張 燕, 周月月

(解放軍第八六醫(yī)院 護理部, 安徽 馬鞍山, 243100)

心理護理是指在日常護理的過程中，護理人員運用心理學的知識及理論，通過交流和溝通等方式，直接或間接影響患者的心理狀態(tài)及情緒變化，從而達到理想的護理效果[1-2]。本研究選取在本院五官科接受治療的600例患者，并對其中的300例患者實施有效的心理護理，取得了理想的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1—12月在本院五官科接受治療的600例患者，依據性別、年齡、學歷層次、接受能力，進行無統(tǒng)計學差異的分組，分為觀察組和對照組，每組300例。觀察組中，男161例，女139例；年齡12～88歲，平均(36.8±12.5)歲；大學文化36例，高中文化185例，初中以下文化79例。對照組中，男159例，女141例；年齡12～87歲，平均(37.2±12.6)歲；大學文化38例，高中文化179例，初中以下文化83例。本次研究中，所有患者均被詳細告知實驗內容，符合醫(yī)學倫理學要求。2組患者的年齡、性別、文化程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法

2組患者均接受常規(guī)的護理方法：在入院后，護理人員為患者介紹住院環(huán)境、主治醫(yī)師及護士長等，向患者講解醫(yī)院的相關規(guī)則制度及護理的流程；如果患者需要手術，要為患者介紹手術的過程、效果、目的等[3-4], 術后給予生命體征監(jiān)測，并加強巡查，一旦發(fā)現患者有異常情況，要及時通知醫(yī)生；在患者出院后，叮囑患者按時用藥，注意日常的飲食，定期回院復查。觀察組患者在此基礎上給予心理護理: ① 在患者入院后，護理人員向患者及其家屬說明疾病的情況、治療的方法以及治療后的效果，多次與患者進行溝通和交流，加強患者的信任感，了解患者的心理，用積極熱情的態(tài)度去感染患者，使患者保持良好的情緒; ② 住院過程中護理人員為患者講解疾病的相關知識，使患者了解疾病的發(fā)病原因、預防方法等，介紹治療的優(yōu)越性以及主治醫(yī)生具有良好的專業(yè)技能等[5-6]，增強患者的治療信心; ③ 護理人員向患者及其家屬介紹治療成功的案例以及成功的經驗等，使患者能夠以最佳的心理和良好的情緒接受治療，從而提升治療效果。

1.3 療效評定

本研究依據Zung氏焦慮自評量表系統(tǒng)(SAS)，評估患者入院時和護理后的心理狀態(tài)，SAS評分<40分為無焦慮，40～49分為輕度焦慮，≥50分為焦慮癥。對2組患者進行護理滿意度問卷調查，共20道問題，每道題5分，滿分為100分。滿意：>80分；比較滿意：50～80分；不滿意：<50分，總滿意度以滿意及比較滿意者計算。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結 果

2.1 2組患者護理滿意度比較

對2組患者進行滿意度問卷調查，觀察組總滿意度為96.7%; 對照組總滿意度為83.6%, 2組滿意度比較，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2 2組患者SAS評分及護患糾紛發(fā)生率比較

入院時2組患者的SAS評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05); 護理后2組患者的SAS評分及護患糾紛發(fā)生率比較，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 2組患者護理滿意度比較[n(%)]

表2 2組SAS評分及護患糾紛發(fā)生率比較±s)[n(%)]

3 討 論

五官科屬于比較特殊的科室，由于疾病的發(fā)生都在患者的眼睛、鼻子、口腔、咽喉等重要的器官，且對患者的容貌、聽力、視力等均有較大的影響，患者一旦五官患有疾病后，往往心理及情緒上會比較緊張，對于治療效果的要求也會比較高[7-8]。因此，有效的心理護理對于創(chuàng)建和諧的護患關系、提升患者的康復速度、防范護患糾紛的發(fā)生都有著重要的意義。

臨床護理過程中容易引起護患糾紛主要由于以下幾方面: ① 護理態(tài)度不佳，護理人員在護理的過程中態(tài)度生硬，工作中不注意說話的方法、語氣和患者的需求[9-10]; ② 缺乏愛心和關懷，護理人員在護理過程中缺乏對患者的耐心和愛心，對于身體不便、經濟困難的患者沒有主動去幫助患者，滿足患者的愿望和想法[11]; ③ 缺乏專業(yè)素質，許多基層醫(yī)院的護理人員都是衛(wèi)校畢業(yè)或者中專畢業(yè)，學歷較低，且對于心理學的了解不夠，無法在與患者的溝通過程中了解患者的需求和期望[12-13]。本研究中，觀察組護理人員均經過心理學相關培訓和學習，然后給予患者有效的心理護理，結果顯示，觀察組的總滿意度為96.7%，顯著優(yōu)于對照組的總滿意度83.6%(P<0.05); 觀察組的SAS分值及護患糾紛發(fā)生率顯著低于對照組(P<0.05), 差異具有統(tǒng)計學意義。由此可見，心理護理在日常護理過程中具有十分重要的作用[14-16]。

綜上所述，在五官科的護理過程中應用有效的心理護理后，患者及家屬對于護理人員的滿意度顯著提升，有效避免了護患糾紛的發(fā)生[17-18], 值得臨床推廣應用。

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