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        信箱

        2014-09-05 10:34:21
        家庭醫(yī)藥 2014年8期
        關(guān)鍵詞:尿道炎避孕藥孕激素

        1.非淋菌性尿道炎會復發(fā)嗎?

        性博士:非淋菌性尿道炎是可以復發(fā)的,它不像單純的炎癥感染,短期足量治療一下就可以了。非淋菌性尿道炎的主要病原體——支原體和衣原體都很頑固,這就決定了它的服藥療程會相對長一些。如果患者因各種原因不能持續(xù)進行治療,或者癥狀暫時消失就停藥,勢必會讓沒有徹底清除的病原體潛伏在體內(nèi),出現(xiàn)不潔性接觸、機體抵抗力下降或不注意個人衛(wèi)生時就會復發(fā)。不過,你當初持續(xù)治療,臨床癥狀消失且實驗室指標正常,可以考慮再感染的可能性。建議到正規(guī)醫(yī)院??凭驮\,確診后在醫(yī)生指導下積極治療。治療期間禁止性生活,以免傳染或再次感染。

        性博士:女性口服避孕藥是通過抑制排卵而達到避孕的目的,也是目前采用最廣泛的避孕方法之一。臨床實踐證明,避孕藥與許多藥物同時使用時會發(fā)生相互作用,導致很多不良反應(yīng)。你提到的結(jié)核病用藥利福平就是其中之一,它會加速雌激素與孕激素的代謝,使其在血液中的濃度顯著降低,從而影響避孕效果。又如癲癇患者服用撲米酮、乙琥胺、苯妥英鈉、苯巴比妥和卡馬西平等藥物,都能促使肝細胞內(nèi)的藥物代謝酶增加,加速對口服避孕藥的破壞,同時,又會增加孕激素與球蛋白的結(jié)合率,使游離的藥物濃度大大降低,這樣就會影響療效,導致避孕失敗。另外,四環(huán)素、紅霉素、氯霉素和氨芐西林(氨芐青霉素),以及呋喃妥因、復方新諾明等藥物,會抑制腸道內(nèi)細菌的生長繁殖,阻礙雌激素的再吸收,因此避孕也容易失敗;安寧、安乃近、保泰松、克霉唑、酮康唑,灰黃霉素、氫化可的松等,也會影響口服避孕藥的作用。

        總之,采用口服避孕藥的婦女,在用藥治病時,要注意藥物的選擇,或改用其他避孕措施,以防藥物相互作用。這樣不僅能確保避孕成功,而且使藥物在發(fā)揮正常療效的同時,盡量減少不良反應(yīng)的發(fā)生。需要提醒的是,長期口服避孕藥,會使體內(nèi)維生素的代謝加快,所以要適當補充維生素,特別是維生素C,因為它具有增強口服避孕藥效果的作用。

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