山東省菏澤市牡丹區(qū)小留鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 菏澤 274000

胃炎膠囊治療慢性非萎縮性胃炎49例療效觀察

袁振京

山東省菏澤市牡丹區(qū)小留鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 菏澤 274000

目的胃炎膠囊對(duì)于慢性非萎縮性胃炎患者的治療效果。方法選取收治的97例慢性非萎縮性胃炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為觀察組(n=49)和對(duì)照組(n=48)。觀察組采用胃炎膠囊治療；對(duì)照組采用胃炎寧顆粒治療。兩組治療時(shí)間均為8周。結(jié)果治療后觀察組的臨床總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，并且觀察組對(duì)患者臨床癥狀的改善、胃黏膜的改善效果均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論胃炎膠囊對(duì)于慢性非萎縮性胃炎患者的治療效果突出，臨床應(yīng)用值得推廣。

胃炎膠囊；慢性非萎縮性胃炎；療效觀察

慢性胃炎中最常見的臨床類型是慢性非萎縮性胃炎，其臨床癥狀一般較輕，但是卻韁綿難愈。若不加以積極治療，部分患者會(huì)發(fā)生消化性潰瘍，少部分患者還會(huì)發(fā)展為多灶萎縮性胃炎，繼而引起癌變的可能。近年來我院采用胃炎膠囊治療慢性非萎縮性胃炎取得了良好的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取收治的97例慢性非萎縮性胃炎患者為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)胃鏡和胃黏膜活組織病理檢查確診，且1周內(nèi)HP檢測陰性，無試驗(yàn)藥物使用禁忌癥，不合并其他消化道病變。隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組：觀察組49例，男性29例，女性21例，年齡22～69歲，平均年齡(39.86±7.01)歲，采用胃炎膠囊治療；對(duì)照組48例，男性27例，女性21例，年齡24～67歲，平均年齡(40.43±6.43)歲，采用胃炎寧顆粒治療。兩組治療時(shí)間均為8周。兩組患者的性別，年齡和病情等一般情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 觀察組：予以口服胃炎膠囊(福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院生產(chǎn))0.9g，每日3次；對(duì)照組：予以沖飲胃炎寧顆粒(遠(yuǎn)達(dá)藥業(yè)集團(tuán)哈爾濱中藥六廠有限公司生產(chǎn))15g，每日3次。治療時(shí)間均為8周，期間停用其他影響療效藥物。

1.3 療效判斷

1.3.1 臨床癥候 觀察指標(biāo)：①上腹脹②上腹痛③食欲不振④反酸噯氣⑤頭暈、乏力⑥惡心嘔吐。根據(jù)輕重度分成嚴(yán)重、中度、輕度及無4個(gè)等級(jí)，分別計(jì)為3分、2分、1分、0分。

1.3.2 胃鏡和胃黏膜活組織病理檢查 觀察指標(biāo)：①胃黏膜顏色②粘膜糜爛情況③炎癥程度④胃壁血管可見度。根據(jù)輕重度分成嚴(yán)重、中度、輕度及無4個(gè)等級(jí)，分別計(jì)為3分、2分、1分、0分。

1.3.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) 臨床控制：患者臨床癥狀積分降低>90%，胃鏡和胃黏膜活組織病理檢查積分降低>80%；有效：患者臨床癥狀積分降低>40%，胃鏡和胃黏膜活組織病理檢查積分降低>30%；無效：患者臨床癥狀無明顯改善，積分降低不足40%，胃鏡及病理檢查無明顯改變甚至惡化。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效情況比較 兩組患者療效情況見表1；x2檢驗(yàn)顯示觀察組的治療總有效率顯著地大于對(duì)照組(x2=5.5355，P= 0.0185<0.05)。

表1 兩組患者療效情況比較

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

2.2 兩組患者治療前后的臨床癥狀積分、胃鏡及病理檢查積分比較 兩組患者治療前后的臨床癥狀積分、胃鏡及病理檢查積分情況見表2。t檢驗(yàn)顯示，治療前兩組臨床癥狀積分、胃鏡及病理檢查積分均沒有顯著的差異(P>0.05)，但是治療后觀察組的兩項(xiàng)積分都顯著地低于對(duì)照組(P<0.05)，并且兩組患者治療后積分都顯著低于治療前(P<0.05)。

表2 兩組患者治療前后兩項(xiàng)積分的比較

注：與治療前比較，*P<0.05；與對(duì)照組比較，#P<0.05。

3 討論

隨著人們的飲食結(jié)構(gòu)、生活節(jié)奏的改變，慢性胃炎的發(fā)病率正逐年上升，患者常有上腹部不適、反酸噯氣等癥狀，其確診必須依靠胃鏡和胃黏膜活組織病理檢查[1-2]。流行病學(xué)研究顯示，胃黏膜的病變與幽門螺旋桿菌感染、高鹽飲食、蔬菜水果攝入減少有極大的相關(guān)性。因此，西醫(yī)治療慢性非萎縮性胃炎常以根除幽門螺旋桿菌和對(duì)癥治療為主[3-5]。慢性胃炎在中醫(yī)中屬于“胃痞”、“胃脘痛”范疇，中醫(yī)認(rèn)為氣機(jī)郁滯，胃失和降，不通則痛；或者脾胃失養(yǎng)，不榮則痛。試驗(yàn)中所使用的胃炎膠囊是由福州壺山中醫(yī)內(nèi)科根據(jù)清代名醫(yī)林作建家傳藥方而研制成的，它對(duì)于慢性非萎縮性胃炎患者具有理氣化瘀、芳香化濁、補(bǔ)氣益血、健脾和胃等諸多功效[6-8]。本次試驗(yàn)結(jié)果顯示觀察組胃炎膠囊治療慢性非萎縮性胃炎的總有效率89.8%，其中臨床控制的為12例(24.5%)；對(duì)照組胃炎寧顆?？傆行蕿?0.8%，達(dá)到臨床控制的為6例(12.5%)。觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。治療前兩組臨床癥狀積分、胃鏡及病理檢查積分均沒有顯著的差異(P>0.05)，但是治療后觀察組的兩項(xiàng)積分都顯著地低于對(duì)照組(P<0.05)，并且兩組患者治療后積分都顯著低于治療前(P<0.05)?？梢姡秆啄z囊對(duì)于慢性非萎縮性胃炎患者臨床癥狀的改善，胃黏膜修復(fù)的促進(jìn)均優(yōu)于胃炎寧顆粒[4]。

綜上所述，胃炎膠囊對(duì)于慢性非萎縮性胃炎患者的治療效果突出，臨床應(yīng)用值得推廣。

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