許美娟 邵潔瑩

頭孢哌酮舒巴坦治療單純性淋病所需的最佳劑量分析

許美娟 邵潔瑩

目的 探討頭孢哌酮舒巴坦治療單純性淋病所需的最佳劑量。方法 選取本院在2010年10月～2011年10月期間收治的單純性淋病患者165例, 電腦隨機分成3組, 即小劑量組55例, 中劑量組55例, 大劑量組55例, 小劑量組給予頭孢哌酮舒巴坦1.5 g/d, 中劑量組給予頭孢哌酮舒巴坦2.25 g/d,大劑量組給予頭孢哌酮舒巴坦3 g/d, 比較三組的臨床效果和性價比情況。結果 經分組治療, 小劑量組總有效率83.63%, 中劑量組總有效率94.54%, 大劑量組總有效率96.36%?？梢娭袆┝拷M、大劑量組的臨床治療有效率明顯優(yōu)于小劑量組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。中劑量組和大劑量組在臨床治療總有效率差異無統計學意義(P＞0.05)；小劑量組藥品合計花費20.10元, 中劑量組藥品合計花費30.15元, 大劑量組藥品合計花費40.20元, 大劑量組的藥品合計花費明顯高于中劑量組。結論 使用頭孢哌酮舒巴坦治療單純性淋病所需的最佳劑量為2.25 g/d, 其臨床效果、性價比最為理想。

頭孢哌酮舒巴坦；單純性淋??；最佳劑量

為探討頭孢哌酮舒巴坦治療單純性淋病所需的最佳劑量, 本文對三種使用劑量的臨床效果和臨床花費情況進行比較, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院在2010年10月～2011年10月期間收治的單純性淋病患者165例, 電腦隨機分成3組, 即小劑量組55例, 中劑量組55例, 大劑量組55例, 共計男119例,女46例；年齡最大的65歲, 最小的18歲；病程最短的3 d,最長的60 d。所有患者經實驗室分泌物涂片檢查發(fā)現G-雙球菌, 已經排除支原體、衣原體感染病例。三組病例在數量、年齡、性別、病程等資料上差異無統計學意義(P＞0.05), 有可比性。

1.2 方法 選取本院在2010年10月～2011年10月期間收治的單純性淋病患者165例, 電腦隨機分成3組, 即小劑量組55例, 中劑量組55例, 大劑量組55例, 小劑量組給予頭孢哌酮舒巴坦1.5 g/d［1］, 中劑量組給予頭孢哌酮舒巴坦2.25 g/d,大劑量組給予頭孢哌酮舒巴坦3 g/d［2］, 比較三組的臨床效果和性價比情況。

1.3 觀察項目及評價標準［3］比較三組的臨床效果和性價比情況。痊愈：患者臨床癥狀、臨床體征完全消失, 經鏡檢及細菌培養(yǎng)均為陰性, 且經隨訪4周沒有復發(fā)；顯效：患者臨床癥狀、臨床體征、經鏡檢、細菌培養(yǎng)有一項沒有恢復正常,或者經隨訪4周出現任何一項為陽性；有效：臨床癥狀、臨床體征、經鏡檢、細菌培養(yǎng)有所改善但是并不明顯, 有兩項沒有恢復正常, 或者經隨訪4周出現任何兩項為陽性；無效：治療結束后, 患者的臨床癥狀、臨床體征均沒有好轉或者出現嚴重?？傆行?(痊愈例數+顯效例數)/總例數×100%。性價比評價參照三種劑量的臨床治療費用進行評定。

1.4 統計學方法 數據結果采用SPSS17.0統計學軟件進行分析處理, 計數資料采用(%)表示, 兩組間比較采用χ2檢驗,以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床效果 經分組治療, 小劑量組痊愈9例, 顯效37例,有效7例, 無效2例, 總有效率83.63%；中劑量組痊愈17例, 顯效35例, 有效3例, 無效0例, 總有效率94.54%；大劑量痊愈19例, 顯效34例, 有效2例, 無效0例, 總有效率96.36%?？梢娭袆┝拷M、大劑量組的臨床治療總有效率明顯優(yōu)于小劑量組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。中劑量組和大劑量組在臨床治療總有效率差異無統計學意義(P＞0.05)。詳見表1。

