葸有偉

甘肅省永登縣人民醫(yī)院急診科 甘肅 永登 730300

奧沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎患者121例臨床療效探討

葸有偉

甘肅省永登縣人民醫(yī)院急診科 甘肅 永登 730300

目的：分析奧沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法收集我院2010年2月-2014年2月期間診治的潰瘍性結(jié)腸炎患者242例作為研究對(duì)象，以拋硬幣的方式分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，每組患者各121例。對(duì)照組采用予柳氮磺胺吡啶片治療，試驗(yàn)組采用奧沙拉嗪治療，對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果試驗(yàn)組中治愈33例，顯效65例，有效20例，無(wú)效3例，總有效率為97.52%；對(duì)照組中治愈24例，顯效55例，有效22例，無(wú)效20例，總有效率為83.47%，試驗(yàn)組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。同時(shí)，試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論奧沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎具有良好的臨床療效，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

奧沙拉嗪；予柳氮磺胺吡啶片；潰瘍性結(jié)腸炎；臨床療效

潰瘍性結(jié)腸炎是一種臨床上常見(jiàn)的炎癥性腸病，該病主要由于重則整結(jié)腸、遠(yuǎn)端結(jié)腸或直腸病變等病變引起，患者的臨床表現(xiàn)主要是腹痛，如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療會(huì)持續(xù)加重，對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響[1-2]。本文旨在分析奧沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效，特收集我院2010年2月-2014年2月期間診治的242例潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行分組試驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

資料與方法

一般資料：收集我院2010年2月-2014年2月期間診治的242例潰瘍性結(jié)腸炎患者，所有患者均經(jīng)過(guò)臨床癥狀、結(jié)腸鏡檢查和病史聯(lián)合確診。將患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各121名，試驗(yàn)組中有65名為男性，56名為女性，最大年齡為63歲，最小年齡為20歲，平均年齡(35.33±7.36)歲；對(duì)照組中有67名為男性，54名為女性，最大年齡為65歲，最小年齡為19歲，平均年齡(35.26±7.64)歲。兩組患者年齡、性別等各項(xiàng)基本資料基本相同，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

方法：對(duì)照組采用予柳氮磺胺吡啶片治療，每次劑量為1g，每日3次；試驗(yàn)組采用奧沙拉嗪治療，每次劑量為1g，每日3次，兩組患者均持續(xù)治療兩個(gè)月，對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行分析對(duì)比。

效果判定標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：患者的腹痛、腹瀉以及粘液膿血便等臨床癥狀消失；②顯效：患者的腹痛、腹瀉以及粘液膿血便等臨床癥狀得到明顯的改善但并未完全消失；③有效：患者的腹痛、腹瀉以及粘液膿血便等臨床癥狀有一定的改善；④無(wú)效：無(wú)以上改善者[3]。

數(shù)據(jù)處理：將本次統(tǒng)計(jì)調(diào)查的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

試驗(yàn)組總有效率為97.52%，對(duì)照組總有效率為83.47%，試驗(yàn)組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。對(duì)照組中有22名患者發(fā)生不良反應(yīng)，包括惡心嘔吐4例，頭暈頭痛9例，心悸3例，腹瀉6例，不良反應(yīng)發(fā)生率為18.18%；試驗(yàn)組中有5名患者發(fā)生不良反應(yīng)，包括惡心嘔吐1例，頭暈頭痛2例，心悸1例，腹瀉1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.13%，試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)，具體情況見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的療效對(duì)比情況

討論

潰瘍性結(jié)腸炎患者往往會(huì)表現(xiàn)為腹痛、腹瀉以及粘液膿血便等癥狀，并且該病的發(fā)作群體沒(méi)有年齡限制，一般情況下，青少年患者的臨床癥狀往往重于中老年組患者。臨床研究表明，潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生于多種因素由于，包括飲食、環(huán)境、合并疾病等等，如今隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們由于工作壓力、飲食結(jié)構(gòu)變化、空氣污染等眾多原因，潰瘍性結(jié)腸炎患者不斷增多，并呈逐年增長(zhǎng)的勢(shì)態(tài)發(fā)展[4]。5-氨基水楊酸是治療潰瘍性結(jié)腸炎的有效成分，該成分主要是通過(guò)干擾炎癥遞質(zhì)前列腺素的合成而發(fā)揮治療效果。奧沙拉嗪鈉膠囊是近年來(lái)隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展提高而研究的一種新型藥物，其構(gòu)成成分主要是二分子水楊酸經(jīng)偶氮2鍵連接而成，通過(guò)口服后不會(huì)在胃及小腸中吸收和分解，而到達(dá)結(jié)腸部位后其偶氮鍵在細(xì)菌作用下斷裂，并代謝成為2分子5-氨基水楊酸并在結(jié)腸炎癥黏膜產(chǎn)生作用，主要通過(guò)對(duì)前列腺素合成產(chǎn)生抑制作用，并抑制炎性介質(zhì)白三烯的形成，促進(jìn)腸壁細(xì)胞膜的通透性降低，從而使腸黏膜水腫減輕，最終發(fā)揮抗炎作用。

本文主要采用分組對(duì)照的形式，對(duì)我院2010年2月-2014年2月期間診治的242例潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行了研究分析，給予對(duì)照組患者采用予柳氮磺胺吡啶片治療，對(duì)試驗(yàn)組患者采用奧沙拉嗪治療。研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組總有效率為97.52%，顯著高于對(duì)照組的83.47%(P<0.05)。同時(shí)，試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。由此表明，奧沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎具有良好的臨床療效，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

[1]陳光亮.國(guó)產(chǎn)奧沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎14例臨床觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011,(6):62.

[2]張彩鳳,李貞娟,艾芳,等.不同微生態(tài)制劑聯(lián)合奧沙拉嗪對(duì)輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的治療作用[J].中國(guó)藥房,2011(14):1291-1293.

[3]濮永杰,柳汝明,唐堯.奧沙拉嗪與柳氮磺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎療效與安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)藥房,2010(20):1899-1902.

[4]李自顯.奧沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎72例的臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011(33):382-383.

葸有偉、男、37歲，生于1976年3月，2000年蘭州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療畢業(yè)，本科，消化內(nèi)科主治醫(yī)師，蘭州市急診醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，永登縣人民醫(yī)院急診科主任。

R574

B

1009-6019(2014)08-0058-02