蘇瑞芳

干燥綜合征42例的護理體會

蘇瑞芳

目的 探討對干燥綜合征患者進行專業(yè)護理措施后的臨床效果。方法 42例干燥綜合征患者, 對其進行專業(yè)的護理措施, 采用生存質(zhì)量測評表對護理前后的生活質(zhì)量進行評分。結(jié)果 護理后患者的生存質(zhì)量評分合計(33.24±10.21)分, 明顯低于護理前患者的生存質(zhì)量評分合計(61.59±16.34)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 針對性的護理對干燥綜合征患者的臨床意義重大, 改善了患者的臨床癥狀, 提高了患者的生活質(zhì)量, 安全可靠, 可以在臨床上廣泛應(yīng)用。

干燥綜合征；護理；體會

近幾年來, 干燥綜合征的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢,該病主要表現(xiàn)為眼部分泌腺功能的下降以及唾液腺功能的衰退等, 還可并發(fā)其他各種腺體功能的異常, 嚴重影響患者的生活質(zhì)量［1］。目前在我國, 對于干燥綜合征的治療與護理方法及效果并不是十分良好, 因此, 本院為進一步研究對干燥綜合征患者進行護理的相應(yīng)體會, 特選取42例干燥綜合征患者, 對其進行研究, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年8月～2014年8月在本院接受治療的42例干燥綜合征患者, 其中, 男2例, 女40例, 年齡33～72歲, 平均年齡(46±13.6)歲。

1.2 方法 護理過程：①根據(jù)患者的病情進行對癥護理：眼部：做好眼睛的保護, 指導(dǎo)患者避免揉眼睛, 以防病情加重；口腔：保持患者口腔的清潔, 定期清理口腔；鼻腔：保持患者的鼻腔濕潤, 且保證呼吸道的通暢, 以免引起呼吸困難等癥狀；皮膚：及時清潔皮膚, 多為患者更換衣物等, 若患者出現(xiàn)皮膚損傷需立即處理。②給予患者適當?shù)男睦碜o理：針對患者的抑郁等負面心理情緒, 醫(yī)務(wù)人員給予其專門的心理護理, 即從心理上對患者關(guān)心關(guān)愛, 體貼照顧患者, 盡量滿足患者的需求, 與患者建立良好的心理溝通, 減輕患者內(nèi)心的焦慮和恐懼, 耐心的指導(dǎo)患者積極配合醫(yī)務(wù)人員的治療,并積極進行身體功能的鍛煉。③合理的安排患者的飲食：根據(jù)患者的病情變化安排清淡、易消化、易吸收且營養(yǎng)價值高的飲食, 糾正患者的不良飲食習(xí)慣, 少食或禁止食用辛辣、刺激性的食物, 多飲水, 保證充足的液體攝入。④對病室溫度及環(huán)境的要求：保持病房的室內(nèi)溫度在20～30℃, 且病房內(nèi)的相對濕度保持在50%～60%, 最大限度的保證患者的病房安全及舒適。

1.3 觀察指標 采用生存質(zhì)量測評表(QOL)［2］對護理前后患者的生活質(zhì)量進行測定, 測定的內(nèi)容包括社會活動情況、抑郁心理情況以及日常生活能力等, 對于每個問題均采取1～4分制, 1分為生活質(zhì)量最好, 按照順序, 4分為生活質(zhì)量最差, 本次研究發(fā)放問卷為42份, 有效回收問卷為42份,有效回收率為100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對42例患者分別進行針對性護理, 護理后患者的生存質(zhì)量評分合計(33.24±10.21)分, 明顯低于護理前患者的生存質(zhì)量評分合計(61.59±16.34)分, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。詳情見表1。

表1 42例患者護理前后的生存質(zhì)量評分情況( x-±s, 分)

3 討論

干燥綜合征作為自身免疫性疾病的類型之一, 其主要的病理改變是外分泌腺的高度淋巴的浸潤效果, 造成了患者相應(yīng)的皮膚、口腔等部位干燥、不潤滑、易損傷等情況, 威脅著患者的身體及心理健康［3］。本研究中顯示, 對42例患者分別進行針對性護理, 護理后患者的生存質(zhì)量評分合計(33.24±10.21)分, 明顯低于護理前患者的生存質(zhì)量評分合計(61.59±16.34)分, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。該結(jié)果表明,針對性的護理措施能夠明顯的改善患者的生活質(zhì)量, 為患者的康復(fù)奠定了基礎(chǔ), 促進了護理后患者相應(yīng)腺體功能的康復(fù),為廣大干燥綜合征患者帶來了福音。綜合性針對護理措施是近年來新興的對干燥綜合征患者進行護理的方法, 本研究中的護理從對癥護理、心理護理、飲食護理、及病室環(huán)境護理等不同方面, 充分的對患者進行了全方面的護理, 使護理人員對患者的護理過程更為詳細周密, 盡最大可能的保證了患者治療及護理過程的安全性和可靠性, 避免了患者護理后因出現(xiàn)并發(fā)癥而遭受的不必要的痛苦［4］。臨床上使用綜合的護理措施增加了護理工作人員對患者的關(guān)注程度, 提高了護理人員的責任心, 滿足了患者對護理人員的要求, 使患者對護理人員的工作更為滿意, 使患者能夠盡早的恢復(fù), 對患者的影響意義非常重大［5］。

綜上所述, 臨床上對干燥綜合征患者應(yīng)用針對性的護理,其臨床意義十分重大, 較大程度的改善了患者的臨床癥狀,明顯提高了患者的生活質(zhì)量, 較為安全可靠, 值得廣泛推廣應(yīng)用。

［1］ 李廣萍, 梁新娥.干燥綜合征合并腎小管酸中毒補鉀的護理體會.中國老年保健醫(yī)學(xué), 2011, 9(6):90.

［2］ 李娟.干燥綜合征患者的護理體會.臨床合理用藥雜志, 2014, 7(1):161-162.

［3］ 潘麗麗.干燥綜合征以腎小管酸中毒合并重度低鉀血癥為首發(fā)癥狀1例的護理.護理與康復(fù), 2012, 11(11):1093-1095.

［4］ 李瑾.干燥綜合征的護理.護理實踐與研究, 2012, 9(2):74-75.

［5］ 董煜.干燥綜合征的觀察與護理.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2013, 7(3): 111-112.

2014-07-23］

475000 河南大學(xué)淮河醫(yī)院