溫曉薇 王為剛

“住進來5個月了，每天都跟老伙伴們有說有笑。心情舒暢了，身體也好了?！?0歲的劉少芬說起她在前河涯村養(yǎng)老院的生活，臉上綻開了笑容。

劉少芬入住的前河涯村養(yǎng)老院是位于山東東平縣沙河站鎮(zhèn)的一處村居互助養(yǎng)老院。自去年3月份啟動第一批23處村居互助養(yǎng)老院建設之后，該縣的村居養(yǎng)老工作陸續(xù)在50個村推廣。

東平縣民政局局長李子武介紹，東平縣村居互助養(yǎng)老院不同于傳統(tǒng)的社會養(yǎng)老院，是一種介于專業(yè)化社會養(yǎng)老與居家養(yǎng)老之間的農(nóng)村養(yǎng)老方式，主要解決的是農(nóng)村空巢老人、留守老人的吃飯洗衣、健康服務、精神慰藉等問題，入住的老人“離家不離村，離親不離情?！?/p>

不出村的養(yǎng)老院

村里養(yǎng)老院剛改造好的時候，劉少芬就過來“考察”了?？疾斓慕Y果是：這是個好地方。“環(huán)境干凈整潔，各種設施都很全，比冷冷清清的家里好多了”，劉少芬當時就動了心。她膝下只有一女，女兒出嫁后，她和老伴就獨自生活。當劉少芬決定“住養(yǎng)老院”時，女兒表示反對，讓老人住養(yǎng)老院，她擔心遭人閑話。

為說服女兒，劉少芬把她領到此處參觀。寬敞明亮的宿舍里有嶄新的席夢思床、液晶電視、衣柜、藤椅；多功能室里，液晶電視、書架、象棋、軍棋、棋牌桌及各類健身器材一應俱全；廚房里鍋碗瓢盆擺放有序。集中的活動場地和住宿，讓老人們可以聚在一起聊天解悶。最后，女兒被徹底說服，為劉少芬遞交了入住申請。

“現(xiàn)在好多沒住進來的老人都羨慕我。”劉少芬為自己比別人快了一步感到得意。

“沒事的時候，老人們就互相串門聊天，或到多功能室打牌、下棋；屋里悶了就去外面的文化廣場遛彎，還可以到村集體捐的4畝菜園子里捯飭瓜果蔬菜。”72歲的吳成淼院長向《小康》記者描述著這里的生活。

東平縣民政局宣傳科科長程麗麗介紹，該縣的村居互助養(yǎng)老院實行老人自我管理、互助服務，原則上不設專門的服務員，所有的保潔、做飯等工作全部由老人自己完成。

“互助服務就是年紀小的照顧年紀大的，會做飯的當廚師，腿腳好的當保潔員，識字多的給大家念報紙?！眳浅身嫡f。

位于大羊鄉(xiāng)的魏樓村養(yǎng)老院條件不如前河涯村，但互幫互助的集體生活，也讓老人頗感幸福。

記者走訪時，87歲的郭長英快步上前，拉著記者的手走進了自己的宿舍。據(jù)魏樓村支部書記戴紹華介紹，郭長英和她的女兒、65歲的王緒蘭一起住在這個“標間”里?！斑@里的條件可比家里強多了?！蓖蹙w蘭笑著說。

行動帶來改變

“解決農(nóng)村養(yǎng)老的實際難題，需要‘行動’。”李子武對記者說。正是秉持著這種“行動”的理念，東平縣的民政部門開始了破解農(nóng)村養(yǎng)老困局的探索。

位于山東西南部的東平縣擁有80萬人口，其中60歲以上老年人14481人，比例達18.3%，遠高于全國13.7%、山東省14.3%的老齡化水平。

近些年，隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的快速推進，東平縣農(nóng)村勞動力外出務工比較普遍，農(nóng)村留守、空巢、獨居老人大量存在，傳統(tǒng)“養(yǎng)兒防老”的居家養(yǎng)老模式面臨嚴重沖擊。

“讓老人全部住進專業(yè)的養(yǎng)老院并不現(xiàn)實?！崩钭游浣忉屨f，農(nóng)村老人基數(shù)大，政府財力目前還不足以支撐；此外，機構養(yǎng)老費用高，農(nóng)村老人很難出得起這筆費用，而傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式是居家養(yǎng)老，老人們不太愿意離開家，機構養(yǎng)老的接受度并不高。

為破解農(nóng)村養(yǎng)老存在的實際問題，東平縣常務副縣長張立國于去年3月率民政局骨干及23名村支書到河北邯鄲肥鄉(xiāng)縣學習考察。肥鄉(xiāng)被認為是農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的開創(chuàng)者。

