張敏娜

西安交通大學(xué) 陜西 西安 710400

西安市某民辦高校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)-態(tài)度-行為(KAP)調(diào)查分析

張敏娜王振林

西安交通大學(xué) 陜西 西安 710400

目的：了解民辦高校護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知信行方面的現(xiàn)狀和其中存在的問(wèn)題。以便改進(jìn)其營(yíng)養(yǎng)教育模式和制定營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施，提高她們的營(yíng)養(yǎng)水平。方法自行設(shè)計(jì)營(yíng)養(yǎng)KAP調(diào)查問(wèn)卷，采用整群分層隨機(jī)抽樣的方式，共對(duì)12個(gè)班480人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的知曉情況：營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率大三學(xué)生>大二學(xué)生>大一學(xué)生。營(yíng)養(yǎng)態(tài)度：三個(gè)年級(jí)學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)態(tài)度均較好，年級(jí)間比較，差異不大。營(yíng)養(yǎng)行為：隨著營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的增高，從大一到大三，學(xué)生依據(jù)食物的口味或飲食習(xí)慣選擇食物的人數(shù)比例不斷下降，而依據(jù)營(yíng)養(yǎng)需求選擇食物的比例不斷增高。結(jié)論營(yíng)養(yǎng)知識(shí)是醫(yī)學(xué)知識(shí)的一部分，規(guī)律學(xué)習(xí)生活，家庭的飲食習(xí)慣是影響學(xué)生膳食行為的主要因素之一；食品種類(lèi)多樣性及價(jià)格影響學(xué)生的飲食，在營(yíng)養(yǎng)膳食方面，學(xué)生的知信行是統(tǒng)一的。

營(yíng)養(yǎng)；知信行；護(hù)理；民辦；調(diào)查

大學(xué)生正處于長(zhǎng)身體、長(zhǎng)知識(shí)的重要階段，其營(yíng)養(yǎng)的知信行情況會(huì)影響到他們的身心健康和學(xué)習(xí)能力。尤其是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的大學(xué)生，不但學(xué)習(xí)任務(wù)重，而且今后肩負(fù)著營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的宣傳、推廣及對(duì)病人的膳食指導(dǎo)等營(yíng)養(yǎng)相關(guān)任務(wù)。為了了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生在營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度和行為方面存在的問(wèn)題，以便對(duì)該人群開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)健康教育和制定干預(yù)措施，提高她們的營(yíng)養(yǎng)水平，我們有必要對(duì)其進(jìn)行調(diào)查研究。

民辦高校已成為我國(guó)高等教育的重要組成部分，其大學(xué)生的主要特點(diǎn)是錄取批次靠后，生源質(zhì)量總體較差。對(duì)民辦高校的此項(xiàng)研究，目前未見(jiàn)報(bào)道。故我們以西安市某民辦高校護(hù)理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生為對(duì)象，于2013年起進(jìn)行了營(yíng)養(yǎng)知識(shí)-態(tài)度-行為的調(diào)查研究。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

西安市某民辦高校護(hù)理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生，采用整群分層隨機(jī)抽樣的方式，按年級(jí)以班為單位，一至三年級(jí)各取4個(gè)班，每班40人，共12個(gè)班480人。因護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生以女生為主，該校的女生比例﹥95%，故本次所選的學(xué)生全是女生。

1.2調(diào)查方法

自行設(shè)計(jì)營(yíng)養(yǎng)K-A-P調(diào)查問(wèn)卷，包括四個(gè)部分：基本資料、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)態(tài)度、飲食行為。問(wèn)卷項(xiàng)目及答案均在查閱相關(guān)資料并與專(zhuān)家討論后確定。在正式調(diào)查前先在各年級(jí)各抽取20人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，間隔2d后重新進(jìn)行調(diào)查，對(duì)兩次調(diào)查結(jié)果進(jìn)行比較，檢驗(yàn)其信度與效度。

調(diào)查人員均為該校專(zhuān)職教師，調(diào)查前先對(duì)其統(tǒng)一培訓(xùn)。利用晚自習(xí)時(shí)間進(jìn)入班級(jí)，先向?qū)W生說(shuō)明調(diào)查的目的和要求，保證被調(diào)查者認(rèn)真作答和獨(dú)立完成，并現(xiàn)場(chǎng)收回問(wèn)卷，共發(fā)放480份，有效回收480份，回收率100%。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的知曉情況

首先，從結(jié)果看，三個(gè)年級(jí)中，大一學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率為43.2%，大二學(xué)生為56.5%，大三學(xué)生為84.3%。以上結(jié)果顯示：①大一新生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的知曉率很差，說(shuō)明客觀上非常需要提高其營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。也說(shuō)明我國(guó)大學(xué)前的教育中，營(yíng)養(yǎng)教育方面做得欠缺。由于護(hù)理專(zhuān)業(yè)大一學(xué)生所學(xué)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)不多，故此項(xiàng)數(shù)據(jù)應(yīng)和其它專(zhuān)業(yè)學(xué)生較為近似。②大二學(xué)生隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的增多，營(yíng)養(yǎng)知識(shí)有所增加。③大三學(xué)生因開(kāi)設(shè)了《臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)》課程，與大二比營(yíng)養(yǎng)知識(shí)有了顯著的提高，說(shuō)明有針對(duì)性的專(zhuān)門(mén)的營(yíng)養(yǎng)教育是提高營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的有效途徑。

