李宇輝 裴玉萍 孫敏

神經(jīng)內(nèi)科患者康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用激勵(lì)護(hù)理的效果體會(huì)

李宇輝 裴玉萍 孫敏

目的 分析激勵(lì)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 50例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 每組各25例。對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)康復(fù)護(hù)理, 對(duì)觀察組患者實(shí)施激勵(lì)護(hù)理模式下的康復(fù)護(hù)理, 觀察兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理前兩組患者的ADL評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；護(hù)理后, 觀察組的ADL評(píng)分顯著高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組, 經(jīng)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組的滿(mǎn)意度為98.0%, 對(duì)照組患者的滿(mǎn)意度為82.0 %, 經(jīng)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 激勵(lì)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科患者康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用效果顯著, 護(hù)理滿(mǎn)意度高, 值得臨床推廣使用。

神經(jīng)內(nèi)科；康復(fù)護(hù)理；激勵(lì)護(hù)理

本研究中, 作者從本院神經(jīng)內(nèi)科2012年5月～2013年5月收治的住院患者中隨機(jī)選擇50例進(jìn)行研究, 探討激勵(lì)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科住院患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)將研究結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院神經(jīng)內(nèi)科2012年5月～2013年5月收治的住院患者中隨機(jī)選擇50例進(jìn)行研究, 其中男26例,女24例, 年齡17～81歲, 平均年齡(39.12±2.3 )歲。將所有研究對(duì)象隨機(jī)分為兩組, 每組各25例, 分別設(shè)為觀察組和對(duì)照組。比較兩組患者的一般資料, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。所有患者均了解研究情況, 并自愿參與研究。

1.2 方法 對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)康復(fù)護(hù)理。包括指導(dǎo)患者合理擺放良肢位, 進(jìn)行科學(xué)的關(guān)節(jié)鍛煉和體位轉(zhuǎn)移, 以及鍛煉坐、站立位和行走。還有日常生活活動(dòng)能力和平衡能力的鍛煉護(hù)理等。

觀察組：實(shí)施激勵(lì)護(hù)理模式下的康復(fù)護(hù)理。首先, 做好與家屬的交流與溝通, 指導(dǎo)家屬對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)幫助和激勵(lì),對(duì)患者的康復(fù)進(jìn)步予以及時(shí)的肯定；其次, 主管醫(yī)生和康復(fù)師結(jié)合患者的實(shí)際情況, 制定明確的針對(duì)性激勵(lì)目標(biāo), 并且與護(hù)理人員 達(dá)成共識(shí), 在日常查房的過(guò)程中及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的激勵(lì)和表?yè)P(yáng)；第三, 責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)密切關(guān)注患者的康復(fù)效果和進(jìn)步情況, 及時(shí)進(jìn)行贊美。鼓勵(lì)康復(fù)效果較好的患者積極的和其他患者分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn), 增強(qiáng)全體患者的康復(fù)信心。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 日常生活活動(dòng)能力(ADL)評(píng)分［1］。

1.3.2 護(hù)理質(zhì)量 具體指標(biāo)包括：①健康教育；②基礎(chǔ)護(hù)理；③病房管理；④護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)；⑤危重患者護(hù)理。

1.3.3 患者滿(mǎn)意度 醫(yī)院自制調(diào)查問(wèn)卷, 在患者出院的前1 d發(fā)放, 由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的工作人員指導(dǎo)所有患者填寫(xiě)。滿(mǎn)意度分為2個(gè)等級(jí), 分別為：①滿(mǎn)意；②不滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究所得數(shù)據(jù)均輸入Excel表格, 并利用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一的錄入和分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn), 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后ADL評(píng)分情況分析 護(hù)理前, 兩組患者的ADL評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；護(hù)理后, 觀察組的ADL評(píng)分顯著高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。具體結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理質(zhì)量分析 觀察組的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組, 經(jīng)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。具體結(jié)果見(jiàn)表2。

表1 兩組患者護(hù)理前后ADL評(píng)分情況比較( -x±s, 分)

表2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量得分情況比較( x-±s, 分)

2.3 兩組滿(mǎn)意度分析 觀察組的滿(mǎn)意度為98.0%, 對(duì)照組患者的滿(mǎn)意度為82.0 %, 經(jīng)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科住院患者大多生活無(wú)法完全自理, 需要進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。但一些患者因?yàn)榭祻?fù)較慢, 效果不佳等因素, 較易出現(xiàn)急躁等情況, 不利于提高康復(fù)效果［2］。采用激勵(lì)護(hù)理,首先可以充分調(diào)動(dòng)患者家屬的積極性, 通過(guò)交流, 患者家屬可以協(xié)助護(hù)理人員一起對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)的幫助和激勵(lì)。其次,激勵(lì)護(hù)理模式下, 主管醫(yī)生和康復(fù)師與護(hù)理人員一起, 根據(jù)明確的激勵(lì)目標(biāo), 可以更好的對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的激勵(lì)和表?yè)P(yáng)［3］。本研究最終結(jié)果顯示, 護(hù)理前, 兩組患者ADL評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；護(hù)理后, 觀察組的ADL評(píng)分顯著高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組, 經(jīng)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組的滿(mǎn)意度為98.0%, 對(duì)照組患者的滿(mǎn)意度為82.0%, 經(jīng)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。即提示, 對(duì)神經(jīng)內(nèi)科住院患者實(shí)施激勵(lì)康復(fù)護(hù)理可以獲得較好的效果。

綜上所述, 在神經(jīng)內(nèi)科住院患者康復(fù)護(hù)理中實(shí)施激勵(lì)護(hù)理, 可以有效促進(jìn)患者的康復(fù), 提高患者的日常生活活動(dòng)能力和護(hù)理質(zhì)量, 以及患者的滿(mǎn)意度, 值得推廣。

［1］ 黃麗, 張?zhí)烊?激勵(lì)理論在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2012,7(21):56-57.

［2］ 施宇, 殷艷玲, 劉文平.激勵(lì)護(hù)理對(duì)神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)病人日常生活活動(dòng)能力恢復(fù)的作用.護(hù)理研究, 2009,23(23):89-90.

［3］ 鄭民纓, 黃永青.激勵(lì)理論在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人力資源管理中的應(yīng)用.齊魯護(hù)理雜志, 2011,17(12):104-105.

2014-04-15］

450000 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院