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        小兒輸液,為何總在頭皮打針

        2014-09-11 02:57:37
        家庭醫(yī)學 2014年6期
        關(guān)鍵詞:細小頭皮輸液

        山東讀者段某來信說:我家寶寶1歲,最近隔三差五總是發(fā)燒,幾天不退,只好去醫(yī)院輸液,我看到凡是輸液的小寶寶,護士都是在頭皮打針,都不在手腳上打,請問這是為什么?

        答段某讀者:

        寶寶長到6個月以后,來自母體的抗體逐漸減少直至消失,抵抗力下降,這時遇上季節(jié)交替,或傳染病的高發(fā)期,如護理不當,就容易反復發(fā)燒、拉肚子,嚴重時需要輸液治療。1歲半以下的寶寶輸液時,護士基本上都是選擇頭皮靜脈注射(打頭皮針)。

        這是因為1歲半以下的寶寶,個頭還很小,加上現(xiàn)在肥胖小兒多,四肢細小的表淺靜脈被厚厚的皮下脂肪所掩蓋,不容易看到血管。即使看到細小的血管,寶寶的手腳小,也難以固定,寶寶若再亂動亂踢,就很容易“鼓包”了。

        而小兒頭皮靜脈表淺,毛細血管豐富,血液循環(huán)快,藥物可以更快地發(fā)揮作用;輸液針打在頭上容易固定;寶寶看不到,一會兒就忘掉了,該吃吃,該玩玩,不影響活動;況且,天氣寒冷時不必擔心受涼,也便于治療和護理。所以,相對于小兒身體的其他部位而言,頭皮靜脈注射的安全性更高些。

        1歲半以下的寶寶輸液時往往不合作,常??摁[不止,有的家長見狀就緊張、焦慮,怕液體輸入頭皮血管會產(chǎn)生不良反應,怕頭皮血管不易固定,怕輸液產(chǎn)生依賴性,擔心護士技術(shù)不過關(guān),等等。這些錯誤認識和不良情緒,容易傳染給寶寶,導致寶寶哭鬧更厲害,配合更不好。此外,還會影響護士打針時的心理和質(zhì)量,甚至耽誤病程。

        一般說來,寶寶對家長的依賴十分強烈,加上患兒的理解能力和語言表達能力不強,醫(yī)護人員很難和他們進行語言交流和溝通。因此,寶寶輸液時,家長應配合護士,按住寶寶的膝蓋,避免踢蹬??刹捎寐犚魳贰⒅v故事、看動畫片、夸獎寶寶勇敢等分散注意力的方式,消除他們的恐懼心理。同時,也要理解和信任護士,她們會竭盡全力一針搞定。

        南京農(nóng)業(yè)大學醫(yī)院副主任醫(yī)師陳育民endprint

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