趙 丹 何 蕾

護(hù)理干預(yù)門(mén)診輸液患者藥物不良反應(yīng)中的應(yīng)用

趙 丹 何 蕾

目的 對(duì)本院門(mén)診輸液出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理, 并且對(duì)護(hù)理干預(yù)措施和臨床治療方面的效果以及其進(jìn)行使用的基本價(jià)值進(jìn)行深入的探討和仔細(xì)的研究。方法 在2011年7月~2012年6月期間, 本院將120例在門(mén)診輸液過(guò)程中, 出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者的一般臨床資料按照科學(xué)的方式進(jìn)行隨機(jī)分組, 其中包括觀察組和對(duì)照組, 每組患者有60例。對(duì)本院的兩組患者進(jìn)行科學(xué)的分析,對(duì)此會(huì)產(chǎn)生不良的反應(yīng)作為主要的情況, 在對(duì)照組中的患者通常會(huì)選用基本的護(hù)理措施進(jìn)行基本的治療, 并且能夠針對(duì)患者出現(xiàn)的不良反應(yīng), 進(jìn)行及時(shí)科學(xué)的藥物或者是治療措施并進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理, 對(duì)觀察組和對(duì)照組等基礎(chǔ)方面, 使用舒適的方式進(jìn)行基本的護(hù)理。通過(guò)觀察和比較對(duì)兩組患者的臨床資料進(jìn)行科學(xué)的分析, 對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的基本滿意程度進(jìn)行研究。結(jié)果 本院對(duì)觀察組患者進(jìn)行基本的護(hù)理工作, 其質(zhì)量能夠符合患者的基本滿意率達(dá)到100%, 在對(duì)照組中的患者其滿意率僅為85.7%, 通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行科學(xué)的比較, 在觀察組中的患者能夠相對(duì)明顯的高于對(duì)照組中的患者, 其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 本院能夠?qū)﹂T(mén)診患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)的不良情況, 進(jìn)行科學(xué)有效的護(hù)理治療措施,使用安全護(hù)理措施能夠使患者的病痛逐漸的減輕, 能夠從根本上緩解患者的基本病情以及在干預(yù)后進(jìn)行治療, 值得在臨床上進(jìn)一步的推廣和應(yīng)用。

門(mén)診輸液；不良反應(yīng)；護(hù)理干預(yù)；舒適

本院對(duì)在門(mén)診進(jìn)行輸液的患者通常會(huì)采用臨床治療方法作為十分重要、必要的合理有效方法, 在輸液過(guò)程中, 護(hù)理工作占有相對(duì)比較重要的位置［1］。就目前的情況來(lái)看, 通過(guò)對(duì)門(mén)診輸液不良反應(yīng)患者, 進(jìn)行舒適護(hù)理的基本護(hù)理模式,并且能夠取得相對(duì)較好治療效果, 現(xiàn)將護(hù)理的科學(xué)方法以及結(jié)果總結(jié)進(jìn)行如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本院進(jìn)行門(mén)診靜脈輸液基本過(guò)程中, 出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者120例, 男性患者96例, 女性患者24例,患者的年齡在1個(gè)月~85歲之間, 其中45例出現(xiàn)暈針情況,有37例出現(xiàn)藥物過(guò)敏, 28例出現(xiàn)其他輸液反應(yīng)情況, 10例出現(xiàn)心慌胸悶、嘔吐、腹痛現(xiàn)象。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理 在臨床上藥物的不良反應(yīng), 是指患者在用藥過(guò)程中出現(xiàn)的過(guò)敏、中毒、藥物副作用等反應(yīng), 所以在臨床用藥時(shí), 首先需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì), 詳細(xì)詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史、用過(guò)何種藥物、有無(wú)遺傳史等, 然后再做藥物過(guò)敏試驗(yàn)；并對(duì)患者用藥的劑量、名稱(chēng)、外觀有無(wú)破損、溶液是否清澈和生產(chǎn)時(shí)間詳細(xì)檢查；患者在靜脈輸液過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)密觀察, 有的藥物如青霉素、頭孢系列等穩(wěn)定性能較差, 溶解時(shí)會(huì)出現(xiàn)致敏成分, 導(dǎo)致意外出現(xiàn)。

1.2.2 干預(yù)方法 觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)：首先要對(duì)患者講解一些關(guān)于疾病的基本醫(yī)學(xué)常識(shí), 以及有關(guān)藥物的治療作用和會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng), 使患者認(rèn)識(shí)到任何藥物都是一把雙刃劍, 既能治療疾病也能引起其它疾病,有的患者在做過(guò)皮試之后, 沒(méi)有發(fā)現(xiàn)過(guò)敏癥狀, 但在進(jìn)行一段輸液后就會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏癥狀, 這叫遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)。因此對(duì)于治療時(shí)出現(xiàn)的過(guò)敏、中毒等癥狀, 要讓患者有足夠的了解以便及時(shí)搶救和治療［2］；醫(yī)護(hù)人員要熟練掌握各類(lèi)藥物的治療機(jī)理、毒副作用、搶救措施, 對(duì)患者講明會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)及治療方法。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行科學(xué)的數(shù)據(jù)分析處理, 結(jié)果都以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(s)來(lái)表示, 計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較, 計(jì)數(shù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn), P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)觀察組患者進(jìn)行基本的護(hù)理工作, 其質(zhì)量能夠符合患者的基本滿意率達(dá)到100%, 在對(duì)照組中的患者其滿意率僅為85.7%, 通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行科學(xué)的比較, 在觀察組中的患者能夠相對(duì)明顯的高于對(duì)照組中的患者, 其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.49, P＜0.05)。

3 討論

護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè), 醫(yī)院為提高服務(wù)質(zhì)量, 堅(jiān)持以患者為中心, 以患者的利益需求為出發(fā)點(diǎn), 滿足患者的合理需求。而今的護(hù)理工作, 不再是從前的單一操作模式, 要以患者的需要為基本出發(fā)點(diǎn), 認(rèn)真地做好上情下達(dá)、下情上遞工作, 認(rèn)真回答患者提出的問(wèn)題［3］。做到圍繞醫(yī)院的中心工作, 認(rèn)真正確的完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)任務(wù)。尊重患者及其家屬, 讓他們感到被理解和被尊重, 使心理得到極大的安慰, 情感上得到了滿足, 就會(huì)促進(jìn)疾病盡早康復(fù)。對(duì)不能移動(dòng)的患者, 要做好認(rèn)真的交接、轉(zhuǎn)運(yùn)等工作。另外還要保持病室的整潔, 物品擺放整齊, 輸液的滴數(shù)與醫(yī)囑相符。醫(yī)護(hù)人員以患者滿意為總體目標(biāo), 鞏固成果, 提升護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵, 持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。實(shí)行舒適護(hù)理措施效果較好,使患者滿意度提高, 為進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),值得臨床推廣使用。

［1］ 顧艷.門(mén)診輸液不良反應(yīng)的原因分析與對(duì)策.當(dāng)代護(hù)士:學(xué)術(shù)版(中旬刊), 2014(1):137-139.

［2］ 黃立敏.76例門(mén)診輸液不良反應(yīng)的觀察及護(hù)理.中國(guó)藥業(yè), 2013, 22(5):113-113.

［3］ 周玲.門(mén)診輸液不良反應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施探討.吉林醫(yī)藥, 2012, 33(9):1965-1965.

2014-04-01］

130011 長(zhǎng)春, 一汽總醫(yī)院