臧建君

太原市婦幼保健院 山西 太原 030012

人性化護(hù)理在門診輸液室中的應(yīng)用分析

臧建君

太原市婦幼保健院 山西 太原 030012

目的：分析和探討人性化護(hù)理在門診輸液室中的作用。方法隨機(jī)選取我院2012年3月-2013年9月期間接收的124例門診輸液患者，并隨機(jī)將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者給予了人性化護(hù)理，一段時(shí)間后對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對比。結(jié)果通過對護(hù)理人員進(jìn)行滿意度評價(jià)得知，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度明顯高于對照組。并且兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在門診輸液室中引入人性化護(hù)理，可以提高治療效果，提高治療滿意度，值得在臨床上應(yīng)用與推廣。

門診輸液室；人性化護(hù)理；應(yīng)用分析

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，護(hù)理質(zhì)量的好壞已經(jīng)逐步成為評價(jià)醫(yī)療水平的一項(xiàng)重要因素，直接關(guān)系著醫(yī)院的生存乃至發(fā)展[1]。門診輸液室具有用藥復(fù)雜，病種繁多，護(hù)理工作繁忙等特點(diǎn)，由此通常會(huì)使護(hù)理人員很難做到全面護(hù)理，護(hù)患溝通缺乏時(shí)間，極易導(dǎo)致護(hù)理事故和護(hù)患糾紛的發(fā)生[2]。而人性化護(hù)理則是一個(gè)具備個(gè)性化、整體性、創(chuàng)造性的新型護(hù)理模式，可以有效的應(yīng)對及解決上述問題，因此值得在門診輸液室中推廣[3]。

資料與方法

臨床資料：本次研究選用了我院在2012年3月-2013年9月接收的124例門診輸液患者作為研究對象，并隨機(jī)將其分為了對照組和實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組中男性患者38例，女性患者24例，年齡在3歲～80歲之間，平均為45.5歲。對照組中男性患者36例，女性患者26例，年齡在4歲～78歲之間，平均為46.2歲。兩組患者在性別、年齡、文化程度、患病程度等方面的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但具有一定可比性。

方法：對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者給予了人性化護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：①創(chuàng)設(shè)良好的輸液環(huán)境：確保輸液室布局合理、環(huán)境清潔，同時(shí)用大玻璃將輸液區(qū)和治療室分割開來，讓每位患者都能夠清楚的看到護(hù)理人員的工作過程，使其能夠放心的接受醫(yī)院的治療工作，同時(shí)也可以對護(hù)理人員起到一定的監(jiān)督作用。大多數(shù)行動(dòng)不變患者或老年患者想要臥床進(jìn)行輸液，而且有些患者為了避免注射過程中暴露隱私，此時(shí)要盡可能滿足患者的要求，保證輸液工作的順利進(jìn)行。輸液室內(nèi)部還要配備空氣清新機(jī)、空調(diào)、飲水機(jī)和電視機(jī)等必需物品。輸液室內(nèi)還要安置報(bào)架，用于擺放一些衛(wèi)生宣傳資料和報(bào)紙等，以供患者閱讀。同時(shí)還要為患者準(zhǔn)備一些一次性衛(wèi)生紙、紙杯、剪刀、針線盒、毛巾、梳子以及暖水袋等生活必需品，每個(gè)輸液室還要張貼一些宣傳畫、祝福語和問候語，讓患者切實(shí)感到家的溫暖。同時(shí)，每天護(hù)理人員還應(yīng)對輸液室進(jìn)行清潔消毒工作，用濕布擦拭椅子、桌子和地面，定期開窗通風(fēng)，以降低室內(nèi)細(xì)菌濃度，盡可能避免對患者疾病的影響。②改善輸液流程：醫(yī)院要在輸液室內(nèi)口處放置醒目的輸液流程圖，在配藥室前放置接藥處，并由專門的護(hù)士來進(jìn)行接藥、對藥工作，指導(dǎo)分流患者。輸液室的護(hù)理人員還要熱情接待患者及家屬，有序安排患者到相應(yīng)的座位或者床位上進(jìn)行等待，同時(shí)還要根據(jù)患者的病情來安排一些重病、行動(dòng)不便、年老體弱患者優(yōu)先輸液，并為他們提供舒適的體位。對于存在慢性心肺病的患者，最好在搶教室進(jìn)行輸液，還要配備氧氣、吸痰器、急救藥物等物品。合理選擇患者的輸液血管，珍惜和保護(hù)患者的每一個(gè)血管，穿刺中還要?jiǎng)幼髅艚莘€(wěn)重、態(tài)度和藹，以便于取得患者的合作和信任。③多與患者溝通：注射室的護(hù)理人員要使用普通話和方言與患者進(jìn)行溝通和交流，及時(shí)向患者介紹輸液的作用和注意事項(xiàng)，并根據(jù)患者的年齡、病情、文化層次為其進(jìn)行相關(guān)的輸液指導(dǎo)，如輸液時(shí)間的估計(jì)、輸液中注意事項(xiàng)等。多給予患者一些鼓勵(lì)性和安慰性的語言，從而有效的緩解患者的不良心理情緒，而且還要快速、準(zhǔn)確刺入血管，盡可能減少患者的不適感和疼痛感。輸液護(hù)士要熟練掌握穿刺技巧，盡量做到一次成功，如果第一次穿刺未成功，要及時(shí)向患者道歉，在征得患者同意之后才能進(jìn)行第二次穿刺，或者換人進(jìn)行穿刺。④健康教育：輸液室的護(hù)理人員要為患者及家屬提供健康教育模式，分階段對患者和家屬進(jìn)行宣傳教育工作，并根據(jù)輸液流程的不同進(jìn)行分期、全程、系統(tǒng)性、連續(xù)性的健康教育。穿刺輸液之前要由專業(yè)的護(hù)理人員向患者及家屬介紹輸液室的基本環(huán)境、靜脈穿刺的部位、藥物的注意事項(xiàng)等，態(tài)度和藹，語言親切，以保證患者快速熟悉輸液室的環(huán)境，消除他們的恐懼心理，積極配合護(hù)士的穿刺工作，從而達(dá)到一針見血的目的。輸液過程中，護(hù)理人員還要向患者介紹穿刺部位的護(hù)理、輸液常識以及疾病的相關(guān)防范等。同時(shí)，護(hù)理人員還要根據(jù)藥物的不同向患者介紹藥物滲漏的危害以及相關(guān)的處理措施。輸液完成之后，還要指導(dǎo)患者及家屬正確的按摩方法，避免出現(xiàn)流血或腫脹現(xiàn)象。