考察歸來不久，23個村都把本村互助養(yǎng)老院的建設方案擺在了民政局長李子武面前。其中，魏樓村興建養(yǎng)老院的20萬元資金全部來自村支書戴紹華個人的腰包。目前，魏樓村養(yǎng)老院已擁有13間標準房，26位老人入住。

擁有1295人的前河涯村動作也很快。該村村集體年收入70余萬元，經(jīng)濟條件較好，考察回來后，村集體立即將22間出租的房屋收回，并投資了39萬進行裝修、配套。如今的前河涯村養(yǎng)老院占地面積1640平米，建筑面積616平米，建有30張床位，目前已有18位老人入住。

在試點村的選擇上，李子武有著自己的心得。按他的說法，這23個試點村“交通便利、村集體經(jīng)濟條件較好、班子凝聚力強”。這些條件不僅利于試點的順利推行，也利于試點單位發(fā)揮示范作用。

為了鼓勵各村養(yǎng)老院的建設，東平縣政府于去年4月27日和7月21日連續(xù)發(fā)文強調(diào)對農(nóng)村互助養(yǎng)老院的支持。文件明確規(guī)定，縣財政按床位10張、20張、30張以上標準分別給予一次性開辦經(jīng)費補貼3萬元、5萬元、10萬元。其中，對建設運營成效好的互助養(yǎng)老院予以資金補助，同時，縣鄉(xiāng)兩級財政對互助養(yǎng)老院運行中的水、電、取暖等公共費用進行補貼，標準為每人每年600元。

然而，村居互助養(yǎng)老院畢竟還處于試點階段，其容納量依然有限。以前河涯村為例，該村共有60周歲以上老人236人，因子女外出打工留守的老人26人，空巢獨居老人36人，但養(yǎng)老院的床位總共才30張，遠不能滿足所有老人的需求。況且入住村居互助養(yǎng)老院的老人有一定門檻，如要求身體健康，生活能夠自理，那些生病的老人則被拒之門外。

“雖然現(xiàn)在的做法不能惠及所有人，但能多幫助一個老人，我們的養(yǎng)老就能改善一點?！崩钭游湔f。

“互助養(yǎng)老可復制”

除了硬件設施，23個村級養(yǎng)老院試點在實踐中還摸索出一套完整的管理機制。東平縣將這套機制總結為二十四個字：村級主辦、互助服務、自我保障、社會參與、民政監(jiān)管、政府支持。

“從根本上說，互助養(yǎng)老是居家養(yǎng)老的延伸?！背帖慃愓f，老人基本的生活保障，如米、面、油等，仍需要老人及其子女承擔。入住的老人要求能夠自我負責、自我管理。

老人的入住需要經(jīng)過嚴格的程序。據(jù)介紹，老人入住要經(jīng)過子女同意并由子女進行申請，村委會和村民召開會議進行民主評議，若獲得評議通過，老人子女還需要與養(yǎng)老院簽訂入住協(xié)議。

至于老人是統(tǒng)一吃大鍋飯，還是單獨開灶，各村根據(jù)實際需求靈活處理。

“這種以建制村為單位、村級主辦的互助型養(yǎng)老模式，適應農(nóng)村老年人的需求，符合農(nóng)村物力、財力的支持條件，是可復制、可推廣的?！泵裾坎块L李立國在肥鄉(xiāng)調(diào)研時曾指出。

2012年，民政部在總結河北省推進農(nóng)村互助幸福院建設經(jīng)驗基礎上，啟動了“農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設幸福計劃”。民政部社會福利和慈善事業(yè)促進司副司長王素英表示，目前民政部已安排資金6880 萬元支持各地農(nóng)村互助幸福院建設。

目前，除了山東省以外，河北、內(nèi)蒙古、湖北、甘肅等?。▍^(qū)）將農(nóng)村互助幸福院建設作為重大民生工程和惠民利民實事，專門下發(fā)政策文件。黑龍江、 重慶、廣西等?。▍^(qū)、市）以“五保家園”（五保村）為基礎改建了一批農(nóng)村互助幸福院，滿足農(nóng)村老年人需要。

當然，農(nóng)村互助養(yǎng)老院建設依然面臨不少挑戰(zhàn)?！艾F(xiàn)在最大的問題就是資金問題。”程麗麗說。

據(jù)了解，自從稅費改革以后，村集體的收入來源大幅減少。一些經(jīng)濟基礎不好的村，幾乎零收入，而目前村居互助養(yǎng)老院的主辦主體正是村集體。

如何拓寬和保障互助養(yǎng)老院的資金來源，實現(xiàn)村居養(yǎng)老的進一步推廣，這是擺在民政部門和村支書們面前的一道難題。

（摘自《小康》）