張雪花 王改霞 劉曉靜

激勵式心理護理對兒科住院患者的護理探討

張雪花 王改霞 劉曉靜

目的 觀察并探討對住院患兒實施激勵式心理護理模式的臨床護理效果。方法 選取94例在本院接受治療的患兒為本次研究對象, 隨機將其均分為參照組與觀察組各47例, 給予參照組患兒常規(guī)護理處理, 觀察組患兒則在常規(guī)護理前提下接受激勵式心理護理方案。觀察記錄兩組患兒住院病程以及治療依從度, 并進行統(tǒng)計學對比分析。結(jié)果 與參照組相比, 觀察組患兒住院病程更短, 組間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 且觀察組治療依從度更高, 組間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論 對于兒科住院患兒來說, 激勵式心理護理模式有利于緩解其焦慮和恐懼心理, 有利于提高患兒治療依從性, 進而使治療更為順利, 治療成功率更高, 患兒及其家屬的護理滿意度也得到提升, 應(yīng)在臨床上予以推廣應(yīng)用。

兒科；患兒；護理；激勵式心理護理；效果

激勵式心理護理能夠使機體心理得到有效激發(fā), 從而使機體始終保持高度興奮狀態(tài), 這是一個持續(xù)激發(fā)人動機的心理過程［1］。對于兒科病患來說, 其往往由于年齡原因以及對于醫(yī)院環(huán)境的陌生而對醫(yī)院產(chǎn)生極大的排斥感, 而皮試、靜脈注射、肌肉注射等侵入性治療和各類治療藥物更加重了其恐懼和排斥心理［2］。為緩解在住院期間兒科住院患者因各類因素影響而產(chǎn)生的心理應(yīng)激狀態(tài), 確保其樹立正確的就醫(yī)依從觀念, 實現(xiàn)人格的正向發(fā)展, 本文對住院患兒實施激勵式心理護理模式的臨床護理效果展開觀察并探討, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 取2010年8月～2012年9月期間在本院接受治療的兒科住院患兒94例為研究對象, 本組患兒智力均處于正常狀態(tài), 其中男50例, 女44例, 年齡3～11歲, 平均年齡(6.8±3.2)歲, 臨床疾病類型：腹瀉14例、流行性感冒20例、扁桃體炎10例、肺炎24例、手足口病26例。隨機將其均分為參照組與觀察組各47例, 兩組患兒在性別、年齡以及疾病類型等臨床一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 因而具有可比性。

1.2 護理方法 參照組患兒接受常規(guī)護理方案, 由護理工作人員在患兒入院1 h內(nèi)對患兒及其家屬的基本情況作相應(yīng)了解, 并對其實施常規(guī)醫(yī)療護理；觀察組患兒則在常規(guī)醫(yī)療護理前提下接受激勵式心理護理, 具體包括：①將病房內(nèi)其他具有較高治療依從性的患兒介紹給本組受試者, 為其樹立學習榜樣, 從而提高治療依從性；②在患兒服藥或者對其實施侵入性治療時, 可允許家屬陪伴并給予情感支持及安慰；③在治療或者服藥過程中, 可在病房內(nèi)播放一些患兒感興趣的電視節(jié)目或者音樂片段, 分散因治療帶來的不適感, 更有利于順利完成治療；④在護理操作過程中, 護理工作人員應(yīng)始終保持和藹的表情和輕松的態(tài)度, 并用幽默的語言拉近護患間的距離, 緩解患兒對護理人員的緊張、害怕心理。

1.3 效果評定指標 本次研究觀察兩組患兒住院病程時間以及治療依從性, 治療依從性參考指標主要包括患兒是否在進行各類檢查、侵入性治療以及服藥過程中與醫(yī)護人員良好配合、是否對醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度予以良好遵從、是否定時進食和休息。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS14.0軟件對本組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析處理, 各組計數(shù)資料以%表示, 并用χ2檢驗分析,計量資料以( x-±s)表示, 采用t檢驗, P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組住院病程時間對比 觀察發(fā)現(xiàn), 參照組患兒住院病程4～11 d不等, 平均為(6.8±2.4)d；觀察組則為3～9 d, 平均為(4.2±1.4)d, 觀察組病程明顯更短, 組間差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組治療依從性對比 觀察組各項治療依從性指標均明顯優(yōu)于參照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 見表1。

表1 兩組治療依從性對比 ［n (%)］

3 討論

激勵式心理護理模式能夠使患者精神狀態(tài)始終保持高度興奮, 廣泛來自于大腦皮層的興奮刺激了甲狀腺激素以及腎上腺皮質(zhì)激素分泌而使之增加, 血糖指數(shù)隨之升高, 機體應(yīng)激能力隨之增強［3］。在兒科住院患者群體中實施激勵式心理護理有利于樹立治療榜樣, 提高患兒治療依從性, 患兒因環(huán)境、治療方式以及藥物等各類因素所致的焦慮與恐懼情緒也得到緩解, 有利于順利完成治療和患兒的快速恢復。從生理層面來看, 患兒機體保持興奮狀態(tài)會對體內(nèi)各類能量進行更頻繁、更積極地調(diào)動, 機體應(yīng)對疾病侵擾能力加強, 恢復加快；而從心理層面來看, 患兒精神狀態(tài)在接受激勵式心理護理后有利于提高機體耐受疼痛閾值, 在治療過程中保持樂觀心態(tài)并能更積極地配合治療。

在本次研究中, 觀察組患兒住院病程更短, 觀察組治療依從度更高, 明顯優(yōu)于參照組, 說明激勵式心理護理在治療過程中的有效性與臨床價值。

綜上所述, 對于兒科住院患兒來說, 激勵式心理護理模式有利于緩解其焦慮和恐懼心理, 有利于提高患兒治療依從性, 進而使治療更為順利, 治療成功率更高, 患兒及其家屬的護理滿意度也得到提升, 應(yīng)在臨床上予以推廣應(yīng)用。

［1］ 胡芳.淺談心理護理在兒科住院患者的應(yīng)用.醫(yī)藥前沿, 2012, 02(15):257-257.

［2］ 張玉英.淺析滿足ICU住院患者的心理需求與護理對策.醫(yī)學信息, 2012, 25(12):385.

［3］ 劉健, 劉建平, 王春芝, 等.淺談對患兒心理活動的觀察及護理.中國傷殘醫(yī)學, 2008, 16(6):121.

2014-03-31］

462000 河南, 漯河市第三人民醫(yī)院兒科