其次，大多數(shù)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，一、二年級(jí)學(xué)生回答的正確率較低，但個(gè)別問(wèn)題的回答正確率很高，如對(duì)碘鹽的認(rèn)識(shí)，正確率達(dá)到92以上。說(shuō)明政府的重視程度、政府行為及主要媒體的宣傳，在提高全民營(yíng)養(yǎng)知識(shí)方面起著決定性的作用。以下表1是對(duì)部分營(yíng)養(yǎng)知識(shí)回答的情況。

表1 三個(gè)年級(jí)學(xué)生對(duì)部分營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的知曉率 %

2.2 營(yíng)養(yǎng)態(tài)度

三個(gè)年級(jí)學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)態(tài)度均較好，年級(jí)間比較，差異不大?？傮w表現(xiàn)為對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)感興趣，認(rèn)為了解營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)并注意膳食營(yíng)養(yǎng)對(duì)身體健康和提高學(xué)習(xí)成績(jī)都是有幫助的，當(dāng)自己的飲食結(jié)構(gòu)或飲食習(xí)慣不合理時(shí)，也愿意糾正。此外還認(rèn)為學(xué)校對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生開(kāi)設(shè)營(yíng)養(yǎng)學(xué)相關(guān)課程或開(kāi)展相關(guān)講座是有意義的。下面表2是對(duì)部分營(yíng)養(yǎng)態(tài)度問(wèn)題回答的情況。

表2 學(xué)生營(yíng)養(yǎng)態(tài)度情況 %

2.3 營(yíng)養(yǎng)行為

對(duì)食物的選擇依據(jù)見(jiàn)表3，從統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知，不同年級(jí)的學(xué)生在食物選擇行為上有所不同。隨著營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的增高，從大一到大三，學(xué)生依據(jù)食物的口味或飲食習(xí)慣選擇食物的人數(shù)比例不斷下降，而依據(jù)營(yíng)養(yǎng)需求選擇食物的比例不斷增高。大三學(xué)生因掌握了較多的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，選擇食物時(shí)對(duì)食物營(yíng)養(yǎng)的需求明顯增高。但對(duì)于參考食物的價(jià)格，各個(gè)年級(jí)差異并不大。

表3 不同年級(jí)學(xué)生選擇食物的依據(jù) %

表4是部分飲食行為的統(tǒng)計(jì)表，從表中可以看出，大一學(xué)生的飲食行為存在著較多的問(wèn)題?，F(xiàn)結(jié)合問(wèn)卷的其它內(nèi)容，總結(jié)如下：①周末按時(shí)進(jìn)餐的人數(shù)僅占56.9%，其原因主要是大多數(shù)同學(xué)因睡懶覺(jué)而不吃早餐，其次是周末不規(guī)律的生活會(huì)影響按時(shí)進(jìn)餐；②經(jīng)常喝奶制品和吃雞蛋的人數(shù)也不高，其原因主要是學(xué)生中農(nóng)村生源較多，以前沒(méi)有養(yǎng)成堅(jiān)持吃奶和蛋的習(xí)慣。③經(jīng)常吃水果的比例也很低，其原因是學(xué)校僅有一個(gè)水果店，而且價(jià)格很貴。④粗糧的攝入量也很低，經(jīng)常吃粗糧的人數(shù)為19.4%，原因是餐廳提供粗糧的品種太少；⑤經(jīng)常吃海產(chǎn)品的人數(shù)最低占5%，原因主要是內(nèi)陸城市不產(chǎn)海產(chǎn)品，學(xué)校餐廳除了海帶和蝦米外沒(méi)有其他海產(chǎn)品，西北人沒(méi)有吃海產(chǎn)品的習(xí)慣。

值得一提的是，調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，2013年該校進(jìn)行本科評(píng)估，教育部專(zhuān)家進(jìn)校的兩周內(nèi)，校餐廳飯菜價(jià)格有所下調(diào)，特別是雞蛋，從原來(lái)的1元降至0.6元。商戶反映期間雞蛋供不應(yīng)求，銷(xiāo)量是原來(lái)的3倍以上。

表4 三個(gè)年級(jí)學(xué)生飲食行為情況 %

3 結(jié)果討論

營(yíng)養(yǎng)知識(shí)是醫(yī)學(xué)知識(shí)的一部分，從結(jié)果可以看出：①醫(yī)學(xué)知識(shí)的增多有利于營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的提高和理解；②專(zhuān)門(mén)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)課程是提高營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和改善膳食行為很有效的途徑；③周內(nèi)規(guī)律學(xué)習(xí)生活，有利于按時(shí)進(jìn)餐；④家庭的飲食習(xí)慣是影響學(xué)生膳食行為的主要因素之一；⑤學(xué)校餐廳提供的食品種類(lèi)限制著學(xué)生膳食的多樣性；⑥價(jià)格影響學(xué)生的飲食，學(xué)?？梢酝ㄟ^(guò)對(duì)某些食品進(jìn)行補(bǔ)助，降低其價(jià)格的方法，來(lái)影響或改善學(xué)生的飲食行為，而且這是改善學(xué)生飲食結(jié)構(gòu)不合理的一種很有效的方法；⑦學(xué)校飲食行為三個(gè)年級(jí)對(duì)比可以看出，隨著學(xué)生醫(yī)學(xué)知識(shí)的不斷增多，飲食行為也得到了相應(yīng)的改善，說(shuō)明在營(yíng)養(yǎng)膳食方面，學(xué)生的知信行是統(tǒng)一的。

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