格桑羅布
2014年8月8日,世界衛(wèi)生組織(WHO)宣布今年的埃博拉疫情“非同尋?!保褬?gòu)成“國際公共衛(wèi)生緊急事件”。不過,埃博拉出血熱能迅速蔓延,真的在于病毒本身嗎?當大部分目光都集中在埃博拉病毒本身時,我們不妨從傳染病的共性來思考問題。要知道,傳染病的三個必要因素傳染源、傳播途徑、易感人群缺少一個,傳染病都能得到控制,而埃博拉出血熱到底是如何擴散的呢?
遭遇埃博拉出血熱
1976年8月的一天,一個30多歲腹瀉不止的男子來到民主剛果揚不庫教會醫(yī)院,請求醫(yī)院的修女們?yōu)樗\治。修女們像往常一樣接待了他,但病人的病情十分古怪,任何藥物都不能治療他嚴重的腹瀉和鼻出血,高燒和劇烈的頭痛也持續(xù)地折磨著他。兩天以后,這個可憐的人不顧醫(yī)生的勸阻,在痛苦中逃離了醫(yī)院。在隨后的幾天,相同癥狀的病人開始大量涌向醫(yī)院,教會的成員、教會成員的家人、附近村子里的村民都相繼害上了這種神秘的疾病,他們發(fā)著高燒,頭痛欲裂,鼻子、牙齦甚至腹瀉和嘔吐物中都帶著血。有的病人行為失常,他們扯下衣服,光著身子跑到醫(yī)院外面胡亂喊叫,在絕望和痛苦中死去??謶值男夼畟冮_始向外求救,卻發(fā)現(xiàn)外面的世界和醫(yī)院無異,早已成了人間地獄。1976年,埃博拉出血熱首次在蘇丹恩扎拉和民主剛果揚布庫暴發(fā),分別造成151人和280人的死亡,病死率為53%和88%。
致命傳播
面對恐怖的疾病,科學家開始了對埃博拉病毒這個嗜血殺手的細致研究??茖W家發(fā)現(xiàn),埃博拉病毒是絲狀病毒科的一種,有5種不同類型,而主要感染人類的是扎伊爾埃博拉病毒和蘇丹埃博拉病毒。隨著研究的深入,科學家發(fā)現(xiàn)埃博拉出血熱雖然有著高達90%的病死率,會急性發(fā)病且無藥可醫(yī),但也存在著特別的死穴。
在傳染病的傳播中,傳染源、傳播途徑、易感人群是發(fā)生傳染病的三個基本環(huán)節(jié),缺少任一環(huán)節(jié)都不會導致傳染病的傳播。而在埃博拉出血熱的主要傳染源中,果蝠和非人類靈長類動物因深居叢林而不與人接觸,患病的人類則因急性發(fā)病而能被發(fā)現(xiàn),兩者都易于隔離;埃博拉病毒的主要傳播途徑為接觸感染者的血液、分泌物、器官和其他體液,而這種傳播途徑則可以通過穿戴防護設(shè)備和飲食上的注意而被輕易阻斷。雖然科學家們發(fā)現(xiàn)埃博拉出血熱有著極其明顯的死穴,但是它卻依舊在非洲大陸橫行。原來,非洲人好食叢林中的野味—打獵得來的果蝠和猴子,容易暴露于埃博拉病毒,從而增加感染機會;當?shù)靥厥獾奶幚聿∪诉z體的方法需要病人家屬接觸病人的體液,也使病毒有了一個更快捷的傳播途徑。這兩種習俗如同給埃博拉病毒這個本來可以被控制的嗜血殺手送去了一匹駿馬,讓它在非洲大陸人群中更加肆無忌憚地傳播。
死亡推手
2014年,埃博拉出血熱在非洲大陸肆虐,全世界很多醫(yī)療機構(gòu)和國際援助組織都投入如火如荼的防治工作中。然而無論全世界的醫(yī)生們多么努力,埃博拉出血熱依舊如入無人之境。在埃博拉病毒瘋狂傳播的背后,一個隱秘的死亡推手—謠言,逐漸浮出了水面?!鞍2├鲅獰嵬耆淮嬖冢钦疄榱双@得國際援助而編造的謊言”,這樣的謠言在利比里亞廣為傳播,深信謠言的人們繼續(xù)食用可能被病毒感染的“野味”,幾乎不采取任何防護措施。幾內(nèi)亞的謠言—“埃博拉病毒是由外國人傳進非洲的”使竭力防止疫情擴散的無國界醫(yī)生(一個非牟利團體,其最初的成員為深信世界人類都應獲得醫(yī)療權(quán)利的法國醫(yī)生和記者,目前成員已遍及全世界,是全球最大的獨立醫(yī)療救援組織)無法進入疫區(qū)工作。“醫(yī)生因恐懼不顧病人的死活”“醫(yī)院會主動殺死埃博拉出血熱患者”等謠言使病人四處逃離,進一步加劇了疫情防控的難度。因無知和恐懼迅速傳播的謠言,已經(jīng)成為遏制疫情傳播最大的阻礙,被世界衛(wèi)生組織認為是破解埃博拉疫情困局亟須解決的頭號難題。
搶鹽風波背后的謠言推手
2011年3月11日,日本東海岸發(fā)生9.0級地震,地震造成日本福島第一核電站1—4號機組發(fā)生核泄漏事故。震后兩條謠言開始在網(wǎng)絡(luò)上大肆傳播:食鹽中的碘可以防核輻射;受日本核輻射影響,國內(nèi)鹽產(chǎn)量將出現(xiàn)短缺。對輻射的恐懼和對一般醫(yī)學知識的缺乏導致人們開始大量搶購食鹽。從3月16日開始,中國部分地區(qū)的居民開始瘋狂搶購食鹽,許多地區(qū)的食鹽在一天之內(nèi)被搶光,期間更有商家趁機抬價,市場秩序一片混亂??謶趾蛯ο嚓P(guān)知識的缺乏以及從眾心理在這一時期主導了人們的思想,導致整個搶鹽鬧劇的發(fā)生。endprint