邵安龍 馬居峰 畢丹 王利民 王志敏

老年高血壓患者脈壓與心腦血管事件的臨床研究

邵安龍 馬居峰 畢丹 王利民 王志敏

目的 通過分析近些年來我國老年高血壓患者的病情資料, 來研究老年高血壓患者的脈壓水平對(duì)心腦血管發(fā)生率的影響及其關(guān)系。方法 200例高血壓病患者作為臨床的研究對(duì)象, 根據(jù)200例患者的脈壓水平的高低分為兩組, 分析組和觀察組, 每組100例。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法與原理進(jìn)行分析和比較。結(jié)果 分析比較數(shù)據(jù)的差異得出的結(jié)果就是分析組脈壓不高于55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 KPa)的高血壓患者的心腦血管發(fā)生率明顯低于觀察組高于55 mm Hg的脈壓水平的高血壓患者的心腦血管的發(fā)生率。結(jié)論 脈壓影響著心腦血管事件的發(fā)生率。舒張壓與收縮壓的各種信息是通過脈壓的高低來反映的, 這就意味著脈壓的控制對(duì)于老年高血壓患者來說至關(guān)重要, 不可馬虎對(duì)待。只有合理的脈壓水平,才會(huì)有效的降低心腦血管事件的發(fā)生率。

老年高血壓患者；脈壓；心腦血管事件；發(fā)病率；臨床研究

本文根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部的老年高血壓病患者的臨床研究資料進(jìn)行分析和探究, 通過比較分析數(shù)據(jù)的差異, 得出高血壓病患者的脈壓高低與心腦血管事件發(fā)生率的關(guān)系。

1 資料與方法

1.1 一般資料 按照隨機(jī)抽樣原則選取2011年1月～2014年1月在本部門診就診的200例高血壓病患者作為臨床的研究對(duì)象, 這些患者差不多都患有各種并發(fā)癥, 經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、眩暈、失眠等癥狀。本次研究根據(jù)脈壓水平和脈壓數(shù)值的不同將其分為兩組。第一組稱為分析組, 分析組的患者脈壓水平不高于55 mm Hg, 平均年齡(55.2±12.4)歲, 其中男58例, 女42例, 平均病程為(6.3±1.5)年；另外一組稱為觀察組, 脈壓水平在55mm Hg以上, 平均年齡(52.2±14.4)歲,男43例, 女57例, 平均病程為(5.8±1.9)年。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 隨時(shí)記錄兩組患者的脈壓水平及其心腦血管事件的發(fā)病次數(shù), 以便兩組數(shù)據(jù)的比較。收集所有患者的臨床資料, 比較兩組數(shù)據(jù)的差異, 以此來探討和分析脈壓與心腦血管事件之間的關(guān)聯(lián)度。

1.3 對(duì)照比較參數(shù) 主要集中觀察和分析脈壓的數(shù)值變化與心腦血管事件發(fā)生率這兩者之間的關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)得到的數(shù)據(jù)和資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、研究。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn), P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

分析組的心腦血管發(fā)病率明顯低于觀察組的發(fā)病率, 并且觀察組的發(fā)病次數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于分析組的數(shù)據(jù)。兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 因此比較結(jié)果具有可信度。具體的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組老年高血壓的脈壓與心腦血管事件的相關(guān)性比較［n(%)］

臨床分析結(jié)果顯示：分析組發(fā)生40例心腦血管事件,觀察組發(fā)生68例。心腦血管發(fā)生事件主要有：腦梗死、心力衰竭、腦出血、急性心肌梗死。其中主要發(fā)生的心腦血管事件是腦梗死, 其次是心力衰竭或者是腦出血。

3 討論

本次臨床結(jié)果表明, 低水平脈壓值的患者發(fā)生心腦血管事件的概率明顯低于高數(shù)值脈壓患者心腦血管事件發(fā)生概率。并且心腦血管發(fā)生事件主要集中在腦梗死、心力衰竭這兩個(gè)方面。

這就需要我國的醫(yī)療衛(wèi)生部門要不斷地研究新產(chǎn)品、新技術(shù)來保障高血壓患者的安全與身體健康。做到及時(shí)預(yù)防、控制、治療, 讓老年高血壓患者減輕病痛的折磨。這不僅僅是醫(yī)療方面要注意的事情, 高血壓患者也要時(shí)時(shí)刻刻注意,一定要合理控制自己的飲食結(jié)構(gòu), 不利于高血壓的食品盡量不要食用, 平常生活中多多關(guān)注高血壓方面的知識(shí), 穩(wěn)定自己的情緒, 配合醫(yī)生的治療。只有這樣才能更好的控制脈壓值, 高血壓患者發(fā)生心腦血管事件的概率才能得以有效地降低。

［1］ 靳松, 沈干, 胡世蓮, 等.老年高血壓患者并發(fā)心腦血管事件的回顧性探討.中國臨床保健雜志, 2010(1):35-37.

［2］ 王可, 董平栓, 楊旭明, 等.老年高血壓合并冠心病患者冠脈造影特點(diǎn).中國老年學(xué)雜志, 2011, 31(20):50.

［3］ 譚碧峰, 楊天倫, 黃友良, 等.替米沙坦聯(lián)合用藥治療老年高血壓的臨床研究.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2010(29):52-54.

［4］ 李國標(biāo), 張衛(wèi), 陳航燕.年齡及高血壓水平與頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度的相關(guān)性分析.廣東藥學(xué)院學(xué)報(bào), 2011(6):640-642.

2014-05-05］

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