長春市二道區(qū)人民醫(yī)院，吉林 長春 130031

貞芪扶正膠囊合桂林西瓜霜治療口腔潰瘍61例療效分析

孫勝飛

長春市二道區(qū)人民醫(yī)院，吉林 長春 130031

目的探討藥物治療口腔潰瘍的療效分析。方法將我院收治的口腔潰瘍患者122例隨機(jī)均分為兩組，每組61例。研究組給予貞芪扶正膠囊聯(lián)合桂林西瓜霜治療；對(duì)照組給予維生素C，觀察兩組患者的臨床療效。結(jié)果研究組，治愈41例(67.2%),總有效率91.8%；對(duì)照組顯效34例(55.7%),總有效率73.7%。研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異明顯。結(jié)論采用貞芪扶正膠囊聯(lián)合桂林西瓜霜治療口腔潰瘍臨床效果確切，用藥安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。

口腔潰瘍；貞芪扶正膠囊聯(lián)合桂林西瓜霜；維生素C；療效分析

口腔潰瘍是一種口腔粘膜局限性潰瘍損傷，形成單個(gè)或多個(gè)大小不等的橢圓形或圓形潰瘍，潰瘍局部具有明顯的灼痛感，其特點(diǎn)是周期性反復(fù)發(fā)作，具有自限性，也稱為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、復(fù)發(fā)性口瘡或復(fù)發(fā)性阿弗他性口炎[1]?？谇粷兊呐R床表現(xiàn)特征可以概括為四個(gè)字：紅、白、痛、凹，在口腔粘膜會(huì)出現(xiàn)一些潰瘍面，大小不同，深淺各異?？谇粷兓颊叨鄶?shù)能自愈，但發(fā)病時(shí)會(huì)影響患者正常飲食，降低患者的生活質(zhì)量。本文應(yīng)用貞芪扶正膠囊聯(lián)合桂林西瓜霜治療口腔潰瘍，取得了良好的效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年7月至2013年7月期間我院收治的口腔潰瘍患者122例，隨機(jī)分配成兩組，研究組61例，男30例，女31例，年齡17～61歲，其中中型口腔潰瘍(潰瘍面直徑2～4mm)19例，輕型口腔潰瘍 (潰瘍面直徑小于 2mm)42例；對(duì)照組61例，男29例，女32例，年齡18～63歲，其中中型口腔潰瘍21例，輕型口腔潰瘍40例。將兩組患者的年齡、病情、性別及臨床癥狀等方面進(jìn)行對(duì)比，兩組一般資料經(jīng)均衡性檢驗(yàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 貞芪扶正膠囊聯(lián)合桂林西瓜霜治療(研究組) 兩組患者在用藥前均用淡鹽水漱口，并且在治療前和治療期間都不使用其它藥物。研究組患者口服貞芪扶正膠囊，4粒/次，3次/日，同時(shí)將桂林西瓜霜噴劑噴于患者潰瘍面，輕者3次/日，重者1次/2h。治療1個(gè)月為1個(gè)療程，共治療1～2個(gè)療程。

1.2.2 維生素C治療(對(duì)照組) 取維生素C片5片，將其研碎至細(xì)末，或者將其溶于NaCl溶液(濃度為1%)中，用棉簽蘸取并涂于患者潰瘍處，輕輕按壓3min，3次/天。治療1個(gè)月為1個(gè)療程，共治療1～2個(gè)療程。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)相關(guān)報(bào)道，制定如下療效標(biāo)準(zhǔn)[2]：①治愈：患者在接受治療3天后口腔潰瘍愈合，臨床癥狀消失；②有效：患者在接受治療3天后口腔潰瘍的面積縮小達(dá)70%以上，臨床癥狀得到明顯改善；③無效：患者在接受治療3天后潰瘍面積未縮小甚至擴(kuò)大，臨床癥狀無改善甚至惡化。治愈與有效兩者合計(jì)為總有效率。

1.4 研究方法 對(duì)患者的病例資料及臨床資料等整理，進(jìn)行回顧性研究，并與相關(guān)醫(yī)護(hù)人員共同探討病例，采用Microsoft Excel建立數(shù)據(jù)庫。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理。組間比較用卡方檢驗(yàn)，若P<0.05，說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 療效結(jié)果的評(píng)定

表1 兩組有效率的比較[例(%)]

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05

兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，P<0.05，研究組總有效率較對(duì)照組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

口腔潰瘍的病因及致病機(jī)制不是很明確，其誘因可能是精神緊張、細(xì)菌感染、激素水平改變、維生素缺乏、飲食原因、藥物作用、局部創(chuàng)傷或者微量元素缺乏等，而且遺傳因素、免疫系統(tǒng)原因、系統(tǒng)性疾病以及微生物作用等，也會(huì)在口腔潰瘍的誘發(fā)、發(fā)展和惡化過程中起到重要作用[3]。而患者由于情緒不穩(wěn)定、精神高度緊張或睡眠狀況不佳等原因引發(fā)口腔潰瘍，口腔潰瘍又會(huì)反過來加重這些情緒，形成惡性循環(huán)。而且口腔潰瘍的診斷沒有明確的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，只是根據(jù)臨床癥狀和體征等來進(jìn)行判斷，其發(fā)生往往是身體的一個(gè)預(yù)警，暗示身體可能存在潛在的其它疾病，不能掉以輕心。目前口腔潰瘍病沒有特異的針對(duì)性治療方法，治療的原則主要是對(duì)癥治療，治療的目的是減輕患者的疼痛，促進(jìn)患處愈合，減少患者的復(fù)發(fā)次數(shù)，延長發(fā)作的間歇期。在治療過程中也要注意患者的病情輕重，對(duì)于重癥患者，口腔潰瘍常由全身各系統(tǒng)疾病引起。所以治療時(shí)不僅要給予局部給藥，也要針對(duì)其發(fā)病原因結(jié)合病史采用其它方法治療。桂林西瓜霜噴劑和貞芪扶正膠囊共同應(yīng)用，能夠增強(qiáng)患者的機(jī)體免疫力，促進(jìn)干擾素的產(chǎn)生，保護(hù)骨髓，增加血液中血細(xì)胞含量，保護(hù)肝臟等，效果顯著，促進(jìn)患者潰瘍的恢復(fù)和愈合，減輕患者的痛感，提高患者的生活質(zhì)量，延長復(fù)發(fā)的間歇時(shí)間[4]。維生素C的效果不如桂林西瓜霜噴劑和貞芪扶正膠囊聯(lián)用的效果好，但是價(jià)格比較低廉。采用貞芪扶正膠囊聯(lián)合桂林西瓜霜治療口腔潰瘍臨床效果確切，用藥安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]龍麗賢.口腔潰瘍藥物治療療效分析[J].內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報(bào),2009,(02)：99-100.

[2]劉勝.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍藥物治療現(xiàn)狀[J].天津藥學(xué),2012,(03)：68-71.

[3]范才斌.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍藥物治療的研究進(jìn)展[J].上海醫(yī)藥,2013,(10)：34-37.

[4]袁梅壽.中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,(17)：157.

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