2.2 性價比 小劑量組藥品合計花費20.10元, 中劑量組藥品合計花費30.15元, 大劑量組藥品合計花費40.20元, 大劑量組的藥品合計花費明顯高于中劑量組。詳見表2。

表1 三組患者的臨床治療效果比較(n, %)

表2 三組治療花費情況比較

3 討論

由于抗生素的濫用, 臨床治療日趨嚴峻, 傳統價格低廉的青霉素、喹諾酮類抗生素在淋病治療上已經逐漸被淘汰,頭孢哌酮舒巴坦是頭孢哌酮和舒巴坦按照1：1比例配制的合成藥物, 在治療淋病上具有顯著的療效。本文研究發(fā)現,小劑量組總有效率83.63%, 中劑量組總有效率94.54%, 大劑量組總有效率96.36%。可見中劑量組、大劑量組的臨床治療有效率明顯優(yōu)于小劑量組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。中劑量組和大劑量組在臨床治療總有效率上差異無統計學意義(P＞0.05)；小劑量組藥品合計花費20.10元, 中劑量組藥品合計花費30.15元, 大劑量組藥品合計花費40.20元, 大劑量組的藥品合計花費明顯高于中劑量組。綜上所述, 使用頭孢哌酮舒巴坦治療單純性淋病所需的最佳劑量為2.25 g/d, 其臨床效果、性價比最為理想。

［1］ 雷天俊, 蔣曉燕.注射用頭孢哌酮舒巴坦致過敏反應1例.中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學專業(yè), 2012, 29(14):218-218.

［2］ 謝裕南, 張流明, 林藹, 等.頭孢唑肟鈉治療單純性淋病60例療效觀察.嶺南皮膚性病科雜志, 2004, 11(2):169-170.

［3］ 金泓, 鄧列華, 張宏, 等.頭孢曲松(羅氏芬)治療單純性淋病.臨床皮膚科雜志, 2001, 30(3):187-188.

Analysis of optimal dose for cefoperazone shubatan in the treatment of uncomplicated gonorrhea

XU Mei-juan, SHAO Jie-ying.Maoming People’s Hospital, China

Objective To investigate optimal dose for cefoperazone shubatan in the treatment of uncomplicated gonorrhea.Methods Selecting 165 cases of simple gonorrhea patients from October 2010 to October 2011 and randomly divided them into three groups, namely the small dose group 55 cases, 55 cases of middle dose group, high dose group 55 cases, small dose group was given in Shubatan daily 1.5 grams, middle dose group to cefoperazone Shubatan daily 2.25 grams, large dose group was given in Shubatan daily 3 grams, compared with three groups of clinical effectiveness and cost condition.Results After treatment with small dose group, the effective rate was 83.63%, the effective rate was 94.54% in dose, high dose rate was 96.36%.Visible middle dose group, high dose group clinical effective rate of the treatment group was significantly better than that of small dose, and there were significant differences, P＜0.05.Middle dose group and high dose group in clinical effective rate of the treatment there was no significant difference, P＞0.05; small dose drug together to spend 20.10 yuan, a dose of medicine total cost 30.15 yuan, large dose drug total cost 40.20 yuan, the total cost of the large dose group was significantly higher than that in drug dose group.Conclusion Optimal dose for cefoperazone shubatan in the treatment of uncomplicated gonorrhea is 2.25 grams per day, it has good clinical effectiveness and also the most cost-effective medicine.

Cefoperazone sulbactam; Simple gonorrhea; Optimum dose

2014-03-10］

525000 廣東省茂名市人民醫(yī)院