護(hù)理滿意度評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：本次研究中護(hù)理滿意度評價(jià)的指標(biāo)主要包括以下內(nèi)容：①輸液知識掌握程度；②對輸液故障的處理能力；③輸液基本操作水平；④對輸液并發(fā)癥的預(yù)防和處理能力；⑤護(hù)理服務(wù)態(tài)度。上述五項(xiàng)中每項(xiàng)20分，總共100分，如果分?jǐn)?shù)≥85分為很滿意，60～85分為滿意，≤60為不滿意。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均采用了SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，如果P<0.05，則實(shí)驗(yàn)組與對照組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

結(jié)果

通過對護(hù)理人員進(jìn)行滿意度評價(jià)得知，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度(98.39%)明顯高于對照組(91.94%)。并且兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體數(shù)據(jù)如表1所示。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度調(diào)查對比[n(%)]

討論

近些年來，人性化護(hù)理逐漸被各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)所采用，并且不同的部門所采用的方法是不一樣的。在輸液室中，輸液過程中可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，導(dǎo)致患者情緒發(fā)生變化，此時(shí)就要求護(hù)理人員根據(jù)患者在輸液過程中的焦慮、不安、恐懼等情緒，制定有效的心理護(hù)理措施，從而確?；颊咴敢饨邮茚t(yī)院的治療。同時(shí)，護(hù)理人員還要及時(shí)向患者及家屬講解相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，告知他們輸液過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及相關(guān)的處理措施。在與患者進(jìn)行溝通和交流過程中盡量選擇一些比較輕松的話題，為患者提供一些輕柔舒緩的音樂或電視節(jié)目，以更好的轉(zhuǎn)移患者的疼痛注意力，并建立良好的護(hù)患關(guān)系，保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行。門診輸液患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有穿刺部位反應(yīng)、血管疼痛、靜脈炎、循環(huán)系統(tǒng)或消化道不良反應(yīng)等，此外，還有暈厥、全身皮疹等癥狀。

總而言之，在門診輸液室護(hù)理中引入人性化護(hù)理，可以顯著的提高患者的輸液效果，提高患者對護(hù)理的滿意度，所以，應(yīng)當(dāng)在臨床上大力推廣并應(yīng)用。

[1]孫海芳,俞曉紅.人性化護(hù)理在門診輸液室護(hù)理中應(yīng)用的效果評價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,7(27):172-173.

[2]李天萍,周梅.人性化護(hù)理在門診輸液室中的應(yīng)用[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,13(6):27-28.

[3]廖莉蘋.門診輸液室護(hù)理中人性化護(hù)理的臨床效果分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2014,7(3):104-105.

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1009-6019(2014)08-0071-02