)貫穿于服務(wù)全過(guò)程的、不同形式的護(hù)理健康教育, 不但使受檢者獲得了健康知識(shí), 通過(guò)受檢者的傳播, 還使其整個(gè)家庭甚至身邊更多人的健康意識(shí)有所增強(qiáng),得到了更具體的疾病防治知識(shí)指導(dǎo), 這樣, 護(hù)理的功能就進(jìn)一步得到了放大;更好的體現(xiàn)了“促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦”的護(hù)理四項(xiàng)基本職責(zé), 從而踐行了護(hù)理的最終目標(biāo)——不僅是維持和促進(jìn)個(gè)體高水平的健康, 而且更重要的是面向家庭面向社區(qū), 最終達(dá)到提高整個(gè)人類社會(huì)的健康水平。
[1]李小寒.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué).第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社, 2009:39-40.
[2]孔德彬, 韓愛紅, 柴建文.健康教育在健康體檢中的應(yīng)用.山西醫(yī)藥雜志(下半月), 2011, 40(6):642-642.
[3]馬驍.健康教育學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社, 2006:55-56.
[4]鄧萍, 林先珍, 劉珍.體檢人員健康教育狀況調(diào)查分析及對(duì)策.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué), 2011, 38(13):2531-2532.
[5]孫雪玲, 韓靜楓.西寧市機(jī)關(guān)干部健康體檢結(jié)果分析及健康教育.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2011, 17(20):160-161.