江西省撫州市臨川區(qū)展坪衛(wèi)生院，江西 撫州 344113

頭孢克肟治療小兒急性細(xì)菌性腸炎36例臨床療效觀察

陳小瑞

江西省撫州市臨川區(qū)展坪衛(wèi)生院，江西 撫州 344113

目的探討頭孢克肟治療小兒急性細(xì)菌性腸炎的臨床療效。方法選取小兒急性細(xì)菌性腸炎患者72例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組方式將其分為觀察組與對(duì)照組，每組36例。給予對(duì)照組患者頭孢克洛治療，給予觀察組患者頭孢克肟治療，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組患者總有效率為94.44%，優(yōu)于對(duì)照組患者的66.67%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論頭孢克肟對(duì)治療小兒急性細(xì)菌性腸炎療效較好，安全可靠，值得臨床推廣應(yīng)用。

頭孢克肟；小兒急性細(xì)菌性腸炎；臨床療效觀察

小兒急性細(xì)菌性腸炎在小兒高發(fā)疾病中僅次于上呼吸道感染。由于幼兒自身免疫抵抗力比較差，一旦患有小兒急性細(xì)菌性腸炎，需及時(shí)進(jìn)行有效治療，避免出現(xiàn)脫水、休克等危險(xiǎn)情況。我院對(duì)36例小兒急性細(xì)菌性腸炎患者采用頭孢克肟治療，取得了較好的成效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 72例患者均為我院2009年1月至2011年12月之間收治的小兒急性細(xì)菌性腸炎患者，其中男41例，年齡6個(gè)月至5歲，平均年齡(3.11±1.96)歲；女31例，年齡9個(gè)月至6歲，平均年齡(3.19±1.88)歲。所有患兒經(jīng)確診為小兒急性細(xì)菌性腸炎。采用隨機(jī)分組形式，將其分為觀察組與對(duì)照組，每組36例。兩組患者年齡、性別等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 首先對(duì)兩組患者進(jìn)行基礎(chǔ)性治療，如保持酸堿平衡、補(bǔ)液等，在此基礎(chǔ)上給予對(duì)照組患者頭孢克洛治療，每日分3次口服25mg/kg干糖漿；給予觀察組患者頭孢克肟治療，每日分2次服用6～8mg/kg干糖漿[2]。7d為1個(gè)療程。在治療過(guò)程中，對(duì)于出現(xiàn)高熱的患者進(jìn)行退熱處理，對(duì)于病情較為嚴(yán)重者采取電解質(zhì)液靜脈滴注處理措施。治療期間，兩組患者均不進(jìn)行其它抗生素或止瀉劑等處理措施，并對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，對(duì)于發(fā)現(xiàn)的不良情況進(jìn)行及時(shí)處理[1]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]顯效：臨床癥狀完全消失，大便恢復(fù)正常；有效：臨床癥狀明顯消失，大便情況明顯好轉(zhuǎn)；無(wú)效：臨床癥狀及大便情況沒有出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，甚至惡化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SSPS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者顯效21例，有效13例，無(wú)效2例，總有效率為94.44%；對(duì)照組患者顯效13例，有效11例，無(wú)效12例，總有效率為66.67%。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體見表1。

表1 兩組患兒臨床治療效果比較表[例(%)]

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

小兒急性細(xì)菌性腸炎是小兒常見疾病之一，其發(fā)病的主要病菌有志賀菌、耶爾森菌、沙門菌等，空腸彎曲桿菌等[2]，其在患兒體內(nèi)產(chǎn)生大量毒素，造成患兒大便次數(shù)增加，甚至出現(xiàn)脫水、休克等癥狀，特別是隨著抗生素的大量應(yīng)用，病源微生物的抗藥性不斷增強(qiáng)，對(duì)治療小兒急性細(xì)菌性腸炎產(chǎn)生了一定的阻礙作用，導(dǎo)致治療效果日益減弱，對(duì)患兒身心健康發(fā)展造成嚴(yán)重?fù)p害，因此采取合理、有效的治療措施至關(guān)重要[3]。

頭孢克洛是第二代頭孢抗菌藥，由于病菌耐藥性的增強(qiáng)，使得頭孢克洛的治療效果呈逐漸下降趨勢(shì)，臨床效果非常不理想。而頭孢克肟是第三代頭孢抗菌藥，可以對(duì)化膿性鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌、流感桿菌、淋球菌等產(chǎn)生良好的抑制作用，抗菌性非常廣泛，且能夠?qū)颊弋a(chǎn)生非常顯著的殺菌作用。同時(shí)頭孢克肟味道甘甜，非常適合小兒服用，并且不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，可以最大限度的降低患兒的不適。總之，采用頭孢克肟治療的觀察組療效較好，且患者在治療期間沒有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]高惠芳.頭孢克洛和頭孢克肟治療小兒急性細(xì)菌性腸炎療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013，24(2)：417-418.

[2]王樹立.頭孢克洛和頭孢克肟治療小兒急性細(xì)菌性腸炎的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18(22)：139-140.

[3]韓兆香.頭孢克肟治療小兒急性細(xì)菌性腸炎臨床療效研究[J].中外醫(yī)療，2012，3(11)：124.

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2014.01.14)